Устройство для разработки плечевого сустава Советский патент 1982 года по МПК A61H1/02 

(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ РАЗРАБОТКИ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

I

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройс::вам для осуществления механотерапии, и может быть использовано для восстановления функций плечевого сустава после радикального удаления молочной железы, грудных мышц, клетча-пси и лимфоузлом.

Известно устройство для разрабопси плечевого сустава, котороесодержит корпус, шарнирно связанный с ним рычаг и рукоятку, соединенную с рычагом 1J.

Однако в известном устройстве отсутствует во;зможность дозировать нагрузку и изменять траекторию вращательных движений в процессе механотерапии. В результате этого затруднена адаптация больного к силовым нагрузкам, затруднено восстановление функции сустава после мастэктомии.

Цель изобретения - восстановление функции сустава после мастэктомии.

Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для разработки плечевого сустава, содержащем корпус, щарнирно связанный с ним рычаг, соединенный с рукояткой, рьпаг выполнен в виде зубчатой рейки, переход5пцей в резьбовой стержень, на котором установлен противовес с контргайкой, в месте соединения рукоятки с. рычагом установлен попэун и втулка с пазами, в ползуне размещена шестерня с валом, находящаяся в зацеплении с зубчатой рейкой, а вал снабжен фиксатором, вьшолненным в виде кнопки с пружиной и пальца, контактирующего с пазами ползуна и втулки.

На чертеже изображено устрюйство для разработки плечевого сустава, частичные сечения.

Устройство содержит корпус 1 и ось 2, к которой плоским шарниром 3 крепится резьбовой стержень 4. Одно из плеч стержня снабжено винтовой нарезкой 5, противовесом 6 и контргайкой 7.

На другом плече стержня выполнена зубчатая рейка 8, находящаяся в занеплении с шестерней 9, расположенной в ползуне Ю, охватывающем это плечо 392 по скользящей посадке. Зубчатая рейка 8 переходящая в резьбовой стержень, образуют рычаг, шарнирно связанный с корпусом 1. Шестерня 9 имеет консольный конецвал, в котором, расположен пружинный фиксатор с пальцем 11 и кнопкой 12 управления. На валу шестерни свободно установлена втулка 13, к которой прикреплена рукоятка 14. Торец ползуна 10 имеет паз 15 для взаимодействия с пальцем 11 фиксатора. Аналогичный паз 16 выполнен на торце втулки 13. Кроме того, фиксатор помимо кнопки и пальца снабжен пружиной 17. Устройство работает следующим образом. В положении, указанном на чертеже, т. е. когда палец 11 установлен в пазу 16, фиксатор выключен и при враще.шш рукоятки 14 вокруг оси 2 шестерня остается неподвижной относительно руко ятки 14, а рейка 8 обкатьюается вокруг шестерни 9, вследствие чего ползун 10 перемещается по рейке вниз или вверх в зависимости от направления вращения рукоятки. При повороте кнопки 12 на 9О кноп ка западает в паз вала шестерни, а палец 11 впадает в паз 15. В этом положении фиксатор включен и при вращении рукоятки 14 вокруг оси 2 шестерня 9 остается неподвижной относительно ползуна 10 и рейки 8. В этом случае независимо от направления вращения рукоятки 14 ползун не перемещается по рейке 8 и радиус вращения рукоятки 14 относительно оси 2 остается постоянным При выключенном фиксаторе больной, держась за рукоятку, вращает свое плеч вокруг оси 2. При этом ползун 1О перемещается вдоль рейки 8 на расстоянии 55 мм за один оборот, а рука описывает спиральную кривую с плавно увеличивающимся радиусомВращения. При изменении направления вращения таким же образом, уменьшается радиус вращения руки. При включенном фиксаторе, т. е. когда палец 11 находится в пазу 15, рука больного опис1 гаает окружности постоянного радиуса, так как ползун Ю остает ся неподвижным относительно рейки 8. Усилие, которое больной должен приложить к рукоятке, дозируется по указанию врача с помощью противовеса 6 путем его перемещения по винтовой нарезке 5. Преимущество предлагаемого устройства заключается в том, что врач в зависимости от конституции больного (его роста, силы, возраста и т. д.), степени разработанности сустава и уровня болевых ощущений может задавать необходимый радиус вращения, дозировать нагрузку и изменять их в ту или иную сторону непосредственно в процессе вращения. При этом больной имеет возможность совершать повороты плеча, предплечья и кисти вокруг продольной оси руки. Благодаря этому, достигается возможность постепенного увеличения нагрузки и амплитуды движений, вследствие чего улучшается проработка сустава, легче преодолеваются болевые ощущения, что способствует скорейшей реабилитации сустава. Кроме того, предлагаемое устройство позволяет вьшолнять повороты кисти, предплечья и плеча вокруг продольной оси, что способствует увеличению объема движений в лучезапястном суставе. Формула изобретения Устройство для разработки плечевого сустава, содержащее корпус, шарнирно связанный с ним рычаг, соединенный с рукояткой, ртличйющееся тем, что, с целью восстановления функции сустава после мастэктомии, рычаг вьшолнен в виде зубчатой рейки, переходящей в резьбовой стержень, на котором установлен противовес с контргайкой, в месте соединения рукоятки с рычагом установлен ползун и втулка с пазами, в ползуне размещена шестерня с валом, находящаяся в зацеплении с зубчатой рейкой, а вал снабжен фиксатором, выполненным в виде кнопки с пружиной и пальца, контактирующего с пазами Ползуна и втулки. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Авторское свидетельство СССР № 555886, кл. А 61 Н 1/02, 1971.

Iff