Способ выявления инфекционного агента воспалительного процесса Советский патент 1991 года по МПК A61K38/21 

Изобретение относится к медицинской микробиологии, а именно к способам диагностики возбудителя при гнойно-воспалительных заболеваниях, обусловленных грамотрицательными условно-патогенными микроорганизмами.

Целью изобретения является повышение точности способа диагностики возбудителя.

Способ осуществляют следующим образом.

У больного проводят забор материала (мочи, желчи), засевают на питательную среду и выделяют культуру микроорганизмов.

Исследуемую культуру микроорганизмов выращивают на питательной среде в присутствии человеческого лейкоцитарного интерферона, взятого в разведении 1:60- 1:40, затем выросшую культуру инактивируют хлороформом. На посев наслаивают второй слой питательной среды, содержащей 1 млрд. взвесь тест-культуры Corynebacterlum xerosis, инкубируют и определяют наличие роста вокруг колоний испытуемой культуры.

Выявление возбудителя осуществляют по наличию зоны роста тест-культуры. Отсутствие этого признака у микроорганизмов подтверждает контамитацию исследуемого материала сопутствующей микрофлорой,

П р и м е р 1. Больная Н., 12 лет, состоит на учете по поводу хронического пиелонефрита. При исследовании мочи методом секторных посевов после перенесенной ОРВИ, леченной фурагином, выявлена эшерихиоз- ная инфекция в количестве 50000 КОЕ/мл мочи с антилизоцимой активностью 4 мкг. Низкие показатели бактериальной обсеме- ненности мочи ( 100000 КОЕ/мл), антилизо- цимная активность выделенной кишечной палочки ниже критического показателя (6 мкг) не позволяют выявить участие выделенных микроорганизмов в развитии воспалительного процесса в почечной ткани

Способом выявлен рост тест-микробов в культуре выделенной из мочи кишечной

сл

с

Os

00

с

00 00 CJ

палочки, которая и была оценена как возбудитель пиелонефрита.

Последующие серологические исследования (нарастание титра антител в сыворотке крови к кишечной палочке с 1:60 до 1:1280) в сочетании с повторным высевом идентичной микрофлоры, проведенным в течение недели, подтвердили этиологическую роль эшерихий в обострении пиелонефрита. Проведённая антибактериальная терапия с учетом этиологМческого диагноза привела к полной клинмко-лабораторной ремиссии на 12-й день лечения.

П ри ме р2. Больной А., 10 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в правом подреберье после перенесенного гайморита, лечился ампиоксом в течение недели. С 8 лет наблюдается по поводу дискенезии желчевыводящих путей. При посеве желчи выявлен необильный рост (единичные колонии) кишечной палочки в порции В, знти- лизоцимная активность которой 5 мкг. Тест-микроб размножается в культуре выделенной из желчи кишечной палочки. Этиологическая роль этого микроорганизма подтверждена в реакции пассивной гемагг- лютинации (РПГА) с парными сыворотками крови больного, выявленной на 10-й день наблюдения. Напоавленная терапия антимикробными препаратами привела к положительному эффекту на 12-й день лечения.

ПримерЗ. Больная 3., 9 лет, наблюдается урологом по поводу удвоения правой почки, вторичного хронического рецидивирующего эшеризиозного пиелонефрита. В течение последних 3 месяцев получает прерывистое противорецидивное лечение (15 дней каждого месяца уроантисептики, в остальные дни - отвары трав с противовоспалительным и мочегонным действием). При посеве мочи на флору выделена кишечная палочка в количестве 10 000 КОЕ/мл, в культуре которой размножался тест-микроб. Достоверность принадлежности микрофлоры к истинному возбудителю пиелонефрита подтверждена повторным 3-кратным высевом идентичной микрофлоры с интервалом в 2-3.дня, положительным РПГА с парными сыворотками больного на 10-й день обследования, положительным эффектом от лечения сизомицином и лизоцином.

Применение в клинической практике предлагаемого способа диагностики возбудителя в условиях предшествующего лечения в сравнении с известным способом на 24-25% повышает точность распознавания инфекционного агента заболеваний, вызванных грамотрицательной условно-патогенной микрофлорой, что позволяет своевременно провести направленное антибактериальное и иммуномодулирующее лечение под контролем биологических свойств возбудителя. Так, по известному

способу точность диагностики 70-72%, а по предлагаемому способу 95,0-96,6%.

Формула изобретения Способ выявления инфекционного

агента воспалительного процесса, включающий забор материала от больного, посев его, выделение чистых культур микроорганизмов и его инкубацию, отличающий- с я тем, что, с целью повышения точности

способа, микроорганизмы инкубируют с лейкоцитарным интерфероном, инактиви- руют и выращивают с тест-микробной культурой и при обнаружении роста тест-культуры выявляют инфекционный агент воспалительного процесса.

Изобретение относится к медицинской микробиологии, а именно к способам диагностики возбудителя воспалительного процесса Цель изобретения - повышение точности способа. У больнрго производят забор материала (мочи, желчи), выделяют культуру микробов. Затем производят ее культивирование в присутствии лейкоцитарного интерферона. Микробные клетки инактивируют хлороформом и дополнительно инкубируют с тест-микробом. При обнаружении роста тест-микроба обнаруживают возбудитель воспалительного процесса По сравнению с прототипом увеличивается точность способа на 24-25%