Способ наложения анастомоза на полые органы Советский патент 1982 года по МПК A61B17/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.

Известен способ наложения анастомоза на полые органы, включающий соединение полых органов путем прошивания скобками их пересеченных концов вместе с. эластичными прокладками 1.

Однако операция известным способом травматична.

Целью изобретения является снижение травматичности операции.

Эта цель достигается тем, что согласно способу наложения анастомоза на полые органы, включающему соединение полых органов путем прошивания скобками их пересеченных концов вместе с эластичными прокладками, зластичные прокладки прошивают вместе с одним из концов пересеченного полого органа через его свободный просвет, затем аналогично прошивают эластичную прокладку с концом другого пересеченного органа, далее обе открытые поверхности эластичных прокладок склеивают и накладывают cepoзнo- пueчныe швы по всей окружности анастомоза.

Пример. При резекции, например, тонкой кишки после удаления в пределах здоровых тканей пораженног.о

патологическим процессом участка на приводящий и отводящий концы кишки накладывают кисетные швы, оставляя их временно незатянутыми. Отведенную от корпуса упорную головку аппарата вместе с расположенной на ее сшивающей поверхности эластичной прокладкой вводят в свободный просвет одно- го из концов кишки, затягивают и за10вязывают кисетный шов. Нити коротко обрезают над узлом. Обжигают головки аппарата до сдавления тканей между двумя эластичными прокладками и производят их совместное прошивание с

15 одновременным круговым вырезом тканей циркулярным ножом. Головки аппарата разводят на некоторое расстояние. В прорез.анное циркулярным ножом в тканях вместе с эластичными

20 прокладками отверстие вводят небольшие узкие крючки и, растягивая отверстие, извлекают упорную головку аппарата из кишки. Аналогичным образом производят прошивание второй кишки. 25 Открытые поверхности прокладок, пришитых металлическими скрепкс1ми к той и другой кишечным петлям, склеивают используя, например, клеевую массу, которой покрывают медицинский лейко30пластырь, затем по всей окружности анастомоза накладывают серозно-мышеч ные швы. Срастание кишечных стенок происходит на узкой площадке от серозно-л«лшечных. швов до наружного края склеенных между собой эластичных прокладок. Через 10-12 дней .вследствие отторжения некротизированных тканей соединенных друг с другом концов киш ки, сдавленных соответствующими парами прокладок, все четыре прокладки единым блоком выделяются наружу естественным путем..В области анастомо за не остается инородных тел сообщающихся с просветом Кишки. Серозномышечные швы, наложенные биологически инертной синтетической нитью и не имеющие контакта с просветом полого органа,.практически никакой воспитательной реакции не вызывают. Предлагаемый способ позволяет рез ко снизить травматичность операции и ее риск за счет исключения необходимости производить дополнительный разрез одного из соединяемых органов для введения аппарата в прссвет органа, /юстичь полной герметичности анастомоза, получить срастание стено соединяемых органов в асептичных условиях по принципу первичного натяжения с миним.альной воспалительной реакцией. Эластичные прокладки, некротизированная полоска тканей за счет длительного ра-вномерного сдавления) и металлические скобки отторгаются на 6-7 день после операции и выделяются наружу естественным путем. Формула изобретения Способ наложения анастомоза на полые органы , включающий соединение полых органов путем прошивания скобками их пересеченных концов вместе с эластичными прокладками, отличающийся тем что, с целью снижения травматичности операции, эластичные прокладки прошивают вместе с одним из концов пересеченного полого органа через его свободный просвет, затем аналогично прошивают эластичную прокладку с концом другого пересеченного органа, дгшее обе открытые поверхности эластичных прокладок склеивают и накладывают серозно-мнгпечные швы по всей окружности анастомоза. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Авторское свидетельство СССР № 571254, кл. А 61 В 17/11, 1977.