ГОЛОВКА АВТОМАТА ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ НИТОЧНЫХ ШВОВ Российский патент 1994 года по МПК A61B17/04 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.

Известен хирургический сшивающий аппарат, содержащий корпус, иглообразную матрицу, скобочный магазин, рычаги и толкатель.

Его недостаток в продолжительности операции сшивания, в сложности настройки аппарата, в относительно громоздкой рабочей части, в использовании для сшивания вместо нити скобы.

Прототипом выбран сшивающий инструмент, содержащий корпус с рабочей частью в виде дугообразного игольного направителя и размещенного на оси игольного толкателя.

Его недостаток в невозможности автоматического наложения разных типов швов на весь разрез биологических тканей из-за неизбежного проскальзывания протягивающих иглу роликов толкателя, а значит невозможности автоматического фиксирования момента выхода иглы из тканей. Кроме того, развиваемое усилие ограничено, т.к. оно определяется лишь трением иглы о ролики толкателя при малой площади поверхности иглы.

Целью изобретения является получение возможности наложения разных типов хирургических швов.

Поставленная цель достигается тем, что известное устройство, включающее корпус с рабочей частью в виде дугообразного игольного направителя и размещенного на оси игольного толкателя, согласно изобретению содержит подшипник качения, ориентированные в противоположные стороны упоры, стержневые ограничители, две соединенные между собой гайки, два параллельных винта и два ряда пружинных заостренных пластин, размещенных под углом на боковой поверхности игольного толкателя, выполненного в виде кругового сектора, при этом ряды пружинных заостренных пластин ориентированы в противоположные стороны, первая гайка связана с закрепленным на оси подшипником качения, а вторая гайка соединена резьбой со связанным с корпусом и ориентированным параллельно оси первым винтом, причем игольный направитель выполнен в виде центральной рамки и установленных на торце второго винта держателей с боковыми рамками на концах, размещенных с возможностью перемещения между стержневыми ограничителями попарно закрепленными на ориентированной к круговому сектору поверхности первой гайки, связанной с центральной рамкой, в которой размещены упоры.

Сравнение заявляемого решения с другими техническими решениями в данной области не позволяет выявить в них признаки, отличающие заявляемое решение от прототипа, что позволяет сделать вывод о соответствии критерию "существенные отличия".

На фиг.1 и 2 изображен общий вид головки автомата.

Головка автомата состоит из корпуса 1, оси 2, игольного толкателя 3, подшипника качения 4, упоров 5, 6, стержневых ограничителей 7,8,9,10, двух гаек 11, 12, двух винтов 13, 14, двух рядов пружинных заостренных пластин 15, 16, центральной рамки игольного направителя 17, держателей 18, 19 с боковыми рамками 20, 21.

Ось 2 предназначена для передачи игольному толкателю 3 периодического высокочастотного вращательного возвратно-поступательного движения на угол, чуть превышающий минимальный угол между пружинными заостренными пластинами из ряда 15 или 16, который при дуге иглы в 120^о может составлять порядка 10^о.

Игольный толкатель 3 предназначен для передачи возвратно-поступательных движений двум рядам пружинных заостренных пластин 15 и 16.

Подшипник качения 4 обеспечивает возможность вращательных возвратно-поступательных движений оси 2 при одновременном поступательном движении первой гайки 11 и всей головки автомата вдоль сшиваемого разреза.

Ориентированные в противоположные стороны упоры 5, 6 препятствуют смещениям иглы в обратном направлении соответственно при силовом воздействии на нее с помощью первого ряда пружинных заостренных пластин 15 и второго ряда пружинных заостренных пластин 16.

Стержневые ограничители 7,8,9,10 предназначены для задания направления смещения держателям 18, 19 с боковыми рамками 20, 21.

Первая гайка 11 с винтом 13 предназначены для смещения головки автомата вдоль сшиваемого разреза.

Вторая гайка 12 обеспечивает смещения иглы в поперечном направлении с первого ряда пружинных заостренных пластин 15 на второй ряд пружинных заостренных пластин 16 (и наоборот) посредством второго винта 14 и прикрепленных к его торцу держателей 18, 19 с боковыми рамками 20, 21.

