СПОСОБ УДАЛЕНИЯ ПРОДУКТОВ МЕТАБОЛИЗМА ИЗ ТКАНЕЙ ОРГАНИЗМА Советский патент 1981 года по МПК A61K31/47 A61P39/00 

Изобретение относится к медицине и касается методов детоксикации организма, а именно удаления токсических продуктов из тканей.

Известен способ удаления продуктов метаболизма из тканей организма путем внутривенного введения лекарственных растворов 1.

Однако известный способ не позволяет удалить токсические продукты через лимфатическую систему.

Цель изобретения - удаление токсических продуктов через лимфатическую систему.

Указанная цель достигается тем, что способ удаления продуктов метаболизма из тканей организма осуществляют путем внутривенного введения лекарственных растворов, в качестве лекарственного раствора вводят капельно 10-30%-ный раствор маннитола со скоростью 60-80 капель в мин, в количестве 1-2 г/кг массы организма.

Пример 1. (Контроль). Собаку фиксируют на onepaTj,HOHHOM столе на спине. Проводят промедикацию 7,0 мл 2%-ного раствора омнопона. Под интубационным эфирным наркозом вскрывают и канюлируют бедренные сосуды. Производят также дренирование грудного протока. Исходный уровень лимфооттока составляет 0,2 мл/мин. Артериальное давление 130 мм рт.ст. Производят забор лимфы, в которой определяют фоновую токсичность путем постановки биологи ческой пробы на мышах с блокированной ретикулоэндотелиальной системой тушью «Пеликан. Токсичность .исходной порции лимфы равна О ед. Путем кровопускания артериальное давление снижают до 40 мм рт.ст. и на этом уровне поддерживают в течение 1 ч. В конце периода гипотезии скорость оттока лимфы составляет 0,4 мл/мин. Токсичность лимфы в этот же период равна О-1 ед. Производят дополнительное кровопускание. Артериальное давление О мм рт.ст. Прекращают искусственную вентиляцию легких. Наступает остановка сердца. Клиническая смерть в течение 1 мин с последующим оживлением путем реинфузии выпущенной крови, непрямого массажа сердца и искусственная вентиляция легких. В период оживления: артериальное давление 100 мм рт.с., лимфоотток из дренированного грудного протока резко возрастает до 1,5 мл/мин, токсичность лимфы составляет 1-2 ед. Спустя 30 мин после клинической смерти скорость оттока лимфы равняется 0,6 мл/мин, а токсичность лимфы 1 ед. Всего проведено 7 таких экспериментов. Пример 2. Собаку фиксируют на операционно.1 столе в положении на спине. Промедикация - 10,0 мл 2%-ного раствора омнопона. Под интубационным эфирным наркозом вскрывают и канюлируют бедренные сосуды, и производят дренирование грудного потока. Псходный уровень лимфооттока составляет 0,2 мл/мин. Д ртериальное давление 100 Мм рт.ст. Производят забор лимфы, в которой определяют фоновую токсичность путем постановки биологической пробы на мьпиах с блокированной ретикулоэндогелиалыюй системой тушью «Пеликан. Токсичность исходной порции лимфы равна О ед. Путем кровопускания артериальное давление снижают до 40 мм рт.ст. и на этом уровне поддерживают в течение 1 ч. В конце периода гипотезии скорость оттока лимфы составляет 0,3 мл/мин, токсичность ее равна 1-2 ед. Производят дополнительное кровопускание. Артериальное давление О мм рт. ст. Прекращают искусственную вентиляцию легких, происходит остановка сердца. Клиническая смерть в течение 1 мин с последующим оживлением нуте.м реинфузии выпущенной крови, непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких. В период оживления артериальное давление ноднимается до 130 мм рт.