СПОСОБ ИМПЛАНТАЦИИ ЭЛЕКТРОДОВ ДЛЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИИ СЕРДЦА Советский патент 1970 года по МПК A61H31/00 

Изобретен.не относится к области медицины и касается способов имллантации электродов для электрической стимуляции сердца.

Известны способы аналогичного назначения, заключающиеся в том, что проволокообразный многожильный электрод вводят в перикард по время торакотомии. Указанные опособы либо предусматривают необходимость повторного проведения торакотомии для удаления электрода, либо не обеспечивают надежного контакта электрода с перикардом и связаны с применением для электричеюкой стимуляции высокой амплитуды импульсов, вызывающих у больных болевые ощущения.

Целью изобретения является обеспечение хорошего контакта электрода с сердцем, надежное крепление электрода, удаление его без реторакотомии и достижение низкого порога стимуляции. Для достижения этой цели с конца электрода удаляют изоляцию и прощивают его через перикард таким образом, чтобы оголенная часть электрода соприкасалась непосредственно с сердцем, а остающийся на наружной стороне перикарда оголенный конец электрода отгибают в виде метелки. Конец электрода, перекрытый изоляцией, выводят на наружную пО)Верхность грудной клетки.

сти в передне-верхней части перикарда делают отверстие для выхода воздуха, а в задне-боковой части - отверстие для эвакуации жидкости.

На чертеже «зойраженО тоипюжение электрода после прошивания перикарда, иллюстрирующее предлагаемый способ имплаитацил электродов для электрической стимуляции сердца.

Электрод для имплантации изготовлен из многожильной проволоки / с изоляцией 2. Оголенная часть 3 электрода дл-иной 2-3 см заканчивается «метелкой 4.

Для проведения имплантации в условиях

торакотомии после окончания операции на сердце до зашиваиия -перикарда 5 стерильньп электрод лрощивают че-рез перикард TaKnNr образом, чтобы |Метелка осталась на иаруж.ноГг стороне перикарда, а оголениая часть соприкасалась бы с сердцем 6. Изолированную часть электрода Через окружающие ткани выводят наружу тела и соединяют со стимулятором. Благодаря прямому контакту электрода с сердцем порог стимуляции не превышает

1-4 о.

Для предупреждения возможного нарушения контакта .между электродом и сердцем в передне-верхней части перикарда делают отверстие диаметрол 1 -1,5 см для .выхода воздуха, а в задле-боколой части - ютверстие для э в а к у ащ-ги ж ид к ост и.

Электрод удаляют легким иодтягивалием электрода, при этом метелка .выпрямляется, и электрод вы,, «е причиняя больному неприятных ощущений.

П ) е д м е т и з о б р е т е н и я

1. Способ импла.нтации электродов для электрической стимуляции сердца, заключающийся в том, что проволокообразный многожильный электрод вводят Б перикард в,о Время торакотомИи, отличающийся тем, что, с целью обеспечения хорощего контакта электрода с сердцем, надежиого крепления электрода, удаления его без реторакотомии и низкого порога стимуляции, с конца электрода удаляют изоляцию и прошивают его -через перикард такиМ образом, чтобы оголеи.ная часть электрода сонрикасалаеь неиосрадет.венно с сердцем, остающийся «а /наружной сторо-не лерикарда оголенный конец электрода отгибают в виде метелки, а 1перекрытый изоляцией конец выводят .на наружную поверхность грудной клетки.

2. Способ по л. 1, отличающийся тем, что, с целью предупреждения нарушелия колтакта между электродом н сердцем из-за скоилелия жидкости и воз.духа в пер.икардиальлой области, в (передне-верхней части перикарда делают отверстие для выхода воздуха, а в заднебоковой части - отверстие для эвакуации жидкости.