Два ряда пружинных заостренных пластин 15 и 16 предназначены для силового воздействия на иглу и перемещения ее в прямом и обратном продольном направлениях при наложении определенных типов швов.

Центральная рамка игольного направителя 17 ограничивает смещения иглы в поперечных направлениях и служит для фиксации упоров 5,6.

Держатели 18, 19 с боковыми рамками 20, 21 обеспечивают смещения иглы в поперечном направлении с первого ряда пружинных заостренных пластин 15 на второй ряд пружинных заостренных пластин 16 и наоборот в зависимости от типа накладываемого шва.

Рабочая головка функционирует следующим образом. В исходном состоянии игла располагается в удаленном от сшиваемых тканей верхнем положении на первом ряде пружинных заостренных пластин 15 или втором ряде пружинных заостренных пластин 16. Осям 2 сообщаются вращательные возвратно-поступательные движения на угол чуть превышающий 10^о, т.е. расстояние между соседними пружинными заостренными пластинами из рядов. Эти движения через круговой сектор игольного толкателя 3 передаются первому ряду пружинных заостренных пластин 15 и второму ряду пружинных заостренных пластин 16. Края пружинных заостренных пластин из рядов 15 или 16, расположенные в углублениях насечек иглы, двигают иглу при своем прямом ходе (по часовой стрелке - для первого ряда пружинных заостренных пластин 15, против часовой стрелки - для второго ряда пружинных заостренных пластин 16). При обратном же ходе ряда пружинных заостренных пластин 15 или 16, игла вместе с ними не смещается благодаря фиксированным на центральной рамке 17 упорам 5 или 6.

В случае, когда большая часть иглы находится в сшиваемых тканях, обратный ход иглы предотвращается за счет сжатия иглы сшиваемыми тканями. После совершения иглой полного оборота на 180^о в продольном направлении и расположении снова в верхнем положении, удаленном от сшиваемых тканей, ось 2 прекращает свои движения и в этот момент вращение первого винта 13 заставляет первую гайку 11 вместе с сопряженными с ней элементами и с иглой сместиться вдоль разреза на фиксированное расстояние, после чего снова возобновляются вращательные возвратно-поступательные движения оси 2, и рабочий цикл повторяется. Если необходимо сменить направление продольного движения иглы (по часовой или против часовой стрелки), что связано с выбором требуемого типа хирургического шва, вращение второго винта 14 при верхнем положении иглы, удаленном от сшиваемых тканей, с помощью боковых рамок 20 и 21, скользящих по стержневым ограничителям 7, 8, 9, 10, смещает иглу с первого ряда пружинных заостренных пластин 15 на второй ряд пружинных заостренных пластин 16 или наоборот. После остановки вращения второго винта 14 рабочий цикл повторяется.

Таким образом, использование предлагаемого устройства сокращает время операции сшивания, позволяет развивать достаточно большое механическое силовое воздействие на иглу в продольном направлении, обеспечивает наложение нескольких типов хирургических швов.

Использование: в хирургии. Сущноссть изобретения: вращательные возвратно поступательные движения при помощи игольного толкателя передаются заостренным пружинным пластинам, которые двигают иглу с большим силовым воздействием. 2 ил.

ГОЛОВКА АВТОМАТА ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ НИТОЧНЫХ ШВОВ, содержащая корпус с рабочей частью в виде дугообразного игольного направителя и размещенного на оси игольного толкателя, отличающаяся тем, что, с целью получения швов разных типов, она содержит подшипник качения, ориентированные в противоположные стороны упоры, стержневые ограничители, две соединенные между собой гайки, два параллельных винта и два ряда пружинных заостренных пластин, размещенных под углом на боковой поверхности игольного толкателя, выполненного в виде кругового сектора, при этом ряды пружинных заостренных пластин ориентированы в противоположные стороны, первая гайка связана с закрепленным на оси подшипником качения, а вторая гайка соединена резьбой со связанным с корпусом и ориентированным параллельно оси первым винтом, причем игольный направитель выполнен в виде центральной рамки и установленных на торце второго винта держателей с боковыми рамками на концах, размещенных с возможностью перемещения между стержневыми ограничителями, попарно закрепленными на ориентированной к круговому сектору поверхности первой гайки, связанной с центральной рамкой, в которой размещены упоры.