Устройство для наложения трахеостомы Советский патент 1982 года по МПК A61B17/04 

(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ТРАХЕОСТОМЫ

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургическим инструментам, предназначено для наложения трахеостомы и может быть использовано в оториноларингологии, реаниматологии, нейрохирургии. Известны устройства для наложения трахеостомы, содержащие браншу с ручкой и иглой 1. Недостатком известного устройства является невозможность прижатия кровоточащих сосудов, наложения двух лигатурных швов, необходимых для ускорения наложения трахеостомы. Цель изобретения - предотвращение кровотечения, эмфиземы и сокращение продолжительности операции. Поставленная цель достигается тем, что устройство для наложения трахеостомы, содержащее бранщу с ручкой и иглой, снабжено дополнительной бранщей с иглой и разъемным корпусом с продольными непараллельными каналами с резьбовыми каналами, причем бращни выполнены разной длины, снабжены штифтами и упорами и установлены в каналах корпуса и подпружинены, а на корпусе выполнены ограничители поворота бранщ, ручки бранщ выполнены изогнутыми и наклонены одна к другой под углом, меньщим 180°, угол между браншами и плоскостью, в которой расположены иглы, равен 90° + ot, где ot- угол наклона бранщ к оси симметрии корпуса. На фиг. 1 изображено устройство, общий вид; на фиг. 2 - разрез разъемного корпуса с каналами для левой бранщи; на фиг. 3 - то же, для правой бранши; на фиг. 4 - бранща с рабочими концами, щтифтом, ручкой. Устройство для наложения трахеостомы содержит бранщи 1 и 2 с иглами 3, изогнутые ручки 4 с кремальными замками 5. Бранщи 1 и 2 заключены в разъемный корпус 6, имеющий непараллельные каналы для бранщ с резьбовыми канавками 7 и 8 (фиг. 2 и 3) типа резьбового сцепления - виток резьбы. На корпусе установлены ограничители поворота бранщ 9. Бранщи снабжены упорами 10, щтифтами И, пружинами 12, соединены с корпусом. Разъемный корпус фиксирован винтами 13. Устройство работает следующимт образом. Перед началом операции в прорези изогнутых хирургических игл вдевают лигатурные нити. Дистальные концы игл вкалывают в кожу шеи на равном расстоянии от средней линии трахеи, держа устройство поперек шеи. Рабочие элементы (иглы) устройства находятся по обе стороны от средней линии трахеи. Кистью хирург, сгибая пальцы, сводит рукоятки бранш до уяора, проникая через мягкие ткани и трахею и выходя наружу. Бранши совершают вращательное движение и иглы описывают дугу навстречу друг другу. Для получения параллельных швов бранши совершают кроме враш,ательного движения поступательное. Выход каждой иглы расположен на горизонтали входа другой иглы и симметричен относительно оси трахеи этому входу. Производят чрезкожную фиксацию трахеи путем наложения узловых швов, параллельных линии с последуюшим рассечением мягких тканей и трахеи между ними. Получается два параллельных шва. Круглые иглы изогнуты. Радиус их скругления соответствует размерам трахеи. Таким образом обеспечивается отсутствие повреждения задней стенки трахеи. Предлагаемое устройство позволяет производить наложение лигатурных швов одномоментно по способу трахеостомии, одновреуменно выполняются гемостатическая.

Фиг.1

rj

10 герметизируюшая и фиксирующая функции, которые позволяют избежать кровотечение и эмфизему, сокращается время операции. Формула изобретения Устройство для наложения трахеостомы, содержащее браншу с ручкой и иглой, отличающееся тем, что, с целью предотвращения кровотечения, эмфиземы и сокращения продолжительности операции, оно снабжено дополнительной бранщей с иглой и разъемным корпусом с продольными непараллельными каналами с резьбовыми канавками, причем бранши выполнены разной длины, снабжены штифтами и упорами и установлены в каналах корпуса и подпружинены, а на корпусе выполнены ограничители поворота бранш, ручки бранш выполнены изогнутыми и наклонены одна к другой под углом, меньшим 180°,угол между браншами и плоскостью, в которой расположены иглы, равен 90° , где А - угол наклона бранш к оси симметрии корпуса. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Медицинские инструменты, приборы, аппараты и оборудование, т. 2, Каталог, 1961 (М-во здравоохранения СССР), с. 149, поз. 05-154.