ст., лимфоотток возростает до 0,8 мл/мин, токсичность лимфы составляет 2 ед. Спустя 30 мин после клинической смерти (лимфоотток 0,6 мл/мин, токсичность лимфы 2 ед.) внутривенно со скоростью 60 кап. в 1 мин вводят 200 мл 30%-ного раствора маннитола. Через 15 мин после инфузии препарата скорость оттока лимфы увеличивается до 1,2 мл/мин. Токсичность лимфы составляет 4 ед. Аналогичные результаты получены в 6 идентичных экспериментах. Пример 3. Собаку фиксируют на операционном столе в положении на спине. Под внутривенным тиопенталовым наркозом (20 мл 5%-ного раствора) производят дренирование грудного протока. Через каждые 20 мин наблюдения производят исследование полученной лимфы на токсичность путем постановки биологической пробы на мыщах с блокированной ретикулоэндотелиальной системой тушью «Пеликан. В течение первого часа наблюдения токсичность лимфы составляет О ед. На 60 минуте животному внутривенно со скоростью 60 кап/мин, вводят 300 мл 30°/о-ного раствора маннитола. В последующие 2 ч наблюдения токсичность лимфы не изменяется и составляет О ед. Всего произведено 4 таких эксперимента. Пример 4. Собаку фиксируют на операционном столе в положении на спине. Промедикация и вводный наркоз - 2%-ный раствор промедола 5,0 мл и 5%-ный раствор тиопентала натрия. Под интубационным эфирно-кислородным наркозом производят выделение и канюляцию бедренных сосудов, дренирование грудного протока, торакотомию. С целью моделирования процесса эндогенной интоксикации создают условия острой сердечно-сосудистой недостаточности путем сдавления сердца резиновым баллоном, введенным в полость перикарда. При этом артериальное давление снижается до 60-40 мм рт.ст. Периодически осуществляют забор лимфы для определения токсичности путем постановки биологической пробы на мышах с блокированной ретикулоэндотелиальной системой тущью «Пеликан. Также измеряют ряд физиологических параметров: пульс, артериальное давление-, центральное венозное давление, минутный объем сердца, электрокардиограмму. В последующем при стабильных показателях гемодинамики животное забито. Подобные данные получены в 8 идентичных опытах. В таблице представлены результаты моделирования эндогенной интоксикации при создании условий, затрудняющих работу сердца, с последующей тканевой детоксикацией путем введения раствора .маннитола. Пример 5. Собаку фиксируют на операционном столе в пOv oжeнии на спине. Под внутривенным гексеналовым наркозом (0,03 г/кг) производят канюляцию грудного нротока, лапоротомию, пережатие ствола брыжеечной артерии. Периодически осуществляют забор лимфы и плазмы крови и определяют их токсичность путем постановки биологической пробы на мыщах с блокированной ретикулоэндотелиальной системой тущью «Пеликан. Определение токсичности лимфы и плазмы крови, взятых до оклюзии брыжеечной артерии (контроль), выявило слабо положительную реакцию (2-4%). Наличие некоторой токсичности объясняется влиянием наркоза, фиксацией животного и операционной травмой. Окклюзия брыжеечной артерии вызывала появление выраженной токсичности лимфы (25%) и плазмы крови (23%). С целью тканевой детоксикации внутривенно вводят 10%-ный раствор маннитола (60 кап. в 1 .мин) из расчета 10 мл/кг. Это привело к резкому возрастанию токсичности лимфы (480%) и снижению ее в плазме крови (7%). Предлагаемый способ позволяет эффективно удалять токсичные продукты через лимфатическую систему, что значительно ускоряет процесс излечения больных и позволяет сократить расходы на лечение.

Формула изобретения

Способ удаления продуктов метаболизма из тканей организма путем внутривенного введения лекарственных растворов, отличающийся тем, что, с целью удаления токсических продуктов через лимфатическую систему, в качестве декарственного раствора

вводят капельно 10-30%-ный раствор маннитола со скоростью 60-80 капель в мин,

в количестве 1-2 г/кг массы организма.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Реаниматология. Под ред. Г. Н. Цыбуляка, изд. 2, М., «Медицина, 1976, с. 218.