Способ диагностики хронического пиелонефрита Советский патент 1993 года по МПК A61B10/00 

Изобретение относится к области меди- дины, а именно к педиатрии.

Цель изобретения - повышение точно- ти.

Способ осуществляют следующим о браJ30M.

Перед взятием мочи на посев слизистую оболочку влагалища у девочек обрабатывает стерильным физиологическим раствором, затем протирают сухим стерильным атным тампоном. Собирают среднюю порцию мочи в стерильный флакон, засевают -3 мл в 1-5 мл селективной среды Игла или :реды 199, где происходит подращивание слеток с возбудителем, подавление роста посторонней микрофлоры. Исследуемый материал инкубируют 1-3 ч при температуре , центрифугируют в течение 15 мин при С 000 g и высевают на питательные среды. У t ыделенной чистой культуры возбудителя . с пределя ют антилизоцимную активность путем посева на среды, содержащие лизоцим в концентрации от Л мкг/мл до 20 мкг/мл. После 24-часовой инкубации при температуре 37°С выросшие колонии убирают парами хлороформа и заливают питательной средой с 0,1 мл 1 млрд. взвеси индикаторного штамма,

Через 24 ч определяют АЛА, при выявлении бактерий, обладающих АЛА 5 мкл/мл и более, ребенка считают больным хроническим пиелонефритом.

Обследовано 48 детей, страдающих пиелонефритом, из них 30 - с субклиническим, латентным течением заболевания и 18 - с рецидивирующим, манифестным течеклем. При этом у 29 из 30 детей с латентным течением и у 11 вфазе количественной ремиссии выделены штаммы возбудителей, обладающие способностью инактировать лизоцим в концентрации более 5 мкг, что позволило диагностировать хронический пиелонефрит.

СО

с

со со vj

00

N CJ

GJ

Общепринятым способом ни у одного

из 30 детей микрофлора из мочи не выделе на после проведенного речения.v

Приме р. Больная О,,9 лет. Диагноз: обострение хронического обструктивного пиелонефрита, латентное течение. Больная более 3 лет. Обострения 2гЗ раза в год. При обследовании выявлена скрытая патологическая л ейкоцитурия, бактериурия более 10000 микр. тел/мм3, высеяна из мочи кишечная палочка. После общепринятого лечения выписана в удовлетворительном состоянии. При контрольном Обследовании через б месяцев вновь выявлены патологические изменения в мрче, чтр расценено, как рецидив заболевания. Проведено лечение. При контрольном обследовании общепринятым методом в моче микрофлора не высеяна.; При обследовании предложенным Способом у бол ь ной до лече н и я выделе на в нутри клеточ н о паразитирующа я Е.col I с АЛА 8 мкг. После курса лечения АЛА состав ляет 6 мкг. Рекомендовано продолжить ле0

5

0

чение противовоспалительными препаратами, снижающими АЛА, провести курс проти- ворецидивного лечения .этими же средствами через 6 и 12 месяцев.

В течение последующих 1,5легнаблю- дения рецидивов болезни не наблюдалось.

Использование изобретения позволит улучшить диагностику хронического пиелонефрита.

Ф о рм ул а и з о б р е т е н и я Способ диагностики хронического пиелонефрита путем бактериологического исс- ледования мочи с последующим выделением микроорганизмов и изучением биологических свойств, отличающийся тем, что, с целью повышения точности, проводят посев мочи в питательную среду 199, выделяют внутриклеточно персйстирующие микроорганизмы, затем определяют их ан- тйлизоцимную активность и при значении антилйзоцимной активности 5 мкг и выше диагностируют хронический пиелонефрит.

Использование: относится к области медицины, а именно к педиатрии. Цель изобретения : повышение точности. Сущность изобретения: проводят посев мочи на питательную среду 199, выделяют внутриклеточ- но персистирующие микроорганизмы, затем определяют их антилизоцимную активность и при значении АЛА 5 мкг и выше диагностируют хронический пиелонефрит. Положительный эффект: изобретение позволит улучшить диагностику хронического пиелонефрита.