Инструмент для выделения и отсечения волокон ткани Советский патент 1992 года по МПК A61B17/32 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическому инструментарию, может быть использовано в спортивной травматологии для получения шовного материала, обеспечивающего быстрейшее восстановление работоспособности после травм крупных суставов.и является усовершенствованием изобретения по авт.св. Nb 797676.

Известен инструмент для выделения и отсечения волокон ткани, содержащий обтекаемой формы рабочую головку с внутренней цилиндрической поверхностью, трубчатым кожухом с рукояткой и размещенный подвижно внутри кожуха шток с ножом.

Однако такой инструмент не обеспечивает гарантированной защиты от выхода шовного материала из паза головки при выделении.

Известен инструмент для выделения и отсечения волокон ткани, содержащий обтекаемой формы рабочую головку, имеющую два взаимно перпендикулярных паза, переходящих один в другой, глубиной больше

половины диаметра головки, причем один из них расположен в плоскости, перпендикулярной оси головки, внутренняя цилиндрическая поверхность головки имеет режущую кромку, кожух изогнут, шток выполнен гибким и имеет возвратную пружину, рукоятка имеет штифт, а шток - направленный паз.

Инструмент недостаточно надежен вследствие возможности выхода шовного материала из паза и возможности поломки изогнутого металлического штока в кожухе в процессе многократного выделения и отсечения шовного материала по причине усталости металла.

Целью изобретения является повышение надежности инструмента и снижение травматичности путем исключения выхода шовного материала при его выделении из паза рабочей головки и предотвращение поломки штока.

Цель достигается тем, что рабочая головка снабжена дополнительным Г-образным пазом, переходящим в один из двух взаимно перпендикулярных пазов, причем одна

2

01 Ю

ю

часть Г-образного паза расположена параллельно оси головки, а другая, длина которой не менее половины длины окружности головки, перпендикулярно к ее оси, при этом она выполнена переходящей в наружную канавку, расположенную параллельно оси голо-- вки, глубина которой меньше толщины стенки головки, нож изготовлен в виде двух двухступенчатого аксиального цилиндра, на ступени меньшего диаметра которого размещена возвратная пружина, шток выполнен с двумя цилиндрическими концевыми участками, центральная часть гибкого штока выполнена в виде шариков, установленных последовательно с возможностью контакта одного с другим, при этом длина центральной части штока больше длины изогнутого участка кожуха.

На фиг.1 изображен инструмент для выделения и отсечения волокон ткани, общий вид, разрез; на фиг.2 - вид сбоку; на фиг.З - разрез А-А на фиг.2; на фиг.4 - разрез Б-Б на фиг.2; на фиг.5 - разрез В-В на фиг.2.

Инструмент содержит обтекаемой формы рабочую головку 1, имеющую два взаимно перпендикулярных паза 2 и 3, к которым для повышения надежности и снижения травматичности путем исключения выхода шовного материала при его выделении из паза головки присоединен Г-образный паз, глубиной больше половины диаметра головки, меньшая по длине часть которого 4 расположена вдоль оси головки, а большая 5 перпендикулярно ей, при этом последняя заканчивается расположенной параллельно оси головки наружной канавкой 6 для выхода шовного материала, глубиной меньше толщины стенки головки.

Внутри головки выполнены два переходящих одно в другое аксиальных цилиндрических отверстия 7 и 8 с нарастанием диаметра от острия головки, а внутренняя цилиндрическая поверхность 7 имеет режущую кромку 9, цилиндрическое отверстие 8 переходит в резьбовое отверстие Ш, внутри головки с возможностью поступательного движения установлен нож 11, изготовленный в виде двухступенчатого аксиального цилиндра, на ступени меньшего диаметра которого размещена возвратная пружина 12. Головка закреплена на изогнутом трубчатом кожухе 13, к которому, с противоположной стороны прикреплена рукоятка 14 с выступами 15 для захвата их пальцами.

Нож 11 жестко соединен с цилиндрическим участком штока 16, к которому без зазора примыкает ряд шариков 17, последний из которых контактирует с вторым ци- линдрическим участком штока 13, проходящим во внутреннюю полость рукоятки 14 и жестко соединенным с подвижной рукояткой 19, имеющей возможность возвратно-поступательного движения в рукоятке 14, снабженной глухим наружным

направляющим пазом 20. в который входит штифт, закрепленный в рукоятке 14.

Иструмент работает следующим образом.

В пазы 2-5 головки 1 подготовленного к

работе инструмента вкладывается выделенное из разреза сухожилие. Сухожилие слегка натягивают и головку 1 начинают двигать по сухожилию, как по направляющей, тупЬ раздвигая ею мышечные волокна, до тех

пор, пока головка не достигнет требуемой глубины и конца сухожилия. Нажатием на подвижную рукоятку 19 через детали штока 18, 17, 16 подается вперед нож 11, сжимай пружину 12.

Проходящее через взаимно перпендикулярные пазы 2-5 и защемленное между режущей кромкой 9 головки 1 и ножом 11 сухожилие перекусывается и извлекается. При отпускании подвижной рукоятки 19

пружина 12 возвращает нож 11, детали штока 16-18 и подвижную рукоятку 19 в исходное положение. Затем инструмент извлекают из мышцы.

Применение предлагаемого инструмента позволяет повысить надежность проведения операции и снизить травматичность за счет предотвращения возможности выхода шовного материала при его выделении из паза рабочей головки и исключения вероятности отказа при операции вследствие поломки штока при его движении по изогнутому участку инструмента по причине усталости металла заменой гибкого штока шариками.

Инструмент может быть использован для выделения и отсечения сухожилия длинной подошвенной мышцы в качестве шовного и пластического материала при восстановлении поврежденного ахиллова

сухожилия.

Формула изобретения Инструмент для выделения и отсечения волокон ткани по авт.св. № 797676, о т л ичающийся тем, что, с целью повышения надежности и снижения травматичности путем исключения выхода шовного материала при его выделении из паза головки, головка снабжена дополнительным Г-образным пазом, переходящим в один из двух взаимно перпендикулярных пазов, причем одна часть Г-образного паза расположена параллельно оси головки, а другая, длина которой составляет не менее половины длины окружности головки, перпендикулярна к ее

оси, при этом она выполнена переходящей в наружную канавку, расположенную пана в виде шариков,установленных последовательно с возможностью контакта друг с

раллельно оси головки, глубина которой другом, при этом длина центральной части меньше толщины стенки головки, причем штока больше длины изогнутого участка ко- центральная часть гибкого штока выполне- 5 жуха.

на в виде шариков,установленных последовательно с возможностью контакта друг с

Использование: получение шовного материала, обеспечивающего восстановление работоспособности после травм крупных сосудов. Сущность изобретения: инструмент содержит рабочую головку с двумя вза- имно перпендикулярными пазами и Г-образным пазом, одна часть которого расположена параллельно оси головки, а другая, длина которой составляет не менее половины длины окружности головки, перпендикулярна к ее оси, а центральная часть гибкого штока выполнена в виде шариков. 5 ил.

7 i 8 12 ff ff

.Ъ

.4

PPW.S