Способ химиотерапии рака яичников Советский патент 1985 года по МПК A61K31/513 A61K31/675 A61P35/00 

со

OS

со ks Изобретение относится к медицине, а имен но к способам химиотерапии злокачественных новообразований. Известен способ химиотерапии рака яичников регионарного введения в оргаяиэм химиопрепаратов 11. Одчако при использовании известного спос ба отсутствует строгая сосудистая изоляция области перфузии ввиду анатомических особенностей строения сосудистого русла, что ведет к утечке препарата в общую кровеносную систему и оказывает токсические дей ствия на организм. Наблюдается высокая ин токсикация организма в результате развития синдрома сдавления - вследствие пережатия сосудов накапливаются продукты метаболизма в области перфузии, которая, пбсту пая в общий кровоток после окончания перфузии, вызывает высокую интоксикацию организма. Наблюдается тромбообразование в месте коньюлирования артерии и вены. Цель изобретения - снижение токсичного влияния химиопрепаратов. Поставленная цель достигается тем, что согласно способу химиотерапии рака яичников путем регионарного введения в организм химиопрепаратов подключают систему гемосорбции к бедренной и лучевой венам и одновременно внутрибрющинно вводят 100-120 мг тио-тэфа или ,2-5,0 г 5-фторурацила, проводят гемосорбцию, через каждые 15-20 мин берут пробы крови на входе и выходе из системы гемосорбции, определяют концентрацию химиопрепарата и при снижении концентрации в 7-8 раз по сравнению с максимальной на входе гемосорбцию прекращают. . Способ осуществляют следующим образом. Больным раком яичников IV-й стадии, асцитной формы проводят гемосорбцию путем предварительного наложения щунта на сосуды предплечия или путем пункции бедренной артерии или вены и .rubcCavioi. Перед началом гемосорбции в колонку вводят ЮОООед гепарина с последующим добавлением его на 30-й мин исследования. Гемосорбцию осуществляют с помощью колонки, заполненной углем ИГИ-1, в объеме 350 мл. Скорость перфузии 60-100 мл/мин, время сорбции 6090 мин. За 30 мин до гемосорбции проводят премедикацию (введение димедрола и промидола). Одновременно с началом гемосорбции внутрибрюшинно вводят 1,0-2,0 г 5-фторурацш1а (5-ФУ). Через каждые 1520 мин берут пробы крови на входе и выходе из колонки, определяют концентрацию химиопрепаратов и при снижении их концентрации в 7-8 раз по сравнению с максимальной на входе системы гемосорбцию прекращают. Пример. Больная Ш.М.С., 56 лет, диагноз: рак яичников IV стадии, асцитная форма. Производят катетеризацию бедренной и радикальной вен с последующим подключением системы, состоящей из колонки с сорбентом ИГИ-1 в объеме з 350 мл, роликового насоса и магистралей. За 30 мин до гемосорбции больной проводят премедикацию (введение промидола и димедрола). Перед началом гемосорбции в колонку вводят 10 000 ед гепарина с последующим добавлением его на протяжении 30 мин исследования. Общая доза гепарина за время гемосорбции составляет 20000 ед. Одаовременно с началом гемосорбции внутрибрющинно вводят 2 г 5-фторурацила (5-ФУ). Сорбцию продолжают в течение 30 мин, со скоростью 100-110 мл/мин. Каждые 15 мин производят забор крови для определения концентрации химиопрепарата, биохимических, иммунологических показателей и токсических свойств сыворотки крови. За время гемосорбции осложнения отсутствуют. Перечисленные показатели изучают до, сразу после гемосорбции и через 1-7 суток. При этом отл ечают, что концентрация 5-ФУ в ,.... сыворотке крови больной, получивщей 2 г препарата с одновременным подключением гемосорбции, достигает максимума через 30 мин и постепенно снижается до 90-й мин. После отключения гемосорбции наблюдают незначительное повышение препарата в сыворотке крови. Предлагаемый способ применен на восьми больных, при этом отмечено, что способ позволяет снизить токсическое влияние химиопрепаратов, что оказывает положительное влияние на процессы обмена веществ за счет удаления продуктов метаболизма, увеличения числа лейкоцитов после гемосорбции, отсутствия токсических реакций и приостановки накопления асцита.

СПОСОБ ХИМИОТЕРАПИИ РАКА ЯИЧНИКОВ путем регионарного введения в организм химиопрепаратов, отличающийся тем, что, с целью снижения токсического влияния химиопрепаратов; подключают систему гемосорбции к бедренной и лучевой венам и одновременно внутрибрюшинно вводят 100-120 кг тио-тэфа или 1,5-2,0 г 5-фторурацила, проводят гемосорбцию, через каждые 15-20 мин берут пробы крови на. входе и выходе из системы гемосорбции, определяют концентрацию химиопрепарата и при снижении концентрации в 7-8 раз по сравнению с максимальной на входе гемосорбцию прекращают. S