ВАЛЬВУЛОТОМ Советский патент 1967 года по МПК A61B17/32 

Вальвулотомы, содержащие параллельные раздвижные ножки, изогнутый трубчатый корпус, гибкую тягу, рукоятки, возвратную пружину и регулируемый ограничитель величины раскрытия ножей, известны. Предлагаемый вальвулотом отличается от известных тем, что режущая кромка ножей с обеих концов ограничена тупыми выступами. Это уменьщает травмирование прилежащих тканей -ножами. На фиг. 1 изображен предлагаемый вальвулотом, общий вид; на фиг. 2 - рабочий наконечник вальвулотома. Вальвулотом содержит изогнутый трубчатый КОрпус / с рукояткой 2. Внутри корпуса проходит гибкая тяга 3, на одном конце которой укреплена рукоятка 4, а на другом - режущая часть инструмента. Тяга 3 фиксируется в корпусе / с помощью фиксирующего устройства 5 с возвратной пружиной. Режущая часть инструмента установлена в рабочей части корпуса напротив окон 6. Режущая часть вальвулотома содержит плоский наконечник 7 тяги, систему рычагов 8, шарнирно соединенных ic двумя параллельными раздвижными ножами 9, регулируемый ограничитель 10 величины раскрытия ножей 9 режущей части. Ограничитель упирается в наконечник // корпуса. Режущая кромка 9 с обоих концов ограничена тупыми выступами 12, предназначенными для фиксации режущей части на стенозированном легочном клапане и предотвращении травмирования стенок легочной артерии. Вальвулотом используют следующим образом. При закрытой методике вальвулотомии после наложения кисетного шва на стенку правого предсердия и отжатия ее ниже зажимов делают разрез стенки между швами. При работе на «сухом сердце края разреза правого предсердия :разводятся крючками. Инструмент вводят через предсердие, трехстворчатый клапан и правый желудочек в легочный клапан. При этом вальвулотом поворачивают таким образом, чтобы рабочий наконечник был введен в суженное клапанное отверстие. После этого нажимают на рукоятки 2 и 4. Пружина фиксирующего устройства 5 сжимается, а гибкая тяга 3 внутри -полого корпуса 1 перемещается по направлению к наконечнику 11, раздвигая параллельные нолш 9. Режущая часть пожей фиксируется тупыми выступами 12 на легочном клапане и разрезает его. При этом выступы предотвращают разрез тканей при касании ими стенок легочной

артерии. Максимс-льный развод ножей ограничивается планками ограничителя 10, которые упираются в наконечник 11. После проведения вальвулотомии рукоятки 2 и 4 отпускают и тяга вместе с ножами возвращается под действием иружины устройства 5 в исходное положение, при -котором нож-и спрятаны между стенками рабочей части. Это позволяет извлечь вальвулотом, не травмируя тканей сердца.

Предмет изобретения

Вальвулотом, содержащий параллельные раздвижные ножи, изогнутый трубчатый корпус, гибкую тягу, рукоятки, возвратную дружину и регулируемый ограничитель величины раскрытия ножей, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травмирования прилежащих тканей ножами, их режущая кромка с обоих концов ограничена тупыми выступами.

/:

Фиг. 1

fO