СПОСОБ ЛИМФОГЕННОЙ ДЕТОКСИКАЦИИ Российский патент 2000 года по МПК A61N5/67 

Изобретение относится к медицине, в частности к лазеротерапии.

Наиболее близким способом того же назначения к заявленному изобретению по совокупности признаков является способ лимфогенной детоксикации путем воздействия гелий-неоновым лазером (см. патент РФ N 2005511, кл. A 61 N 5/06, 1990), принят за прототип.

К причинам, препятствующим достижению указанного ниже технического результата при использовании известного способа, принятого за прототип, относится то, что в известном способе имеются следующие недостатки:
1. Применение способа невозможно у больных с тромбооблитерирующими заболеваниями голени вследствие деформации лимфатических сосудов голени, их гипоплазии, повышения их проницаемости, лимфангиоспазма и тромбоза лимфатических сосудов;
2. Высокая перфорированная способность лимфатического сосуда голени при выполнении способа;
3. Высокий риск раздражения интимы лимфатического сосуда голени с появлением воспалительных явлений в нем при выполнении способа, особенно в условиях повышенной лимфотоксичности;
4. Высокий риск тромбоза лимфатического сосуда голени при выполнении способа и отсутствии профилактики лимфотромбоза:
5. При выполнении способа нарушается циркуляция лимфы в дистальном отделе лимфатического сосуда голени;
6. Для выполнения способа необходимы соответствующие микрохирургические инструменты;
7. При выполнении способа эффективность лимфогенной детоксикации незначительна вследствие малой скорости тока лимфы в лимфатическом сосуде голени, малого объема лимфы, которая подвергается лазерному облучению;
8. Применение способа требует специальных навыков обнаружения и катетеризации лимфатического сосуда голени;
9. Применение способа невозможно у больных с ампутированными нижними конечностями на уровне бедра;
10. Способ противопоказан при заболеваниях, при которых противопоказано проведение лазеротерапии.

Сущность изобретения заключается в следующем.

Задачей заявляемого изобретения является сокращение сроков лечения больных.

Технический результат - повышение эффективности и качества лимфогенной детоксикации, сокращение сроков лечения больных.

Указанный технический результат при осуществлении изобретения достигается тем, что в известном способе лимфогенной детоксикации воздействуют на лимфу и лимфатическую ткань поверхностного пахового лимфоузла низкоинтенсивным лазерным излучением. Особенность заключается в том, что пунктируют инъекционной иглой, с просветом в ней полимерным поливолоконным световодом диаметром 0,4 мм, левый паховый поверхностный лимфатический узел в области его верхнего в первый день, а затем на второй день нижнего полюса и аналогично правый паховый поверхностный лимфатический узел на третий и четвертый день, проводят иглу на половину его продольного размера, извлекают иглу с оставлением световода в лимфатическом узле, проводят через него облучение лимфы и лимфатической ткани низкоинтенсивным лазерным излучением с длиной волны 0,63 мкм и мощностью 1,8 мВт в течение 55 минут, извлекают световод.

Это обеспечивает высокую эффективность и качество лимфогенной детоксикации, сокращение сроков лечения больных.

При этом существенно то, что способ:
1. Достаточно прост в применении;
2. Надежен в практическом использовании;
3. Не требует никаких дополнительных материальных затрат;
4. Повышает эффективность лимфогенной детоксикации организма за счет лазерного облучения большего объема лимфы, т.к. скорость тока лимфы в лимфоузле больше, чем в лимфатическом сосуде голени;
5. Обеспечивает общекоррегирующее воздействие на организм больного;
6. Может применяться в комплексной терапии различных заболеваний, где показано проведение лазеротерапии;
7. Сокращает сроки лечения больных;
8. Способствует стимуляции как клеточного, так и гуморального иммунитета и достижению эффекта лимфогенной детоксикации. Лазерное излучение в лимфоузле способствует увеличению образования лимфоцитов в лимфоузле и их активности. В лимфе пахового лимфоузла лимфоцитов значительно больше, чем в лимфососуде голени, а именно облучение лимфоцитов и лежит в основе стимуляции клеточного и гуморального иммунитета и лимфогенной детоксикации;
9. Обеспечивает уменьшение травматичности и количества сеансов воздействия;
10. Не требует особых усилий для обнаружения и пункции паховых лимфатических узлов, как при катетеризации лимфатического сосуда голени. Размеры паховых лимфоузлов составляют у взрослых от 8 x 16 мм до 10 x 18 мм. При интоксикационном синдроме они еще больше увеличиваются в размерах;
11. Применение способа возможно у больных с тромбооблитерирующими заболеваниями голени;
12. Лимфатический узел мало подвержен развитию воспалительных явлений в нем при выполнении способа по сравнению с интимой лимфатического сосуда голени, даже в условиях повышенной лимфотоксичности за счет наличия в нем большего количества лимфоцитов;
13. При выполнении способа не нарушается циркуляция лимфы в дистальных отделах лимфатической системы нижних конечностей;
14. Для выполнения способа не нужны микрохирургические инструменты и катетеры, а используют только инъекционные иглы, которые имеются в широком ассортименте в каждом стационаре. При выполнении способа нет необходимости в анестезиологическом и оперативном пособии. Это повышает экономичность и упрощение процесса лимфогенной детоксикации;
15. Применение способа не требует специальных навыков обнаружения и пункции поверхностного пахового лимфатического узла;
16. Применение способа возможно у больных с ампутированными нижними конечностями на уровне бедра;
17. При выполнении способа не происходит, при возможном нарушении техники выполнения манипуляции, миграции обломка световода по сосудистому руслу. Если это произошло, то обломок световода легко обнаружить и удалить.

