ЭКСПРЕСС-СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРИЗНАКОВ НАПРЯЖЕННОСТИ ОБЩЕЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИОННОЙ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА БОЛЬНОГО ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ Российский патент 1998 года по МПК G01N33/48 G01N33/483 

Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к лазерной терапии, и может быть использовано для определения признаков напряженности общей неспецифической адаптационной реакции организма больного.

Сущность изобретения, выполняемого на базе расчета гистограмм лейкоцитов, наблюдаемых до и после сеанса, в том, что в каждой зоне распределения гранулоцитов вычисляют асимметрию, находят значение суммы полученных данных и если указанная сумма меньше минус 0,3 ± 0,07, то делают вывод о появлении признаков напряженности, либо об увеличении их числа; при значении указанной суммы, равной или более величины минус 0,3 ± 0,07, считают, что число признаков напряженности адаптационной реакции значительно уменьшено, либо таких признаков нет (Фиг. 4, табл. 1).

Известны аналоги данного изобретения [1, 2]. В них о наличии признаков напряженности можно судить только после стандартных клинических исследований крови, выполняемых неоднократно. Диагностика осуществляется наблюдением несколько дней.

В качестве прототипа выбрано открытие Д.Х. Гаркави и др. N 158, СССР [3] . В данном методе вычисляют значения различных составляющих белой крови и по их процентному содержанию делают вывод о наличии или об отсутствии элементов напряженности вызванной реакции. Недостатки прототипа - длительное и кропотливое выполнение исследования.

В настоящем изобретении решена задача сокращения времени исследования и повышения производительности труда в процессе диагностики адаптационной реакции,
Поставленная задача решена тем, что в каждой зоне распределения гранулоцитов вычисляют асимметрию, находят суммарное значение полученных данных по формуле
A = A₁ + A₂
где A₁ - асимметрия до воздействия лазерного излучения; A₂ - асимметрия после воздействия,
и если A <-0,30 ± 0,07, то делают вывод о появлении либо об увеличении количества признаков напряженности адаптационной реакции, при A ≥ -0,30 ± 0,07 считают, что число таких признаков значительно уменьшено, либо таких признаков нет.

Способ выполняется в следующей последовательности. На полимодальной гистограмме распределения лейкоцитов, фиг. 1, анализируют зону 1 распределения гранулоцитов. Наклон левого участка 2 указанной зоны 1 пропорционален [4] количеству базофилов, эозинофилов, палочкоядерных нейтрофилов и некоторых других составляющих белой крови. Численное значение крутизны наклонов на гистограмме распределения, фиг. 1, характеризуется показателем асимметрии [5] , обозначенным A_S. Если более вытянутый склон кривой распределения расположен слева от оси симметрии, то A_S < 0; если справа A_S > 0; симметрично A_S = 0
По гистограммам распределения, фиг. 2, грацулоцитов, полученным до и после сеанса лазерной терапии, выполняют расчет асимметрий A₁ и A₂ соответственно. Находят относительное значение суммы
A = A₁ + A₂.

Указанная сумма в дифференциальной форме численно отображает динамику перераспределения базофилов, эозинофилов, палочкоядерных нейтрофилов в левом участке зоны гранулоцитов, а данный факт подтверждает [3] изменение напряженности адаптационной реакции. Подтверждение [3] носит качественный характер, что требует дальнейшего анализа.

Авторами экспериментально определены, что при значении A < -0,30 ± 0,07 у больного стойко регистрируются признаки напряженности общей неспецифической адаптационной реакции. Значение A < -0,37 характерно тем, что резко возрастает число признаков напряженности и на более высоких энергетических уровнях происходит вызываемая адаптационная реакция. При A > -0,23 вероятность появления признаков напряженности, по нашим экспериментальным данным, резко снижается, так как в данном случае лазерным излучением не вызывают необходимого увеличения базофилов, эозинофилов, палочкоядерных нейтрофилов и других составляющих белой крови.

