Способ диагностики псориаза Советский патент 1988 года по МПК G01N33/53 

S

4 1C

Изобретение относится к дерматологии и может быть использовано для диагностики псориаза, его стадий, прогнозирования, течения и оценки фффективности проводимой терапии. I Цель изобретения - повьпиение точности диагностики путем определения стадии заболевания.

Пример 1. Больной Р., /В лет, поступил с жалобами на вЫсы- г:ание, зуд. Диагноз: распространен- iibtft пустолезный псориаз.

У больного из локтевой вены взято . мл крови, путем центрифугирования I случили 1 мл сыворотки. Исследование проводят на диплоидных фиброплас ах кожи человека. Для культивирования применяют питательную среду с необходимым для роста клеток набором аминокислот, витаминов на основе сбалансированного солевого раствора, с

0% содержания сыворотки крупного рогатого скота, 5% пуповинной сыво- )отки человека, культивирование про- иодят при 37 С в атмосфере 95% воздуха и 5% СО.

Суспензию клеток с плотностью -10 клеток на 1 мл среды вносят на 25 луночные пластиковые панели 1О 2 мл на лунку.. На дне каждой лун и находятся одинаковые по размеру юкровные стекла 16-11 мм. Культи- зируют 24 ч, затем среду меняют на Зессьшороточную, культивируют 48 ч, меняют.среду на питательную, содер- :кащую 10% сыворотки больного. Через 10 ч после смены среды вносят мидин из расчета 1 мкКи/мл и инкуби зуют еще 20 ч до фиксации. Перед фиксацией покровные стекла ртмьшают питательной средой, фиксируют охлажденной до смесью эта- рола и укоусной кислоты (1:3) 15 ми (ислоторастворимьге компоненты отмывают холодной (4°С) трюшоруксусной ислотой 15 мин два раза, затем от- (ьтают дистиллированной водой и Э6%-ным спиртом. Высушенные на воз- стекла помещают во флаконы С Толуоловым синцилятором и подсчиты- вают реактивность с помощью /ь-счет- чика. Включение Н -тимидина в нерас Ьоримьй в трихлоуксусной кислоте Материал клетки, вьфаженное в им- Ьульсах в Гмин на стекло, служит Показателем синтеза ДНК.

Отношение значений, полученных 1на среде с сывороткой больного, к

значению бессьшороточного контроля принимают за индекс с птмуляции. Последний изучен с целью отработки

критериев диагностики у 56 больных псориазом и 12 здоровых доноров. В результате исследования установлено, что прогрессирующей стадии соответствует значение индекса от 30 до 105,

стационарно-регрессирующей стадии - от 12 до 27, здоровым донорам - до 12. В данном примере включение мидина - 29384 имп/мин бессыворо- точньй контроль - 320 имп/мину индеке стимуляции - 90.

Таким образом, индекс стимуляции 90 ед. показывает, что у данного пациента сыворотка обладает высоким цитостимулирующим действием, которое

характерно для прогрессирующей стадии заболевания. Уточненный диагноз: пустулезный псориаз. Прогрессирующая стадия.

Пример 2. Больной Е.,

46 лет, номер истории болезни 2606, поступил в клинику в апреле 1983 г. с жалобами на высыпание, зуд. Диагноз: распространенньм эксудативньй псориаз. Больному проведено исследование, указанное в примере 1. Включение Н -тимидина - 32433 имп/мин; бессывороточный контроль - i 320 имп/мин; индекс стимуляции - 105. Диагноз уточнен: распространенный

35

эксудативный псориаз. Больному про40

45

ведено полуторамесячное лечение. Повторно проведено для контроля эффективности лечения исследование п методике, указанной в примере 1. Результат: включение Н -тимидина - 2967 имп/мин, бессывороточный контроль - 320 имп/мин, индекс стимуляции - 9,2, что объективно фиксирует эффективность предпринятых методов лечения.

Таким образом, индекс стимуляции для сывороток, полученных от больных в прогрессирующей стадии псориаза, очень высок (вьше, чем у наиболее сильного стимулятора размножения клеток - пуповинной сыворотки человека, индекс стимуляции которой равен 35-44 единиц). Необходимо отметить, что для более тяжелых клинических форм псориаза (эксудативного, пустулезного, псориатической эритродер- мии и дрр) характерен и более высокий индекс стимуляции.

314099424

Указанные стойкие различия индек-целью повышения точности диагностики

са стимуляции в зависимости от ста-путем определения стадий заболевания,

дни псориаза повышают точность диаг-исследуемую сыворотку добавляют к

ностикиу; что, В СВОЮ очвредь, позво- скультуре диплоидных фибропластов

ляет правильно проводить лечение и кожи человека с последующей оценкой

контролировать его эффективность.цитостимулирующего действия сыворотки по включению Н -тимидина с вычисФормула изобретениялением индекса стимуляции и при зна1Qчении его 30-105 диагностируют проСпособ диагностики псориаза путемгрессирующую стадию, а при индексе

исследования сьгооротки крови больных,2-11 - стационарную или регрессируюотличающийся тем, что, сщую стадию псориаза.

Изобретение относится к дерматологии, предназначено для диагностики псориаза, его стадий, прогнозирования, течения и оценки эффективности проводимой терапии. Цель изобретения - повышение точности диагностики. Для этого и сследугот сыворотку крови пациента, добавляют ее к культуре диплоидных фибропластов кожи человека, оценивают цитостимулирую- щее действие сыворотки по включению н -тимидина, вычисляют индекс стимуляции. При значении индекса 30-105 делают вьшод о наличии прогрессирующей стадии псориаза, при индексе 2-11 диагностируют стационарную или регрессирующую стадию псориаза. i (Л