Способ получения пробы крови при радиоизотопном определении количества циркулирующей в организме крови Советский патент 1979 года по МПК A61K51/00 A61K103/32 A61K123/00 

1

Изобретение относится к медицине, в частности к функциональной радиоизотопной диагностике.

Для того, чтобы определить количество (объем) .циркулирующей в организме крови, обычно необходимо получить пробу крови, содержащую радиоактивный индикатор, разведение которого в пробе соответствует его разведению во всей массе циркулирующей крови. Зная в этом случае об,щее количество индикатора, находяще гося в объёме циркулирующей крови, и его разведение в пробе крови, найденное путем измерения радиоактивности пробы, легко рассчитать объем циркулирующей крови.

Известен способ получения пробы крови по которому предполагают; внутривенное введение радиоактивного индикатора испытуемому и последующий отбор пробы крови из вены испытуемого через некоторое время после введения индикатора, достаточное дл равномерного распределения последнего во всей массе циркулирующей .крови 1 .

По одному из известных способов в качестве индикатора внутривенно вводят альбуг-дан, меченый изотопом .

У, и отбор пробы крови из вены испытуемого осуществлякэт через 10-15 мин после введения индикатора. .2.

Однако для этого способа характерна относительно большая лучевая нагрузка радиоактивного альбумина на организм испытуемого, которая обеспечивается способностью альбумина

0 длительно циркулировать в кровяном русле. Это обстоятельство существенно ограничивает возможность применения известного способа в педиатрии.

5

С целью уменьшения лучевой нагрузки на организм испытуемого та качестве индикатора вводят натриевую соль орто- У-гиппуровой кислоты Ггиппуран- У) и отбор пробы крови

0 осуществляют в интервале между первой и второй минутами после введения индикатора.

При исследовании объема циркулирующей кррви гиппуран-. вводят в

5 кровеносное русло . Одновременно с помощью датчика, установленного в прекардиальной области, и самопишущего йрибора записывают уровень радиоактивности. Через 1-1,5 мин берут про0бу крови из локтевой вены к определяют концентрацию радиоактивного индикатора в 1 мл крови по данным радиометрии. Полученное значение увеличивают- на степень снижения высоты крирой,- уровня радиоактивности от ,с g .момента введения индика тора до мЬмента забора пробы крови. Эта поправка дает возможность исключить ошибку, связанную с уходом игндикатора в так называемое гиппурановое пространство и через почки. Найдено, что высота кривой уровня радиоактивности прекардиальной области на 30-й с после введения гиппурана близка по своему значению высоте аналогичной кривой, полученной при применении альбумина- , соответствующей его полному разведе нию в кровеносном русле. Зная обдее количество радиоактивного гиппурана введенное в кровеносное русло, и концентрацию гиппурана в 1 мл крови с учетом поправки, легко вычислить объем ц,иркулирующей крови. Пробу крови необходимо брать между первой и второй минутами после введения индикатора. Более раннее взятие крови нежелательно из-за того, что гиппуран еще не размешается со всей массой крови. Более позднее взятие крови приводит к ошибке, связанной со способностью этого вещества уходить в параваскулярное пространство Необходимо отметить, что такая сшиб ка имеет место и в том случае, если проба крови берется в интервале междупервой и второй минутами посл введения.индикатора. Однако в это время количество индикатора, уходящего из крови в параваскулярное пространство, еще несущественно, чт подтверждается малой разницей в результатах определения объема циркулирующей крови с помощью предлагаемого способа и последующим определением .объема циркулирующей крови с помощью радиоактивного альбумина на одном и том же организме. П р -и м е р . Испытуемому внутри венно вводят 20 мкКц. радиоактивного гиппурана. Параллельно проводят запись уровня радиоактивности с помощ датчика, установленного в прекардиаль ной области, и самопишущего прибора. Через 1,5 мин после введения индикатора берут пробу крови из локте- -, вой вены. Высота кривой на 30-ой с после введения гиппурана равна 12 мм. Высота кривой через 1,5 мин (момент забора крови) равна 10 мм. Радиоактивность введенного гиппурана 6000000 имп/мин. Радиоактивность 1 мл взятой через 1,5 мин после введения гиппурана крови 1000 имп/мин. Объем циркулирующей крови равен бОООООО10 5000 мл. 1000-12 Предлагаемый способ позволяет уменьшить лучевую нагрузку по сравнению со способом, связанным с применением радиоактивного альбумина, почти в 60 раз. то значительно расширяет возможность повторных исследований у пациентов категории ВД и в педиатрической практике. Предлагаемый способ позволяет также изучать показатель объема циркулирующей крови вместе с другими показателями центральной гемодинамики. Формула изобретения Способ получения пробы крови при радиоизотопном определении количества циркулирующей в организме крови, включающий внутривенное введение радиоактивного индикатора испытуемому и последующий отбор пробы крови из вены испытуемого, отличающийся тем, что, с целью уменьшения лучевой, нагрузки на организм испытуемого, в качестве индикатора вводят натриевую соль орто У-гиппуровой кислоты и отбор пробы крЪви осуществляют в интервале между первой и второй минутами после введения индикатора. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1.Абрамов Н.Г. и др. Справочник по функциональной диагностике, м., 1970, с. 214-215. 2.Мапов Г.А. и др. Журнал Медицинская радиология .1974, № 2, с. 42-47(прототип).