Способ панаппендэктомии Советский патент 1981 года по МПК A61B17/00 

I

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.

Известен способ панаппендэктрмии, при котором накладывают кисетный шов на основание отростка, отсекают его и погружают культю в толщу стенки слепой кишки lJ.

Однако осуществление известного способа приводит к тому, что через открытую в полость кишки культю червеобразного придатка ко шву поступает содержимое кишки, при развившейся недостаточности шва образуются кишечные свищи.

Цель изобретения - уменьшение осложнений.

Поставленная цель достигается тем, что при осуществлении способа панаппендэктомии путем отсечения червеобразного отростка с последующим погружением культи в стенку слепой кишки, предварительно до отсечения отростка купол слепой кишки складывают вдвое в направлении от свободной ленты к сальниковой или брыжеечной, далее по образовавшемуся ребру в юкста аппендикулярной части обрывают слизистую, затем сопоставляют подслизистые слои, прошивают культю в зоне сопоставленных слоев однорядным швом, затем после отсечения отростка уда-ляют слизистую оболочку кулъти и накладывают второй ряд шва на ленты.

Способ осуществляют следующим об-,

10 разом.

После вьтолнения известным способом оперативного доступа в рану извлекают интраперитонеальную часть слепой кишки, лигируют брыжейку чер15веобразного отростка. Сдвинув часть брыжейки, оголяют сальниковую ленту. Складывают купол кишки вдвое, ориентируя ее ребро из свободной ленты в сальниковую. Если аппендикулярная ар30терия от ленты не отодвигается, то ребро кишки ориентируют в брыжеечную ленту. Червеобразный отросток несколько потягивают, что способствует