Известны аппараты для устранения бокового смещения и фиксации фрагментов переднего полукольца таза при его переломах, а также разрывах симфиза, содержащие винтовую стяжку.
Предлагаемый аппарат отличается от известных тем, что он оснащен траверсой с линейной шкалой и двумя стойками со съемными винтами и буртиком, который ограничивает глубину захода винтов в передние верхние ости подвздошных костей. Однако из стоек выполнена двузвенной, образующей шаровой шарнир, стопоримый винтом.
Такое выполнение аппарата позволяет определять величину перемещения при сопоставлении отломков переднего полукольца таза во фронтальной плоскости и обеспечивает их стабильную фиксацию.
На фиг. 1 изображен аппарат, вид спереди; на фиг. 2 - то же, вид сверху; на фиг. 3 - плоский ключ; на фиг. 4 - торцовый ключ.
Траверса 1 оснащена резьбовым концом 2 и несет винт 3. На резьбовом конце снята лыска 4, в поле которой нанесена линейная шкала 5.
С винтовой стяжкой 6 траверса соединена стойками 7 и 8. В каждой из них с помощью винтов 9 закреплены съемные винты 10, снабженные конической резьбой 11 и буртиком 12 - ограничителем глубины захода винтов в передние верхние ости подвздошных костей. Стойка 8 выполнена с промежуточным звеном 13, образующим в соединении с нею шаровой шарнир 14, стопоримый винтом 15.
Перед наложением аппарата обрабатывают кожу и делают внутритазовую анестезию, а также анестезию области передних верхних остей подвздошных костей. На проекцию последних делают насечки величиной 2 мм, через которые с помощью ключа 16 ввинчивают в кость стерильные винты 10. После этого винты 10 закрепляют в стойках винтами 9. Затем разводят гайки 17 траверсы на расстояние 30-40 мм и гайки 18 стяжки. С помощью ключа 19, накладываемого на квадратную часть 20, поворачивают стяжку, благодаря чему сближают или разводят стойки с закрепленными в них винтами 10.
После коррекции фрагментов переднего отдела таза производят рентгенконтроль. При достижении надлежащей репозиции закрепляют гайки 17, что создает устойчивое положение аппарата, а также гайки 18. Аппарат снимают через 2-4 недели.
Предлагаемый аппарат дает возможность производить не только репозицию и фиксацию фрагментов переднего полукольца таза при его переломах и разрывах симфиза, но также остеосинтез лонного сочленения. Кроме этого, его можно применять в случае переломов таза и нижних конечностей, не осложняя лечения последних. Аппарат надежно и прочно фиксирует фрагменты переднего отдела тазового кольца и дает возможность перекладывать больных с каталки на кровать, операционный стол, перевозить их и т.д.
Аппарат для репозиции и фиксации переднего отдела таза при его переломах и разрывах симфиза, содержащий винтовую стяжку, отличающийся тем, что, с целью сопоставления отломков переднего полукольца таза во фронтальной плоскости, определения величины их перемещения и получения стабильной фиксации, он оснащен траверсой с линейной шкалой и двумя стойками со съемными винтами, снабженными конической резьбой и буртиком - ограничителем глубины захода винтов в передние верхние ости подвздошных костей, причем одна из стоек выполнена в виде двух звеньев, образующих шаровой шарнир, стопоримый посредством винта.
