(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ПОЗВОНОЧНИКА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для лечения переломов позвоночника у детей и подростков. Известен способ лечения переломов позвоночника путем закрытой репозиции тел сломанных позвонков, с последующем наложением экстензионного гипсового корсета 1. Недостаток этого способа заключается в том, что после выполнения закрытой репозиции, накладывают гипсовый корсет с «открытой спиной но с закрытой областью сломанных позвонков, что не позволяет производить ранйее разгибание в поврежденном сегменте с позвоночника, препятствует постоянному растяжению сжатых передних отделов тел позвонков и межпозвонковых дисков. Отсутствие ранней фиксации в области поврежденного сегмента позвоночника удлиняет сроки лечения и способствует развитию остеохондроза. Цель изобретения - сокращение сроков лечения и предупреждение развития остеохондроза. Для достижения поставленной цели согласно способу лечения переломов позвоночника у детей и подростков путем закрытой репозиции с последующим наложением экстензионного корсета, репозицию производят в состоянии провисания тела пострадавшего тракцией за верхние и нижние конечности и надавливанием на область деформации, а при наложении корсета область перелома оставляют открытой. Способ осуществляется следующим образом. После внутримышечной инъекции промедола пострадавшего укладывают на живот, помощники производят тракцию за верхние и нижние конечности так, что пострадавший провисает, чем достигается разгибание. Травматалог пружинящими движениями надавливает на вышестоящие остистые отростки сломанных позвонков до тех пор, пока деформация не исчезнет. Тракцию производят в течение мин, затем в таком положении больному накладывают несъемный гипсово-желатиновый экстензионный корсет с открытой спиной до уровня остистого отростка здорового позвонка, находящегося ниже сломанного. Для высыхания корсета пострадавшего укладывают в постель на реклиннрующий валик под область сломанных позвонков. После высыхания корсета производят рентгенологическое исследование, назначают электрофорез с хлористым кальцием и фосфором продольно на позвоночник, массаж, лечебную гимнастику на разгибание позвоночника. Сгибание в корсете невозможно.
Иммобилизация корсетом осуществляется в течение 3-4 месяцев, после снятия корсета производят рентгенологическое исследование позвоночника; назначают водолечение, плавание. Укладка в постели на реклинационном валике сохраняется до одного года.
Предлагаемый способ позволяет при лечении компрессионных переломах нижнегрудных и поясничных позвонков, особенно с посттравматической деформацией позвоночника (кифозом), получить в ранние сроки устранение деформации, постоянную разгрузку
«сжатых тел позвонков и межпозвонковых дисков, и создать оптимальные условия для остеогенеза и восстановления функции межпозвонковых дисков.
Формула изобретения
Способ лечения переломов позвоночника у детей и подростков путем закрытой репозиции с последующим наложением экстензионного корсета, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и предупреждения развития остеохондроза, репозицию производят в состоянии провисания тела пострадавшего тракцией за верхние и нижние конечности с надавливанием на область деформации, а при наложении корсета область перелома оставляют открытой.
Источники информации, принятые во .внимание при экспертизе 1. Юмашев Г. С. Травматология и ортопедия. М., «Медицина, 1977, с. 207--208.
