Способ консервации сердечно-легочного препарата Советский патент 1982 года по МПК A61B17/00 A61M1/10 

(54) СПОСОБ КОНСЕРВАЦИИ СЕРДЕЧНОЛЕГОЧНОГО ПРЕПАРАТА

1

Изобретение относится к медицине, а именно к способам консервации органов и тканей для их последующей трансплантации.

Известен способ консервации сердечнолегочного препарата, включающий его изоляцию, перфузию и вентиляцию при постоян- 5 ной температуре и влажности 1.

Однако известный способ не позволяет сохранить крово- и лимфооттока по бронхиальным артериям и Л1;.мфатическим сосуда.м, что приводит к снижению функциональной Q полноценности консервируемого сердечно-легочного препарата.

Цель изобретения - сохранение кровои лимфооттока по бронхиальным артериям и лимфатическим сосудам.

Эта цель достигается тем, что согласно 15 способу консервации сердечно-легочного препарата, включающему его изоляцию, перфузию и вентиляцию при постоянной температуре и влажности, сердечно-легочный препарат изолируют с сохранением связоч- jo но-фиксирующего аппарата, а перфузию проводят в герметично ущитой донорской грудной клетке.

Способ осуществляется следующим образом.

Выполняют двухстороннюю поперечную торакотомию в IV межреберье.; последовательно перевязывают плечеголовной ствол, аорту, подключичную артерию, нижнюю полую и непарные вены, перевязывают и пересекают верхнюю полую вену выше места впадения левой плечеголовной вены, зато.м пересекают левый венозный угол выще его соединения с грудным ли.мфатическим протоком, сохраняя пути лимфооттока, после чего пересекают нервы, идущие к сердцу и к корню легких. Отсекают нижнюю половину животного ниже диафрагмы и верхнюю половину выше верхнего отдела переднего средостения, вводят интубационную трубку, соединенную с дыхательным аппарато.м в пересеченной отрезок трахеи и проводят искусственную вентиляцис .легких, катетеризируют легочную артерию и вену, после чего ущивают грудную клетку.

Пример 1. Животное вводят в наркоз, выполняют двухстороннюю поперечную торакотомию в iV межреберье и осуществляют 0,5%-ны.м раствором но1;окаина блокаду рефлексогенных зон сердца и легких. В подключенную артерию вводят катетер, соединенный с резерву аром, заполненным 50 мл желатиноля, и поднимают его на высоту 1 м от уровня сердца, что позволяет поддерживать заданное давление в коронарном русле. Перевязывают и пересекают плечеголовной ствол, дополнительно отпрепаровывают нисходящий отдел грудной аорты с отходящими от него бронхиальными артериями, после чего ниже уровня последних перевязывают и пересекают аорту. Через подключичную артерию в резервуар проводят забор 750,0 мл крови. Перевязывают нижнюю полую и непарные вены, сохраняют пути лимфооттока от сердца и легких, для его перевязывают и пересекают верхнюю полую вену выше места впадениялевой плечеголовной вены, затем пересекают левый венозный угол выще его соединения с грудным лимфатическим протоком. Пересекают симпатический ствол с двух сторон на уровне 2-4 узлов, блуждающие и диафрагмальный нервы. Нижнюю половину туловища животного, включая позвоночный столб, отсекают на 5-6 ми ниже уровня диафрагмы, останавливают кровотечение. Производят декапитацию животного выше верхнего отдела переднего средостения на 3-4 см. В пересеченны-й отр.езок трахеи вводят интубационную трубку, соединенную с дыхательным аппаратом, например, РО-2 и проводят искусственную вентиляцию легких увлажненной смесью газов, состоящей из 50% кислорода, 3% углекислого газа и 47% воздуха, при этом устанавливают дыхательный объем, равным 300 мл, а частоту дыхания 6-8 в мин. Катетеризируют левую легочную артерию и вену для взятия на анализ проб крови, при

ЭТОМ катетеры выводят через II межреберье. В полость грудной клетки вводят датчик электротермометра, после чего полость герметично ушивают. Помещают грудную клетку в термостат с заданной температурой 30°С, при этом, катетеры из легочных сосудов, подключичной артерии и интубационную трубку выводят кнаружи, с течением консервации из них берут пробы на анализ.

Предлагаемый способ применен на 8 собаках. При этом установлено, что предлагаемый способ позволяет сохранить кровои лимфоотток по бронхиальным артериям и лимфатическим сосудам, что увеличивает эффективную консервацию сердечно-легочного препарата до 16-18 ч.

Формула изобретения

Способ консервации сердечно-легочного препарата, включающий его изоляцию, перфузию и вентиляцию при постоянной температуре и влажности, отличающийся тем, что, с целью сохранения крово- и лимфооттока по бронхиальным артериям и лимфатическим сосудам, сердечно-легочный препарат изолируют с сохранением связочно-фиксирующего аппарата, а перфузию проводят в герметично ушитой донорской грудной клетке.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Авторское свидетельство СССР № 313542, кл. А 61 М 1/03, 1971.