Способ противопоказан при всех заболеваниях, при которых противопоказана лазеротерапия.

Проведенный заявителем анализ уровня техники, включающий поиск по патентным и научно-техническим источникам информации, и выявление источников, содержащих сведения, позволил установить, что заявитель не обнаружил источник, характеризующийся признаками, тождественными (идентичными) всем существенным признакам заявленного изобретения. Определение из перечня выявленных аналогов прототипа, как наиболее близкого по совокупности признаков аналога, позволил установить совокупность существенных по отношению к усматриваемому заявителем техническому результату отличительных признаков в заявленном способе, изложенных в формуле изобретения.

Следовательно, заявленное изобретение соответствует условию "новизна".

Для проверки соответствия заявленного изобретения условию "изобретательский уровень" заявитель провел дополнительный поиск известных решений, чтобы выявить признаки, совпадающие с отличительными от прототипа признаками заявленного способа. Результаты поиска показали, что заявленное изобретение не вытекает для специалиста явным образом из известного уровня техники, поскольку из уровня техники, определенного заявителем, не выявлено влияние предусматриваемых существенными признаками заявленного изобретения преобразований для достижения технического результата. В частности, заявленным изобретением не предусматриваются следующие преобразования:
- дополнение известного средства какой-либо известной частью (частями), присоединяемой (присоединяемыми) к нему по известным правилам, для достижения технического результата, в отношении которого установлено влияние именно такого дополнения;
- замена какой-либо части (частей) известного средства другой известной частью для достижения технического результата, в отношении которого установлено влияние именно такой замены;
- исключение какой-либо части (элемента, действия) средства с одновременным исключением обусловленной ее наличием функции и достижением при этом обычного для такого исключения результата (упрощение, уменьшение массы, материалоемкости, повышение надежности, сокращение продолжительности процесса и пр.);
- увеличение количества однотипных элементов действий, для усиления технического результата, обусловленного наличием в средстве именно таких элементов, действий;
- выполнение известного средства или его части (частей) из известного материала для достижения технического результата, обусловленного известными свойствами этого материала;
- создание средства, состоящего из известных частей, выбор которых и связь между которыми осуществлены на основании известных правил, рекомендаций, и достигаемый при этом технический результат обусловлен только известными свойствами частей этого средства и связей между ними.

Описываемое изобретение не основано на изменении количественного признака (признаков), представлении таких признаков во взаимосвязи либо изменении ее вида. Имеется в виду случай, когда известен факт влияния каждого из указанных признаков на технический результат, и новые значения этих признаков или их взаимосвязь могли быть получены исходя из известных зависимостей, закономерностей.

Следовательно, заявленное изобретение соответствует условию "изобретательский уровень".

