Устройство для профилактики и лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей Советский патент 1982 года по МПК A61H9/00 

(Б) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Изобретение относится к медицине, в частности к устройствам для профилактики и лечения тромбоза глу боких вен нижних Конечностей. Наиболее близким к изобретению по технической сущности и достигаемому результату является устройство для профилактики и лечения тромбоза глубоких вен нижних кон,ечностей содержащее манжеты и систему,включаю щую привод, кулачок, сильфон, двуплечий рычаг и ролик t1 IОсновным недостатком известного устройства является воздействие только на один из нескольких факторов, принимающих участие в механизме образования тромбов. ,Это устройство не может быть применено для проведения профилактики или лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей с помощью лекарственных средств, которые необходимо вводить подкожно или внутривенно, что недостаточно эффективно. Целью изобретения является повышение эффективности профилактики и лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей путем возможности введения лекарственного препарата в момент сжатия конечности. Указанная цель достигается тем, что устройство для профилактики и лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей, содержащее манжеты, систему, включающую привод, кулачок, сильфон, двуплечий рычагчи ролик, дополнительно снабжено подпружиненным отсекателем, планшайбой, ползуном, рычагом и эластичной трубкой, причем один конец отсекателя посредством шарнирно-закрепленного рычага взаимодействует с планшайбой, а другой - с эластичной трубкой, при этом планшайба с установленными в ней ползуноми роликом закреплена на валу привода. На фиг. 1 схематически изображено устройство для профилактики и

лечения тромбоза в аксонометрии-, на фиг. .2 - отсекатель, планшайба, ползун, рычаг и эластичная трубка.

Устройство содержит каркас 1 , вал 2с кулачком 3, привод k, сильфон 5 двуплечий рычаг 6, ролик 7 подпружиненный пружиной 8 отсекатель Э, планшайбу 10, ползун 11, шарнирно-закрепленный на оси 12 рычаг 13 с роликом Ц и эластичную трубку 15.

Один конец отсекателя 9 посредством шарнирно-закрепленного рычага 13 направлен на взаимодействие кулачком 16 планшайбы 10, а другой - с эластичной трубкой ISДвуплечий рычаг 6 контактирует через ролик 7 с кулачком 3 и через тягу 17 воздействует на сильфон 5 в котором имеется штуцер 18 для отвода в манжеты (не показаны) сжатого до требуемого давления воздуха.

Планшайба 10 с установленными в ней ползуном 11 и роликом 19 закреплена на валу 2 привода .

Устройство работает следующим образом.

При вращении вала 2 кулачок 3 через ролик 7 перемещает двуплечий рычаг 6, который через тягу 17 сжимает- сильфон 5. Этим создается необходимое давление в манжетах. Одновременно ползун 11 с роликом 19 контактирует с эластичной трубкой 15 и сжимает ее, а планшайба 10 с кулачком 16 через ролик 1 поворачивает рычаг 13 на оси 12, поднимая связанный с рычагом 13 отсекатель 9 и освобождая этим эластичную трубку 15. При дальнейшем вращении вала 2 с планшайбой 10 ролик 19 перекатывается по сжатой эластичной трубке 15 выталкивая определенную дозу заполнившего . ее лекарственного вещества по направлению, указанному стрелками 20 и 21. Перед концом процесса кулачок 16 освобождает рычаг 13, иПружина 8 опускает рычаг .13 и связанный с ним отсекатель 9 прижимая его к Трубке 15 и перекрывая подачу лекарственного вещества. Затем кулачок 3 возвращает в первоначальное положение рычаг 6, освобождая сильфон Б, при этом снимается давление в манжетах.. Отсекатель 9 перекрывает трубку 15 все время, пока отсутствует давление в системе.

При дальнейшем вращении вала 2 цикл подачи давления в манжеты и

подачи лекарственного вещества повторяется.

Предлагаемое устройство апробировано в клинических условиях.

Для профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей указанное устройство применяли у б5 больных во время операции и в послеоперационном периоде. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей диагностировали с помощью фибриногена, меченного J °. Эффективность предлагаемого устройства оценивали в сравнении с известным.

Частота тромбозов глубоких вен нижних конечностей при использовании известного устройства и предлагаемого устройства по изобретению приведена в таблице.

В группе больных, где использовано известное устройство, тромбоз глубоких вен голеней выявлен у 27,6 больных .Значительно более эффективно предупреждает тромбоз

глубоких вен нижНих конечностей

предлагаемое устройство, при применении которого тромбозы встречаются только у 4,6 больных (,01}.

Высокая эффективность профилактики тромбоза с помощью предлагаемого устройства подтверждается, также тем, что приведенные в таблице результаты применения этого устройства получены у онкологических больных,имеющих большой риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей.

При этом у больных, которым применяли предлагаемое устройство, не наблюдалось двусторонних тромбозов и тромбозов, формирующихся в верхней части голени, которые в 50 случаев приводят к развитию тромбоэмболии легочной артерии.

Таким образом, клинические испытания предлагаемого устройства показали, что оно по сравнению с известным обеспечивает более высокую эффективность профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей у больных высокого риска развития этого -заболевания, а также предупреждает образование эмболоопасных форм венозного тромбозаj представляющих угрозу для жизни больного.

Для лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей предлагаемое устройство было применено у 10 больных. Диагностика венозного

тромбоза и эффективность его лечения указанным устройством контролировали клиническими методами,флебографией и радиоиндикацией тромбоза фибриногеном, меченным D, у всех больных тромбоз развился на второй третий день после операции и им сразу же после установления диагноза проводили непрерывную 2-5 суточную йнфузионную терапию фибринолизин-гепариновой смесью или гепарином направленным потоком в глубокие вены голени непосредственно к зоне тромбоза. У пяти больных произвели видеомагнитофонную запись с электроннооптического преобразователя, которая показала, что контрастное вещество вместе с инфузируемыми лекарственными препаратами попадает непосредственно в систему глубоких вен голени во время каждого цикла сжатия конечности.

Предлагаемое устройство обеспечивает длительную (не менее 5 сут), непрерывную направленную йнфузионную лекарственную терапию тромбоза глубоких вен нижних конечностей. 87 2it 27,6 65 3 ,5

Формула изобретения

Устройства для профилактики и л.ечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей, содержащее манжеты, систему, включающую привод, кулачок, сильфон, двуплечий рычаг и ролик, отличающееся тем, что.

У 9 больных наблюдали клиничес кое выздоровление.

Эффективное лечение тромбоза вен нижних конечностей обусловлено тем, что антитромботические препараты на правленным потоком из поверхностной вены голени попадают в систему глубоких вен голени, т.е. активно действующие лекарственные средства кратчайшим путем попадают к зоне тромбоза.

Кроме того, предлагаемое устройство г.озволяет осуществлять фибринолитическое воздействие непрерывно на протяжении длительного времени.

Таким образом, предлагаемое устройство для профилактики и лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей при клинических испытаниях показало более высокую эффективность, чем известное устройство, как при профилактике, так и при лечении тромбозов глубоких вен нижних конечностей. Указанное устройство можно рекомендовать для применения в клинической практике.

,01

С целью повышения эффективности профилактики и лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей путем возможности введения лекарственного

55 препаратй в момент сжатия конечности, оно дополнительно снабжено подпружиненным отсекателем, планшайбой, ползуном, рычагом и эластичной

средством шарнирно-закрепле.нного рычага взаимодействует с планшайбой,а другой - с эластичной трубкой, при этом планшайба с установленными в ней ползуном и роликом закреплена на валу привода.

принятые во внимание при экспертизе

№ 1976.

Й/г/

16

фиг. 2