Устройство для рассечения тканей Советский патент 1983 года по МПК A61B17/16 

(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ РАССЕЧЕНИЯ ТКАНЕЙ

1

Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам для рассечения бедренной кости, и может быть применено для оперативной коррекции оси бедра или для удлинения бедренной кости.

Известно устройство, содержащее корпус и режущий элемент для рассечения тканей 1.

Это устройство не позволяет провести остеотомию со стороны костно-мозгового канала.

Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату к предлагаемому является устройство для рассечения тканей, содержащее корпус с пазом и ручкой и режущий элемент со щтифтом, установленный .в пазу корпуса с возможностью выдвижения 2.

Однако и это устройство не позволяет осуществить продольную остеотомию со стороны костно-мозгового канала бедренной кости в местах избыточной костной ткани, которая часто образуется в области сращения отломков. Это связано с тем, что режущий элемент известного устройства может выдвинуться из корпуса только на 2/3 своей длины, равной диаметру корпуса.

а избыточная костная ткань нередко в 2-3 раза превышает диаметр нормальных участков бедренной кости.

Цель изобретения - достижение возможности проведения продольной остео5 томии избыточной костной ткани.

Для достижения указанной цели в устройстве для рассечения тканей, содержащем корпус с пазом и ручкой, режущий элемент со щтифтом, установленный в пазу корпуса с возможностью выдвижения, ручка связана с корпусом резьбовым соединением и снабжена тягой, размеще1у10 в пазу корпуса, связанными с тягой плас тинами, которые щарнирно соединены с ре жущим элементом, причем режущий эле 15 мент выполнен с косым пазом, а указан ный щтифт установлен в пластинах, в ок не корпуса и в косом пазу режущего эле мента.

На фиг. 1 изображено устройство, об щий вид; на фиг. 2 - сечение А-А н фиг. 1; на фиг. 3 - корпус устройствг на фиг. 4 - сечение Б-Б на фиг. 5 на фиг. 5 - сечение на фиг. 3; н фиг. 6 - сечение Г-Г на фиг. 3; на фиг. 7 рабочая часть устройства (режущий эл мент выдвинут за боковую поверхность корпуса); на фиг. 8 - схема введения устройства в бедренную кость; на фиг. 9 - схема начала проведения остеотомии (режущая часть выведена из корпуса и частично вбита в избыточную костную ткань). Устройство содержит корпус -1 с ручкой 2, взаимодействующей резьбовым соединением 3 с резьбовым соединением 4 корпуса 1, от которой начинается паз 5 для тяги 6, которая выступом 7 взаимодействует с кольцевидным пазом 8 ручки 2, а с другой стороны щарнирно связана с двумя пластинами 9 щтифтом 10, проходящим через окно 11 корпуса I. Пластины 9 на другом конце связаны между собой штифтом 12, проходящим через продольные окна 13 корпуса 1 и через косой паз 14 режущего элемента 15-, конец 16 которого заострен, а второй поворачивается на щтифте 17, проведенном через корпус 1. Пластины 9 во -время работы устройства перемещаются в углублениях 18 корпуса 1 и в сборе не выходят за наружную окружность корпуса. Устройство работает и применяется следующим образом. Больного укладывают на бок, оперируемая конечность сгибается в коленном и тазобедренном, суставах (фиг. 5). Пад больщим вертелом 19 производят разрез 20, засверливают канал и устройством по авт. св. № 707579 производят Z-образную.остеотомию. При этом участки избыточной костной ткани 21 профрезеруют частично, а участки нормальной кости 22 - насквозь. Также насквозь происходит пересечение кости в поперечнике (фиг. 6). В канал 23 костно-мозгового канала бедренной кости вводят корпус 1 с режущей частью, утопленной в паз 5. Затем поворото.м ручки 2 выступ 7 через тягу 6 смещает пластины 9 в сторону ручки 2. Штифт 12 начинает перемещаться одновременно в косом пазу 14 и окне 13 и выдвигает за боковую поверхность корпуса 1 режущую часть режущего элемента 15. Производят удар молотком по концу корпуса 1. При необходимости повторяют выдвижение режущего элемента 15 и удары до полного пересечения избыточной костной ткани 21, которая раскалывается Заостренный конец 16 ручкой 2 погружают в корпус 1, поворачивают на 180° и аналогичным образом поступают с второй половиной избыточной костной ткани 21, после чего устройство удаляют из канала 23 бедра. Удлинение бедра после защивания и заживления ран производят любым известным аппаратом, установленным после проведения остеотомии. Предлагаемое устройство обладает преимуществом перед известными, поскольку оно позволяет, не разрущая мягкие ткани в области здоровых участков бедренной кости, подойти локально к месту избыточной костной ткани и провести его продольную остеотомию. Формула изобретения Устройство для рассечения тканей, содержащее корпус с пазом и ручкой, режущий элемент со щтифтом, установленный в пазу корпуса с возможностью выдвижения, отличающееся тем,- что, с целью возможности проведения продольной остеотомии избыточной костной ткани, ручка связана с корпусом резьбовым соединением и снабжена тягой, размещенной в пазу корпуса, связанными с тягой пластинами, которые щарнирно соединены с режущим элементом, причем режущий элемент выполнен с косым пазом, а указанный штифт установлен в пластинах, в окне корпуса и в косом пазу режущего элемента. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1.Авторское свидетельство СССР Хо 136970, кл. А 61 В 17/16, 1978. 2.Авторское свидетельство СССР №713564, кл. А 61 В 17/16, 1977.

/5/5x5

/J-.

Ю //- /5iO18

//X

Л

a

-8

Фиг.

6-6

Фиг.З

Г-Г

ФигЛ

Фиг.6

Фиг-5

Фиг.7

Д-Д убёлйчено 2f 22/920

Фиг.8 1

19

гг

21