УСТРОЙСТВО ДЛЯ ТЕРМОКЕРАТОКОАГУЛЯЦИИ Российский патент 1998 года по МПК A61F9/07 

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к офтальмологическим инструментам, используемым в хирургических операциях при выполнении термокератокоагуляции.

Известно устройство, используемое при термокератокоагуляции (Руководство по глазной хирургии. Под ред. проф. М.Л.Краснова и проф, В.С.Беляева.- М.: Медицина, 1988 с. 11), содержащее две соединенные одним концом бранши с рабочими свободными концами, служащими для удержания глазного яблока за конъюктиву глаза при выполнении термокератокоагуляции.

Однако процесс выполнения термокератокоагуляции затруднен, так как точность нанесения коагулянтов по одной линии и на одинаковом расстоянии друг от друга напрямую зависит от хирурга, его квалификации, а также эмоционального состояния как хирурга, так и пациента. От точного нанесения коагулирующих точек на роговице глаза и одинакового расстояния между ними зависит осуществление равномерно сбалансированного сокращения волокон роговицы в точках нанесения коагулирующих точек, что уменьшает вероятность послеоперационного астигматизма и способствует улучшению рефракционного эффекта операции при гиперметропии.

Предлагаемое изобретение решает задачу улучшения результатов лечения гиперметропии методом термокератокоагуляции.

Получаемый при этом технический результат состоит в точном нанесении коагулянтов по одной линии на одинаковом расстоянии друг от друга, чему способствуют направляющие, ограничивающие зону нанесения коагулирующих точек в двух направлениях. Процесс выполнения термокератокоагуляции при этом в меньшей степени зависит от каких-либо внешних факторов. Глазное яблоко надежно зафиксировано, так как предлагаемое устройство сочетает в себе функции удерживающего, фиксирующего инструмента, а также направляющего при нанесении термокоагулянтов.

Выполненное на вогнутой поверхности конца каждого опорного элемента утолщение и сомкнутые на конъюнктиве рабочие концы бранш, заканчивающиеся зубцами, обеспечивают прочное и надежное фиксирование устройства в трех точках на глазном яблоке. Размещение опорных элементов к плоскости расположения бранш под углом в пределах от 95 до 135^o способствует более широкому обзору зоны нанесения коагулянтов, что также повышает точность нанесения коагулирующих точек.

Указанный технический результат достигается тем, что в устройстве термокератокоагуляции, содержащем две соединенные одним концом бранши с рабочими свободными концами, свободные рабочие концы бранши загнуты в направлении навстречу друг другу, на браншах, в месте их перегиба под углом в пределах от 95 до 135^o к плотности бранш устройства консольно закреплены опорные элементы с вогнутой рабочей поверхностью с кривизной, соответствующей кривизне роговицы, вдоль выпуклой поверхности которой на одинаковом расстоянии друг от друга нанесены метки, причем опорные элементы установлены между собой при сомкнутом положении рабочих концов бранш на расстоянии не менее 3,2 мм. Кроме того, на вогнутой поверхности конца каждого опорного элемента выполнено утолщение.

На чертеже в аксонометрической проекции изображено предлагаемое устройство для термокератокоагуляции.

Оно содержит две соединенные одним концом бранши 1 с рабочими свободными концами 2, имеющими зубцы 3. Рабочие концы 2 бранш 1 загнуты в направлении навстречу друг другу. На браншах 1 в месте их перегиба под углом в пределах от 95 до 135^o к плоскости бранш 1 устройства консольно закреплены опорные элементы 4 с вогнутой рабочей поверхностью 5 с кривизной, соответствующей кривизне роговицы. Вдоль выпуклой поверхности опорных элементов 4 нанесены метки 6 на одинаковом расстоянии друг от друга. При сомкнутом положении рабочих концов 2 бранш 1 расстояние между опорными элементами 4 не менее 2,2 мм. На вогнутой поверхности конца каждого элемента 4 выполнено утолщение 7.

Устройство используют следующим образом. После выполнения местной анестезии раствором дикаина в глазную щель вставляют блефаростат. На роговицу наносят разметку. Устройство размещают на глазном яблоке таким образом, чтобы луч разметки располагался между опорными элементами 4. Смыкают рабочие свободные концы 2 бранш 1,зажимая зубцами 3 конъюнктиву глаза и фиксируя глазное яблоко для выполнения термокератокоагуляции. При этом устройство опирается на поверхность глазного яблока в трех точках: одна в месте захвата конъюнктивы зубцами 3 рабочих концов 2 бранш 1, а две другие - в местах контакта утолщений 7 опорных элементов 4 с поверхностью глазного яблока. Иглу инструмента для термокератокоагуляции устанавливают в зоне луча разметки и наносят два-три коагулянта на луче разметки в пространстве между метками 6, нанесенными на выпуклой поверхности опорных элементов 4.

Снимают устройство, разжимая зубцы 3 рабочих свободных концов 2 бранш 1, и переставляют его на другой луч разметки, устанавливая аналогичным образом, и так до тех пор, пока на каждый луч разметки не будут нанесены коагулянты. Полученные коагулянты, нанесенные с использованием предлагаемого устройства, располагаются по одной лини на одинаковом друг от друга расстоянии.

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к офтальмологическим инструментам, используемым в хирургических операциях при выполнении термокератокоагуляции. Устройство для термокератокоагуляции содержит две соединенные одним концом бранши с рабочими свободными концами, которые загнуты в направлении навстречу друг к другу. На браншах консольно закреплены опорные элементы с вогнутой рабочей поверхностью с кривизной,соответствующей кривизне роговицы. Вдоль выпуклой поверхности опорных элементов нанесены метки на одинаковом расстоянии друг от друга. После размещения и фиксирования устройства на глазном яблоке иглой инструмента для термокератокоагуляции наносят коагулянты на луче разметки, расположенном между опорными элементами. Устройство позволяет точно нанести коагулянты по одной линии на одинаковом расстоянии друг от друга, что непосредственно влияет на улучшение результатов лечения гиперметропии методом термокератокоагуляции. 1 з.п. ф-лы, 1 ил.

1. Устройство для термокератокоагуляции, содержащее две соединенные одним концом бранши с рабочими свободными концами, отличающееся тем, что свободные рабочие концы бранш загнуты в направлении навстречу друг другу, на браншах в месте их перегиба под углом в пределах 95 135^o к плоскости бранш устройства консольно закреплены опорные элементы с вогнутой рабочей поверхностью с кривизной, соответствующей кривизне роговицы, вдоль выпуклой поверхности которой на одинаковом расстоянии друг от друга нанесены метки, причем опорные элементы установлены между собой при сомкнутом положении рабочих концов бранш на расстоянии не менее 3,2 мм. 2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что на вогнутой поверхности конца каждого опорного элемента выполнено утолщение.