Способ моделирования недостаточности маточно-плацентарного кровообращения Советский патент 1982 года по МПК G09B23/28 

Изобретение относится к медицине, а именно к способам экспериментального изучения и лечения патологии, связанной с недостаточностью маточноплацентарного кровообращения.

Известен способ моделирования недостаточности маточно-плацентарного . кровообращения путем уменьшения кровоснабжения беременной матки 1 .

Однако известный способ осущсств- . ляют перевязкой 1/3 сосудов, при этом не учитываются такие параметры,как общая и регионарная гемодинамика, диаметры перевязываелшх сосудов, скорость кровотока, вязкостные характе-ц ристики крови, что приводит к неуправляемости способа и невозможности точного его воспроизведения и йрибли-. жения модели к клинической картине.

Целью изобретения является приближение патологии к клинической картине и повышение воспроизводимости подели.

Эта цель достигается тем, что согласно способу моделирования недостаточности маточно-плацентарного кровообращения путем уменьшения кровоснабжения беременной матки, предварительно определяют параметры гемодинамики и микроциркуляции и вводят в брыжейку на расстоянии 8-15 мм от стенки матки 0,1-0,2 мл 20%-ного . раствора хлористого натрия дозированно, до заданного изменения ранее зарегистрированных параметров гемодинамики и микроциркуляции.

Способ осуществляют следующим образом.

Предварительно вводят в аорту и

10 вену матки катетеры давления и сбора крови, накладывают на вену матки датчик скоростикровотока, определяют состояние микроциркуляции крови в серозной оболочке матке, регистрируют

15 электрокардиограмму (ЭКГ)и физиологические показатели периферической крови, после чего проводят инфильтрацию раствором, вызывающим тромбоз. Вводят в брыжейку на расстояние

20 8-15 мм от стенки матки 0,1-0,2 мл 20%-ного раствора хлористого натрия, дозируя количество вводимого раствора, количественно измеряя эффект нарушения кровоснабжения до заданного изменения ранее зарегистрированных параметров гемодинамики и микроциркуляции .

Приме р.Кролик-самка, шинпшл ла, масса 4,5 кг. Беременность 16

30 дней. Под нейролептаналгезией проводят лапаротомию и выделение бедренной артериит. Выделяют маточные сосу с обеих сторон и отделяют маточные вены от артерий на протяжении.20-30 мм. В одну из вен матки и аорту чер бедренную артерию вводят-и фиксирую .катетеры. На неповрежденную вену матки одевают клипсовый датчик флоу метра и фиксируют его так, чтобы вена не перегнулась, не прижа ась К Зоне расположения матки подвЬдят объектив контактного микроскопа, на конечностях животного закрепляют электроды для снятия ЭКГ. Произ;водят запись физиологических параметров, фотографирование микроциркуляторного русла серозной оболочки матки в зоне расположения пло да, забор крови. Затем обрабатывают полученную информацию, ставят реакции из образцов полученной крови. Вычисляют периферическое сопротивление, анализируют ЭКГ в б стандарт ных отведениях, измеряют диаметраль ные характеристики микроциркуляторных звеньев с помоЩвю анализа фотограмм, одновременно подсчитывая на 1 поле зрения число функционирующих, капилляров . Производят измерение парциального напряжения кислорода рО2 в маточной вене и в краевой вене уха животного. После проведения измерений и вычислений получают параметры, -характеризующие биологические процессы в маточном и маточно-плацентарном кровообращении. Затем в область расположения 1/3 преплацентарных со судов через одно плодовместилище вводят 0,15 мл 20%-ного раствора хлористого натрия так, чтобы он ско пился вокруг сосудов, но не проник в их просвет, в непосредственной близости от маточной стенки на уров 8-15 мм от нее. По истечении 5-15 м после введения производят сбор физи ологической информации по указанной методике в условиях модели недостаточности маточно-плацентарного кровообращения. Измерения проводят .сто ко раз , сколько это необходимо. Введение 20%-ного раствора хлори того натрия в ограниченную о область приводит к отсутствию движения кров в зоне тромбоза, к уменьшению диаметральных характеристик отводящих звеньев микроциркуляторного русла серозной оболочки матки в зонах ишемии, что ведет, при ненарушенной общей гемодинамики, к возрастанию периферического сопротивления матки и маточно-плацентарных лакун, снижение 1 ровоснабжения плода на величину вплоть до критической. Дальнейшее снижение кровотока вызывает смерть плода. Для исключения передозировки раствор вводят дозами ,05 мл через промежуток времени, необходимый для проведения динамического контроля. ПpeдлoжeнJ ый способ. применен в эксперименте на 12 животных, при этом получены аналогичные -результаты. Предложенный способ позволяет соз;. дать модель, приближенную к клинической картине, управляемую, безопас-ную для большинства плодов и взрос,лых животных. Способ позволяет производить объективную оценку как динамики патологии, так и средств для ее лечения/ повышает воспроизводимость модели с 50% при использовании известного способа на 80%. Формула изобретения Способ моделирования недостаточ ности маточно-плацентарного кровообращений путем уменьшения кровоснабжения беременной матки, о т л ичающийся тем, что, с приближения патологии к клинической картине и повышения воспроизводимости модели, предварительно определяют параметры гемодинамики и микроциркуляции и вводят в брыжейку на расстоянии 8-15.мм от стенки матки 0,1-0,2 мл 20%-ного раствора хлористого натрия дозированно, до заданТного изменения ранее зарегист рированных параметров гемодинамики и микроциркуляции. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Вартанян м.М.Эксперимантальная модель отставания развития плодов.- Акушерство и гинекология, 1973, 7,с.39-41.