Насадка к инструменту для ультразвуковой эндоауральной микрохирургии Советский патент 1983 года по МПК A61B17/32 

Изобретение относится к медицине, в частности оториноларингологии, и может быть использовано при эндоауральных микрохирургических вмешатгельствах.

Известна насадка к инструменту для ультразвуковой эндоауральной микрохирургии, выполненная в виде цилиндра с посадочным резьбовым отверстием на одном конце и коническим переходником с рабочей частью на другом конце Cl.

Недостатком известной насадки . является необходимость приложения усилия в условиях малого объема операционной полости, травматичность в связи с растягиванием и размиианием кожи наружного слухового прохода в зоне резания и неравномерность амплитуды, движения рабочей части.

Целью изобретения является обеспечение визуального контроля за операционным полем и атравматизации тканей вблизи рецепторов слухового и вестибулярного анализаторов.

Поставленная цель достигается тем, что.в насадке к инструменту для ультразвуковой эндоауральной микрохирургии , выполненной в виде цилиндра с посадочным резьбовым отверстием

на одном конце и коническим переходником с рабочей частью на другом конце, конический переходник изогнут под углом 25-30, а рабочая часть выполнена в виде круглой пластины с режущей кромкой по периметру и расположена на конце переходника под углом 55-60 относительно его продольной оси, С целью проведения атравма10тичной отсепаровки меатотимпанального лоскута рабочая .частьвыполнена в виде расположенной на конце пере.ч ходника под углом к его продольной оси пластины с закругленным

15 концом, имеющим режущую крсямку.

Кроме того, для обеспечения полной и глубокой деструкции участка барабанного.сплетения, рабочая часть 20 выполнена в виде иглы, распалокенной вдоль оси переходника,

С целью атравматичного снятия костного навеса наружного слухового прохода над каналом лицевого нерва рабочая часть выполнена в виде пилы,

25 расположенной вдоль оси переходника.

На фиг. 1 изображена насадка к инструменту для ультразвуковой эндоауральной микрохирургии с выполнением рабочей части в виде круглой 30 пластины с режущей кромкой по периметру; на фиг. 2 - насадка с рабочей частью в виде пластины с эакругленн{лм концом на фиг. 3 - насадка с рабочей частью в виде иглы; на фиг. 4 - насадка с рабочей частью

в виде пилы.

Насадка к инструменту для ультразвуковой эндоауральной микрохирургии содержит цилиндр 1 с посадочньшрезьбовым отверстием 2 и коническим переходником. 3 и рабочей частью в виде круглой пластины 4, отогнутой относительно переходника под углом 55-60 . Кроме того, рабочая часть может быть выполнена в виде пластины 5 с закругленны концом, отогнутой под углом 8-12°, а также в виде иглы б и пилы 7.

Насадку к инструменту для ультразвуковой эндоауральной микрохирургии изготовляют резонансной длины из целой заготовки титанового сплава.

Стерилизованную насадку навинчивают с притиранием на стерильный акустический узел. После инфильтрационной меатотимпанальной анестезии под операционным микроскопом через ушную воронку вводят колеблющуюся рабочую часть в виде круглой пластины 4 в наружный слуховый проход и проводят разрез кожи, отступя 3-5 мм от края барабанной перепонки. Полу чают ровный разрез на всю глубину кожи с приподнятым внутренним краем подготовленным к следующему этапу отсепаровке меатотимпанального лоскута, для которого используют насадку с рабочоП частью в виде пластины 5 с закругленным концом. Меатотимпанальный лоскут отвертывают кпереди. Выделяют барабанную струну, укладывают на ее костный навес и резецируют рабочей частью в виде круглой пластины 4. Дпя снятия костного навеса используют насадку с рабочей частью в виде пилы 7, а резекцию участка барабанного сплетения проводят насадкой с рабочей частью в виде иглы 6, расположенной вдоль оси переходника. Амплитуда продольнь|х колебаний 25-30 мкм, поперечных микроперемещений 40-60 мкм при рабочей частоте 30 кГц. Мелкие костные опилки удаляют промыванием с электровакуумным отсасыванием.

Использование предложенной насадки к инструменту для ультразвуковой эндоауральной микрохирургии позволяет при надежном визуальном контроле с условиях малой труднодоступной операционной полости проводить атравматично микрохирургическое вме шательство вблизи рецепторов слухового и вестибулярного анализаторов.

Формула изобретения

1.Насадка к инструменту для ультразвуковой эндоауральной микрохирургии, выполненная в виде цилиндра с посадочным резьбовым отверстием на одном конце и коническим переходником с рабочей частью на другом конце, отличающаяся тем, что, с целью обеспечения визуального контроля за операционным поле и атравматизации тканей вблизи рецеторов слухового и вестибулярного анализаторов, конический переходник изогнут под углом 25-30°, а рабочая часть выполнена в виде круглой пластины с режущей кромкой по периметру и расположена на конце перехоника под углом 55-60 относительно его продольной оси.

2.Насадка по п. 1, отличающая с я тем, что, с целью атравматичной отсепарр.вки меатотимпанального лоскута, рабочая часть выполнена в- виде расположенной на конце переходника под углом 8-12°

к его продольной оси пластины с за-:кругленным концом, имеющим режущую кромку.

3.Насадка по п. 1, отличающаяся тем, что, с целью обеспечения полной и г/субокой деструкции участка барабанного сплетения, рабочая часть выполнена в виде иглы, расположенной вдоль оси переходника.

4.Насадка по п. 1, отличающаяся тем, что, с целью атравматичного снятия костного навеса наружного.слухового прохода над каналом лицевого нерва, рабочая часть выполнена в виде пилы, расположенной вдоль оси переходника.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Коломийченко А.И.,, ГуковичВ.А Харшак Е.М., Яшан И.А. Операции на стремени при отосклерозе, Киев, 1962, с. 119, 253.