СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЕЧЕНИЯ ПСОРИАЗА Российский патент 1999 года по МПК G01N33/49 G01N33/53 

Изобретение относится к медицине, раздел дерматология, а именно к лабораторным способам прогнозирования течения псориаза.

Известен способ прогнозирования течения псориаза путем исследования активности фермента фосфолипазы A₂ в гемолизате эритроцитов в сыворотке крови больного и анализа полученных показателей (патент РФ N 2009509, "Способ прогнозирования течения псориаза", Н.Н.Филимонкова).

Недостатками данного способа являются его трудоемкость, сложность получения необходимых реактивов.

Целью изобретения является упрощение и повышение доступности процесса прогнозирования клинического течения псориаза.

Поставленная цель достигается исследованием уровня иммуноглобулинов A, G, индекса Т_тфр/Т_тфч в сыворотке крови больных псориазом и анализом полученных показателей. При превышении показателей иммуноглобулина A уровня 3 г/л, иммуноглобулина G - 18 г/л и снижении индекса Т_тфр/Т_тфч ниже 2 прогнозируют возможность перехода вульгарного псориатического процесса в более тяжелый клинический вариант, в частности эритродермический.

Способ осуществляется следующим образом. Производят забор крови из локтевой вены в количестве 5 мл и определяют содержание иммуноглобулинов A, G методом простой радиальной иммунодиффузии в геле (Mancini, e.a., 1965), индекса Т_тфр/Т_тфч по методу Dosch (1978) в модификации Понякиной И.Д., Лебедева К.А. (1983). Данные показатели являются компонентами общепринятой иммунограммы II порядка, доступной в выполнении в любой иммунологической лаборатории.

Определение данного комплекса показателей проводят до и в процессе лечения. Затем осуществляют анализ полученных данных. При превышении показателей JgA уровня 3 г/л, JgG уровня 18 г/л, снижении индекса Т_тфр/Т_тфч ниже 2 прогнозируют возможность перехода вульгарного псориатического процесса в более тяжелую форму, а именно эритродермию.

На основе полученных данных возможно предотвращение ухудшения состояния больного.

Пример 1. Больной К., 43 г. Диагноз - распространенный вульгарный крупнобляшечный псориаз, прогрессирующая стадия. До назначения терапии уровень JgA - 2,7 г/л; JgG - 13,2 г/л, индекс Т_тфр/Т_тфч - 3,7. Через 2 недели на фоне торпидного течения псориатического процесса, практически без регресса показатели составляли - 3,14 г/л; 20,25 г/л; индекс (-).

Коррекция проведенной терапии с учетом сопутствующей патологии позволилa достигнуть регресса процесса, предотвратить развитие эритродермии.

Пример 2. Больной Ж. , 36 л. Диагноз - псориатическая эритродермия. В процессе начального обследования больного JgA - 3,14 г/л; JgG - 21,5 г/л; индекс Т_тфр/Т_тфч - (-).

После проведенной активной комплексной терапии через 3 недели JgA - 1,8 г/л; JgG - 12 г/л, индекс Т_тфр/Т_тфч - 2,33. Процесс регрессировал.

Таким образом, предлагаемый способ позволяет достаточно быстро, точно, эффективно прогнозировать характер течения псориатического процесса и корректировать его соответствующей терапией.

Изобретение может быть использовано в медицине, а именно в лабораторных способах прогнозирования течения псориаза. Исследуют кровь больного и определят уровень иммуноглобулинов А, G, индекса Т_тфр/Т_тфч в сыворотке крови. При превышении показателей JgА уровня 3,0 г/л, JgG уровня 18 г/л, снижения индекса Т_тфр/Т_тфч ниже 2,0 прогнозируют развитие более тяжелой формы псориаза, главным образом эритродермии. Способ позволяет упростить и повысить доступность процесса прогнозирования клинического течения псориаза.

Способ прогнозирования течения псориаза путем исследования крови больного, отличающийся тем, что определяют уровень иммуноглобулинов A, G, индекса T_тфр/T_тфч в сыворотке крови и при превышении показателей JgA уровня 3,0 г/л, JgG уровня 18 г/л, снижении индекса T_тфр/T_тфч ниже 2,0 прогнозируют развитие более тяжелой клинической формы псориаза главным образом эритродермии.