Сведения, подтверждающие возможность осуществления изобретения с получением вышеуказанного технического результата: пальпаторно у больного определяют самый крупный поверхностный паховый лимфатический узел в левой паховой области. С соблюдением правил асептики пунктируют инъекционной иглой, с просветом в ней полимерным поливолоконным световодом диаметром 0,4 мм, левый паховый поверхностный лимфатический узел в области его верхнего полюса в первый день, проводят иглу на половину продольного размера лимфоузла, извлекают иглу с оставлением световода в лимфатическом узле, проводят через него облучение лимфы и лимфатической ткани низкоинтенсивным лазерным излучением с длиной волны 0,63 мкм и мощностью 1,8 мВт в течение 55 минут, извлекают световод. На второй день с соблюдением правил асептики пунктируют инъекционной иглой, с просветом в ней полимерным поливолоконным световодом диаметром 0,4 мм, левый паховый поверхностный лимфатический узел в области его нижнего полюса, проводят иглу на половину продольного размера лимфоузла, извлекают иглу с оставлением световода в лимфатическом узле, проводят через него облучение лимфы и лимфатической ткани низкоинтенсивным лазерным излучением с длиной волны 0,63 мкм и мощностью 1,8 мВт в течение 55 минут, извлекают световод. На третий день с соблюдением правил асептики пунктируют инъекционной иглой, с просветом в ней полимерным поливолоконным световодом диаметром 0,4 мм, правый паховый поверхностный лимфатический узел в области его верхнего полюса, проводят иглу на половину продольного размера лимфоузла, извлекают иглу с оставлением световода в лимфатическом узле, проводят через него облучение лимфы и лимфатической ткани низкоинтенсивным лазерным излучением с длиной волны 0,63 мкм и мощностью 1,8 мВт в течение 55 минут, извлекают световод. На четвертый день с соблюдением правил асептики пунктируют инъекционной иглой, с просветом в ней полимерным поливолоконным световодом диаметром 0,4 мм, правый паховый поверхностный лимфатический узел в области его нижнего полюса, проводят иглу на половину продольного размера лимфоузла, извлекают иглу с оставлением световода в лимфатическом узле, проводят через него облучение лимфы и лимфатической ткани низкоинтенсивным лазерным излучением с длиной волны 0,63 мкм и мощностью 1,8 мВт в течение 55 минут, извлекают световод.

Нами проводилось лечение 12 больных с деструктивным панкреатитом по данному способу. Осложнений от лечения не было. Все больные выписаны в удовлетворительном состоянии на 17 - 22 дня раньше по сравнению с известными способами лечения. Клинически мы отмечали положительные результаты применения способа. Эффективность лечения доказана лабораторными данными (см. таблицу).

Также нами проводилось лечение по предлагаемому способу у больных с перитонитами.

Пример 1. Больная М., 22 лет. Поступила с клиникой перитонита. Оперирована. На операции выявлен разлитой серозно-фибринозный перитонит аппендикулярного происхождения. Выполнена аппендэктомия с дренированием брюшной полости. На фоне консервативной терапии в послеоперационном периоде начато лечение по предлагаемой методике. Общее состояние больной быстро улучшилось: на вторые сутки лечения температура нормализовалась, исчезли признаки интоксикации. Выписана на 10 сутки от момента операции.

Пример 2. Больная Н., 26 лет. Поступила с клиникой перитонита. Оперирована. На операции выявлен разлитой серозный перитонит аппендикулярного происхождения. Выполнена аппендэктомия с дренированием брюшной полости. На фоне консервативной терапии в послеоперационном периоде начато лечение по предлагаемой методике. Общее состояние больной быстро улучшилось: температура нормализовалась, исчезли признаки интоксикации. Выписана на 9 сутки от момента операции.

Таким образом, изложенные сведения свидетельствуют о выполнении при использовании заявленного изобретения (способа) следующей совокупности условий:
- средство, воплощающее заявленный способ при его осуществлении, предназначено для использования в промышленности, а именно в медицине, в частности в лазеротерапии;
- для заявленного способа в том виде, как он охарактеризован в независимом пункте изложенной формулы изобретения, подтверждена возможность его осуществления с помощью описанных в заявке или известных до даты приоритета средств и методов.

Следовательно, заявленное изобретение соответствует условию "промышленная применимость".

Изобретение относится к медицине и предназначено для детоксикации организма. Пунктируют инъекционной иглой с просветом в ней полимерным поливолоконным световодом диаметром 0,4 мм левый паховый поверхностный лимфатический узел в области его верхнего в первый день, а затем на второй день нижнего полюса. Аналогично правый паховый поверхностный лимфатический узел на третий и четвертый день. Проводят иглу на половину его продольного размера. Извлекают иглу с оставлением световода в лимфатическом узле. Проводят через него облучение лимфы и лимфатической ткани низкоинтенсивным лазерным излучением с длиной волны 0,63 мкм и мощностью 1,8 мВт в течение 55 мин, извлекают световод. Способ позволяет сократить сроки лечения и повысить качество детоксикации. 1 табл.

Способ лимфогенной детоксикации путем воздействия гелий-неоновым лазером, отличающийся тем, что пунктируют инъекционной иглой с просветом в ней полимерным поливолоконным световодом диаметром 0,4 мм левый паховый поверхностный лимфатический узел в области его верхнего в первый день, а затем на второй день нижнего полюса и аналогично правый паховый поверхностный лимфатический узел на третий и четвертый день, проводят иглу на половину его продольного размера, извлекают иглу с оставлением световода в лимфатическом узле, проводят через него облучение лимфы и лимфатической ткани низкоинтенсивным лазерным излучением с длиной волны 0,63 мкм и мощностью 1,8 мВт в течение 55 мин, извлекают световод.