СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ Российский патент 1996 года по МПК A61N5/10 

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии.

Известен способ лечения злокачественных опухолей, включающий проведение лучевой терапии в условиях гипотермии.

Цель изобретения повышение эффективности лечения при злокачественных опухолях наружной локализации.

Способ осуществляется следующим образом.

Проводят облучение области опухоли и регионарных зон метастазирования в соответствии с общепринятыми онкологическими принципами. За 5 минут до сеанса облучения опухоль охлаждают струей азота до температуры 0-5^оС, что регистрируют термодатчиками, введенными в различные отделы опухоли и на границе со здоровыми тканями. Затем производят облучение охлажденной опухоли, во время которого происходило частично ее оттаивание до температуры 0+3^о-5^оС.

П р и м е р 1. Больной А. 67 лет. Диагноз: рак нижней губы IV стадии Т_4оМ_о. Гистология: плоскоклеточный рак с ороговением.

Болен около 2-х лет. Специального лечения не получал. При обращении в клинику изъявленная опухоль разрушала всю нижнюю губу, угол рта справа. Опухолевая инфильтрация распространялась на ткани правой щеки, подбородочной области, распространялась на кость нижней челюсти. Регионарных и отдаленных метастазов не выявлено.

Больному проведен курс лечения по следующей программе: ежедневно дистанционная гамма-терапия на область опухоли и шейных лимфоузлов разовой очаговой дозой 3 Грея до суммарной общей дозы 33 Грея, с предварительным охлаждением опухоли парожидкостной струей азота до температуры -5^оС, что контролировалось игольчатыми термодатчиками, внедренными в различные участки опухоли. Лечение перенес хорошо. Затем больной был отпущен под амбулаторное наблюдение. При повторном осмотре через три недели признаков опухоли нет. Больному продолжена дистанционная гамматерапия с ежедневной разовой очаговой дозой 2 Грея на область опухоли до суммарной общей дозы 53 Грея, после чего больной наблюдался амбулаторно.

При осмотре через 2 года рецидива и метастазов нет. На месте опухоли рубец с дефектом ткани нижней губы, нижняя челюсть сохранения, эффект лечения удовлетворительный, учитывая первичную распространенность опухоли.

П р и м е р 2. Больная Г. 61 год. Поступила в клинику с опухолью головы и шеи ВОНЦ АМН СССР. Диагноз: рак нижней губы с метастазами в лимфатические узлы шеи справа Т₃₁М_о.

Больна около года, специального лечения не получала. При поступлении: нижняя губа занята обширной опухолью характера роста с экзофитным компонентом и изъявлением, которая инфильтрирует мягкие ткани угла рта справа. В подчелюстной области справа имеются метастатические узлы, подвижные при пальпации.

Больной проведено следующее лечение: ежедневно проводилась дистанционная гамматерапия с разовой очаговой дозой 2 Грея на область опухоли с предварительным ежедневным охлаждением опухоли парожидкостной струей азота до температуры -5^оС, что контролировалось термодатчиками, введенными в различные участки опухоли и на границе со здоровыми тканями. Суммарная общая доза облучения на область опухоли составила 60 Грей.

Одновременно проводилось облучение шейно-наключичных зон до суммарной общей дозы 34 Грея.

В результате проведенного лечения отмечена полная регрессия опухоли нижней губы и уменьшение метастаза на шее. Через месяц произведена операция: фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи справа.

Больная осмотрена через 1,5 года, рецидива опухоли и метастазов нет. В области имевшейся опухоли нижней губы нижний рубец.

П р и м е р 3. Больная Х. 53 лет. Диагноз: рак слизистой оболочки дна полости рта Т2НоМо. Больная около 1,5 мес. не лечилась. При поступлении: опухолевая язва с инфильтрацией подлежащих тканей занимает передние отделы полости рта, переходя на нижнюю поверхность языка. Размеры опухоли до 3,5 см. Проведено лучевое лечение на фоне локального охлаждения опухоли: телегамматерапия на область опухоли разовой очаговой дозой 2 Грея с предварительным охлаждением опухоли до 0-5^оС с помощью жидкого азота до суммарной очаговой дозы 34 Грея. При поступлении через месяц опухоль в полости рта не определялась. Продолжение облучения до общей дозы 66 Грей. При осмотре через два года здорова.

П р и м е р 4. Больная А. 62 года. Диагноз: Рецидив базалиомы кожи лица справа. С 1977 года рост опухоли кожи в правой височной области, лечилась колхаминовой мазью без эффекта. В 1987 году лучевое лечение по месту жительства: телегамматерапия в общей дозе 40 Грей, излечение не наступило, опухоль продолжала увеличиваться и больная обратилась в ВОНЦ. При поступлении: Правая височная, скуловая, лобная области заняты изъязвленной опухолью размерами до 12 см, которая достигается угла правого глаза, переходя на верхнее и нижнее веки и ткани правой щеки. Проведено лучевое лечение с локальной гипотермией опухоли путем орошения жидким азотом: дистанционная гамматерапия разовой очаговой дозой 3 Грея с предварительным охлаждением опухоли до температуры 0- -5^оС до суммарной очаговой дозы 42 Грея. При осмотре больной через 6 месяцев опухоли нет.

П р и м е р 5. Больной К. 66 лет. Диагноз: плоскоклеточный рак кожи левой височной области с распространением на левую ушную раковину. Т3НоМо. Болен около 5 лет, не лечился. При поступлении: в левой височной области опухолевая язва с глубокой инфильтрацией тканей, которая разрушает верхнюю половину левой ушной раковины. Размеры опухоли до 6 см. Проведено лучевое лечение на фоне локальной гипотермии опухоли: телегамматерапия разовой очаговой дозой 3 Грея с предварительным охлаждением опухоли парожидкостной струей азота до температуры 0 -5^оС. Суммарная очаговая доза 32 Грея. При осмотре через 6 месяцев опухоли нет.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии. Цель изобретения - повышение эффективности лечения при злокачественных опухолях наружной локализации. Способ осуществляют следующим образом. За пять минут до сеанса облучения опухоль охлаждают, после чего проводят облучение охлажденной опухоли.

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ, включающий проведение лучевой терапии в условиях гипотермии, отличающийся тем, что, с целью повышения эффективности лечения при злокачественных опухолях наружной локализации, во время облучения проводят местное охлаждение опухоли до 0 - 5^oС.