По вычисленной на гистограммах величине суммы асимметрий A = A₁ + A₂ и экспериментально найденных граничных значениях показателей этой суммы получают оценку наличия или отсутствия напряженности адаптационной реакции в виде: при A < -0,30 ± 0,07 делают вывод о появлении либо об увеличении количества признаков адаптационной реакции; если A ≥ -0,30 ± 0,07 считают, что число таких признаков значительно уменьшено, либо таких признаков нет.

Примеры выполнения изобретений.

Пример 1. Больной М. , 47 лет. Диагноз: деформирующий консартроз II стадии, II степени функциональной недостаточности. Назначают лазерную терапию в соответствии с методическими рекомендациями в дозе 0,03 Дж/см². До и после сеанса исследуют кровь и получают гистограммы, в данном случае, на автоматизированном анализаторе. На полученных гистограммах, фиг. 3, лейкоцитов выделяют зону гранулоцитов. По стандартным статистическим методикам в течение 20 - 25 минут расчитывают асимметрии: A₁ = -0,12; A₂ = -0,35. Суммируют полученные значения и находят A = A₁ + A₂ = -0,47. Численное значение A = -0,47 < -0,30. Делают вывод о том, что у больного имеются признаки напряженности общей адаптационной неспецифической реакции организма. Время инструментального анализа не превышает 30 минут пока больной отдыхает после лечения.

Пример 2. Больной К., 60 лет. Диагноз: деформирующий гонартроз слева II стадии, II степени функциональной недостаточности. Вторичный синовит. Назначают лазерную терапию. Перед сеансом пациенту исследуют форменные элементы белой крови, фиг. 4 - верхняя гистограмма. Низкоинтенсивное инфракрасное импульсное лазерное излучение назначают в дозе 0,02 Дж/см². Через 5 минут после лазерного воздействия производят экспресс-анализ лейкоцитов, данные которого показаны на фиг. 4 - нижняя гистограмма. Через дигитайзер значения полученных гистограмм, фиг. 4, в течение 3 - 5 минут вводят в персональный компьютер и в соответствии со стандартной методикой расчета получают значения асимметрий A₁ = - 0,25, A₂ = +0,15; суммы A = -0,10 > -0,30. Делают вывод о том, что число признаков напряженности адаптационной реакции существенно уменьшилось. Исследование выполняют в течение 10 - 15 минут сразу же после сеанса лазерной терапии и дают соответствующие рекомендации пациенту непосредственно в кабинете лазерной терапии.

Эффективность предложенного способа в том, что решена задача оперативного определения и дальнейшего экспресс-контроля признаков напряженности адаптационных реакций; повышена производительность труда медперсонала, так как в предложенном изобретении уменьшено число анализируемых лабораторно-клинических исследований.

Сравнение результатов определения признаков напряженности общей неспецифической адаптационной реакции организма больного по способу, выбранному в качестве прототипа и по предложенному методу дано в таблице 1. Сравнение показывает, что время выполнения исследования, обработки и анализа результата в предложенном методе снижено почти в 2 раза.

Способ может быть использован в лазерной медицине. При проведении лазерной терапии по гистограммам лейкоцитов до и после сеанса обнаруживают зоны распределения гранулоцитов и вычисляют их асимметрию. Находят значение суммы полученных до и после сеанса лазерной терапии данных и по ее значению делают вывод об увеличении или об уменьшении числа признаков напряженности адаптационной реакции. Способ позволяет в два раза снизить время выполнения исследования, обработки и анализа результатов. 1 табл., 4 ил.

Экспресс-способ определения признаков напряженности общей неспецифической адаптационной реакции организма больного при проведении лазерной терапии, контролируемой по гистограммам лейкоцитов до и после сеанса, отличающийся тем, что в каждой зоне распределения гранулоцитов вычисляют асимметрию, находят суммарное значение полученных данных по формуле
A = A₁ + A₂,
где A₁ - асимметрия до воздействия лазерного излучения;
A₂ - асимметрия после воздействия и если A < -0,30,
делают вывод о появлении либо об увеличении количества признаков напряженности адаптационной реакции, при A > 0,30 считают, что число таких признаков значительно уменьшено, либо таких признаков нет.