Способ лечения привычного вывиха плеча Советский патент 1981 года по МПК A61B17/00 

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПРИВЫЧНОГО ВЫВИХА ПЛЕЧА Изобретение относится к медицине, а HiUeHHo к травматологии и сртопедйи. Известен способ лечения привычного вывиха плеча путем Z-образного рассечения подлопаточной мышцы, перемешенин медиально сухожилия длинной годовкн двухглавой мыищы плеча к последующего сшивания над ним с удлинением концов сухожилия подлопаточнсй мышш Недостатком известного способа является возможность рецидива вывиха. Цель изобретения - предупреждение ре цидива вьшиха. Указанная цель достигается тем, что при осуществлении способа лечения привычного вывиха плеча путем 7 -офазног рассечения подлопатотой мьпицы, перемещения медиально сухожилия дланнсЛ го ловки двухглавой мьпяцы плеча и последующего сшивания над ним с удпвневием концов сухожилия подлопаточной мьшшы, отсекают клювоводный отросток лопатки прикрепленными к нему короткой головко двухглавой и клювовидно-плечевой мыш- вами, затем проводят эти мышцы вначале под сухожилием длинной головки двухгла- вой мышцы плеча и далее над ним, после чего клювовидный отросток фиксируют на npeHfflee место. На чертеже изображена схема осуществления предлагаемого способа лечения привычного выввха плеча. Способ осуществляют следующим образом. Доступом по бсзрозде между дельтовиднс и большой грудной мышцами обнажают короткую гоновку двуглавой мышцы 1. клювовидно-шхечевую мышцу 2, вскрывают межбугорксжую борозду 3 и обнажают сухожштве длинной голсюки двухглавой мышцы плеча 4, которое медленно перемещают. Допогом отсекают клювовидный отросток 5 с гфвкрешшющвмися мышцамв н отводят щ книзу, затем Z-офазво пересекают сухожвлве подлопаточнЫ) мьшщы 6. Под сухожвлвем длинной r(v ловкв двухтавоК мышцы апвча 4 подводятся короткая головка двухглавой мыш-.

Пы 1 в-клювовидно-плечевая мышца 2 гаккм образом, что они его огибаюг сна-i ружи и спереди, образуя петлю. Затем фиксируют отсеченный клювовидный отросток 5 к прежнему месту. Поверх сухожиПИЯ длинной головки и короткой головки двухглавой мышцы плеча и клювовидно-плечевой мышцы сшивается с удлинением сухожилие подлопаточной мышцы 6.

П р и м е р. Способ опробирован на И -больньхх с привычным вьюихом плеча, Прослежены отдаленные результаты лечения у всех оперированных, функции плечевсяго сустава полностью восстановились, привычных вьшихов больше не было.

Предлагаемый способ лечения привычногЬ вьшиха плеча обеспечивает предупреждение рецидива вьюиха, что подтверждено апробацией способа на 11 больных. Формула изобретения

Способ лечения привьтчного вывиха ппеча путем Z -образного рассечения подлопаточной мьпицы, перемещения медиально сухожилия длинной головки двухглавой мьпицы плеча и последующего сшивания над ним с удлинением концов сухожилия подлопаточной мышцы, отличаю - щ И и с я тем, что, с целью предупреждения рецидива вьшиха, отсекают клювовидный отросток лопатки с прикрепленными к нему короткой головкой двухглавой и клювовидно-плечевсй мышцами, затем проводят эти мышцы вначале под сухожилием длинней головки двухглавой плеча и далее над ним, после чего клювовидный отросток фиксируют на прежнее место.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

о

1, Чаклин В, Д. Основы оперативной ортопедии и травматологии. М., Медицина, 1964, с. 310-311.