Устройство для электрокоагуляции сосудов Советский патент 1982 года по МПК A61B18/04 

(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИИ СОСУДОВ

1

Изобретение относится к медицинской технике, точнее к хирургическим инструментам для лечения сосудов.

Известно устройство для электрокоагуляции сосудов, содержащее металлическую трубку, с одной стороны которой расположена подвижная рабочая часть с фиксатором и электродом, а с противоположной - рукоятка с приводом фиксатора. Рабочая часть инструмента имеет желобообразный неподвижный элемент и подвижное лезвие с фиксатором, соединенное посредством металлической тяги с рукояткой. Неподвижный элемент имеет электрод, подключенный к аппарату для диатермии. Инструмент предназначен для бескровного рассечения с использованием электрокоагуляции тканей и сосудов, выделенных из организма в процессе операции 1.

Однако известное устройство не обеспечивает электрокоагуляции сосудов, расположенных внутри организма.

Целью изобретения является одновременное рассечение тканей и электрокоагуляция сосуда.

Указанная цель достигается тем, что рабочая часть инструмента выполнена с заостренным концом и режущими кромками, а на боковой поверхности рабочей части расположен подвижный крючок, соединенный с фиксатором, причем электрод выполнен в виде подпружиненной пластины.

На фиг. 1 изображено предложенное устройство, общий вид; на фиг. 2 - устройство в работе.

10Устройство для электрокоагуляции сосудов содержит заостренный наконечник 1 с режущими кромками, закрепленный на стержне 2, противоположная сторона которого запрессована в рукоятке 3. Наконечник 1 и стержень 2 выполнены из стали, а рукоятка 3 из диэлектрического материала. В основании наконечника 1 имеется паз 4, где на оси 5 закреплен стальной крючок 6. В основании крючка 6 имеется выступ 7. Ось 5 расположена в боковой части наконечника 1. Внещняя поверхность стержня 2 имеет электроизоляционное покрытие 8 из полимера, а внутри стержня 2 выполнено два сквозных отверстия 9 и 10. В отверстии 9 расположен стальной шток 11. Одна сторона

штока 11 входит в паз 4 между выступом 7 крючка 6 и стенкой паза 4. Противоположная сторона штока 11 выходит из рукоятки 3 и имеет держатель 12, Движение штока II ограничивается штифтом 13, который закреплен на штоке 11 и утоплен в паз 14, выполненный в рукоятке 3. Через отверстие 10 в стержне 2 проходит токопровод 15, одна сторона которого соединена с электрическим гнездом 16, а другая - с электродом 17. Электрод Г/ выполнен из пружинного металла, например, латуни, в форме дуги и имеет посеребренную поверхность. Электрод 17 находится под крючком 6 и опирается на прилив 18, выполненный из того же материала, что и электроизоляция 8. Крючок 6 соединен через стержень 2 с электрическим гнездом 19.

Устройство для электрокоагуляции сосудов используется следующим образом.

Вначале проводится стереорентгенограмметрическое обследование пациента, например стереофлебография нижней конечности, в результате чего хирург имеет координаты поражения коммуникатного сосуда, точку введения инструмента, направление введения инструмента и глубину введения. Эти данные позволяют хирургу осуществить прицельное подведение инструмента к пораженному коммуниканту. После рассечения тканей голени 20 хирург подводит наконечник 1 к сосуду 21 таким образом, чтобы стенки сосуда коснулись верхней части крючКЗ 6. При дальнейшем движении инструмента сосуд 21 под давлением крючка 6 будет смеш,аться в сторону до тех пор, пока вершина крючка 6 не уйдет выше сосуда 21. Соскользнув с вершины крюка 6, сосуд 21, благодаря своей упругости, сместится к электроду 17 и окажется под крючком 6 (фиг. 2). Контролем захвата сосуда является упругость его стенки, которую ощущает хирург, потягивая инструмент на себя. Проводами соединяют электрические гнезда 16 и 19

с аппаратом (не показан) для высокочастотной электродиатермии, например ЭН-57М, после чего включают аппарат в режиме диатермокоагуляции на 5-7 с. При этом стенки сосуда 21 свариваются, в результате чего устье коммуникантного сосуда с пораженным клапанным аппаратом блокируется. Отсоединив провода от электрических гнезд 16 и 19, держателем 12 смещают шток 11 до упора, в результате чего крючок 6 освобождается. В таком положении извлекают инструмент из голени 20. При этом крючок 6 разворачивается и выступом 7 отводит сосуд 21 от инструмента.

Устройство для электрокоагуляции сосудов предназначено преимущественно для лечения варикозной болезни вен, где его применение позволяет врачу более оперативно и с меньшим травматизмом выполнять хирургическое лечение.

Формула изобретения

Устройство для электрокоагуляции сосудов, содержашее металлический стержень, с одной стороны которого расположена подвижная рабочая часть с фиксатором и электродом, а с противоположной стороны расположена рукоятка с приводом фиксатора, отличающееся тем, что, с целью одновременного рассечения тканей и э.аектрокоагуляции сосуда, рабочая часть выполнена с заостренным концом и режущими кромками, а на боковой поверхности рабочей части расположен подвижный крючок, соединенный с фиксатором, причем электрод выполнен в виде подпружиненной пластины.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Патент ФРГ № 2444358. кл. А 61 В 17/36, 1976.