Способ замещения метафизарного отдела кости Советский патент 1978 года по МПК A61B17/00 

1

Изобретение относится к области медицины, а именно ортопедической хирургии.

Известен способ замещения метафи-. зарного отдела кости после ее резекции с помощью трансплантатов, один из которых -центральный-, дистальным концом, равным по толщине диаметру костного мозгового канала, внедряют в костномозговой канал дистального костного фрагмента с последующей фиксацией кортикальных трансплантатов по периферии центрального трансплантата i ,

Однако при известном способе возможно травмирование ростковой зоны.

Целью изобретения является снижение травматизации ростковой зоны.

Эта цель достигается тем, что центральный трансплантат проксимальным концом плотно соприкасают с эпифизарной пластинкой, а на проксимальном конце кортикальных трансплантатов выполняют игольчатые выступы и перед фиксацией кортикальных трансплантатов внедряют игольчатые высту,пы в эпифаз костного фрагмента.

После резекции патологически измененной кости в метафизарной зоне .образовавшийся дефект кости замещают

по длине и щирине костными, различной длины (7 - 18 см), 4-5 трансплантатами. Один конец центрального кортикального костного трансплантата, толщина которого соответствует диаметру костномозгового канала замещаемой кости, прочно внедряют в диафизарную часть кости, другой - плотно Соприка сают с эпифизарной пластинкой. Вокруг него укладывают дополнительно 4 кортикальных тонких ступенчато-игольчатых костных трансплантата толщиной не более 0,3 - 0,5 см. Игольчатую часть до ступеньки внедряют в край эпифаэа, причем уступ на трансплантате ограничивает глубину внедрения игольчатой части и способствует лучшему контакту эпифизарной пластинки и трансплантатов. Другой конец дополнительных трансплантатов соприкасают с резицированной поверхностью диафизарного отдела кости, вызывая, таким образом, растяжение и прочную фиксацию фрагментов кости. Все уложенные в костный дефект трансплантаты охватывают 3-4 лигатурами толстого кетгута.

Предлагаемый способ обеспечивает надежную фиксацию эпифаза с наименьшей его травматизацией, полное замещение дефекта удаленной кости и s 363 последующем полноценное восстановление кости без нарушения ее роста. Формула изобретения Способ замещения метафизарного отдела кости после ее резекции с помощью трансплантатов, один из котооыхцентральный-, дйстальным концом, равным по толщине костномозгового канала, внедряют в костномозговой канал дистального костного Фрагмента с последующей фиксацией кортикальных трансплантатов по периферии центрального 54 трансплантата, отличающийс я тем, что, с целью снижения травматизации ростковой зоны, центральный трансплантат проксимальным концом плотно соприкасают с эпифизарной пластинкой, а на проксимальном конце кортикальных трансплантатов выполняют игольчатые выступы и перед фиксацией кортикальных трансплантатов внедряют игольчатые выступы в эпифиз костного фрагмента, Источники информации, принятые во внимание при экспертизе: 1. Костная патология детского возраста. М., 1968, с.72.