МАТЕРИАЛ ДЛЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ЛУБКА (ВАРИАНТЫ) И ИЗГОТОВЛЕННЫЙ ИЗ НЕГО МЕДИЦИНСКИЙ ЛУБОК Российский патент 2002 года по МПК A61F5/05 A61F5/10 

Изобретение затрагивает проблему применения медицинских лубков в области медицины и ветеринарии. Конкретно речь идет о медицинском лубке для фиксации или иммобилизации (приведения в состояние покоя) движущихся частей тела, в частности конечностей человека или животного вдоль оси лубка, в той части, где вышеупомянутый лубок состоит из металла или пластины, которой можно вручную придать нужную форму и которая с обеих сторон покрыта защитным слоем.

Металлические лубки не являются чем-то совершенно новым. Подобные лубки известны, например, в Соединенных Штатах Америки, патент А 3943923.

Многочисленные модификации лубков, состоящих, главным образом, из легко трансформирующейся металлической пластины (обычно алюминиевой) с покрывающим слоем пенопласта с обеих сторон и т.д., известны в сфере внешнего дизайна. Лубки обычно производятся в форме плоских листов, которые при использовании подгоняются к конечности, на которую следует наложить медицинскую шину, посредством сгибания пластика, однако до определенных пределов, для обеспечения требуемой опоры при осуществлении фиксации. Металлическая пластина во внутренней части может затем или заполнить практически всю поверхность лубка (как это сделано, например, в США, патент А 4676233 или Европейский патент В1 39323), или же быть вставленной в лубок в форме нескольких укрепляющих металлических полос как в случае Европейского патента В1 73772.

Вместе с тем выполнение противоречащих порой друг другу требований такими регулируемыми или приспособляемыми лубками представляет собой проблему: во-первых, лубок должен допускать деформацию пластика или его изгиб с достаточной легкостью так, чтобы его можно было вручную подогнать к той конечности, которую нужно зафиксировать без применения дополнительных средств. Во-вторых, несмотря на легкую поддаваемость деформации, лубок должен быть достаточно жестким, чтобы гарантировать требуемую неподвижность конечности.

Для достижения требуемой жесткости лубка в патенте А 4161175 (США), например, было предложено, чтобы ребра жесткости, идущие вперед и назад по прямой линии в направлении оси лубка, или синусоидальная форма были отлиты в листовом металле с тем, чтобы укрепить его. В патенте А 4676233 (США) подобное укрепление осуществляется путем последующего сгибания ребра, идущего в ось лубка.

Также большая проблема состоит в том, что из-за очень низкой растяжимости и сжимаемости листового металла в плоскости листа при обычном усилии очень трудно придать правильную форму гладкому листовому металлу путем пластического сгибания так, чтобы он точно соответствовал неправильным и иногда резко изогнутым контурам конечности или тем частям тела, которые нужно зафиксировать или иммобилизовать (привести в состояние покоя). Придание подобной формы бывает особенно затруднено, когда лубок имеет большую, когеррентную площадь. Подобные проблемы не поддавались разрешению при помощи лубков, имеющих в своей основе листовой металл. Наоборот, хорошая подгоняемость к сложным формам конечностей и других частей тела была достигнута пока только посредством традиционных гипсовых лубков или термально формованных гипсовых лубков.

Целью изобретения поэтому является создание такого медицинского лубка, которому с помощью рук легко можно придать форму конечностей или других частей тела, нуждающихся в фиксации, применяя совсем незначительные усилия, начиная от формы плоского листа, который имел бы требуемую жесткость при придании формы и был бы гибким в использовании.

Подобная цель достигается при помощи лубка такого типа, который был определен выше. Главным является тот факт, что листовой металл или пластина сконструированы с гофрировкой, по крайней мере, в некоторых частях лубка, где внешние и внутренние части гофрировки проходили бы существенным образом поперек оси лубка.

Суть изобретения состоит в достижении легкой растяжимости и сжимаемости поверхности лубка посредством гофрирования листового металла - таким образом, что лубок можно подгонять к локальным неправильностям в конечностях или частях тела, нуждающихся в фиксации без каких-либо больших проблем. Если требуется локальное удлинение, гофрировка в листовом металле расширяется в этой области. Однако, если нужна локальная сжимаемость, гофрировка становится в этом месте круче и плотнее. Лубок, таким образом, имеет чрезвычайно высокую способность к локальной деформации. Другой важной характеристикой лубка в соответствии с этим изобретением является ориентация гофрирования поперек оси лубка. Когда лубок применяется таким образом, что его ось расположена параллельно конечности или какой-либо части тела, нуждающейся в фиксации, и лубок изогнут вокруг конечности в форме U, например, поперек оси лубка, чтобы подогнать его у конечности, специальная ориентация гофрировки в соответствии с этим изобретением дает на редкость сильное укрепление лубка после сгибания, так что высокая способность к изменению формы и хорошая иммобилизация достигаются одновременно при помощи гофрированного листового металла.

Первый предпочитаемый вариант конструкции лубка в соответствии с этим изобретением характеризуется тем, что листовой металл конструируется гофрированным по всей поверхности, и гофрировка конструируется таким образом, что она идет непрерывно поперек оси лубка между противоположными кромками листового металла. Это позволяет более гибко использовать лубок в самом широком спектре его применения.

В соответствии с другим предпочитаемым вариантом конструкции лубок имеет особенно благоприятное формообразование и особенности прикрепления, когда листовой металл сделан из алюминия толщиной 1 мм и менее, предпочтительнее даже 0,3 мм и менее, гофрировка имеет шаг в несколько миллиметров, предпочтительно в пределах от 1 до 8 мм, в особенности приблизительно 3-5 мм, и высота гофрировки от внутренней до внешней части - несколько миллиметров, желательно в пределах от 0,5 до 5 мм, в особенности приблизительно 1-3 мм.

Для большей амортизации и повышения степени удобства при ношении оказалось особенно благоприятным, если в лубке в соответствии с другим предпочитаемым вариантом конструкции покрывающие слои состоят из пластика, особенно пены, предпочтительнее эластичной полиэтиленовой или полиуретановой пены, которая может иметь толщину слоя, например, от 1 до 3 мм. Конечно, в определенных случаях опора также может быть толще (например, в шкале см). Чтобы в дальнейшем повысить степень удобства при ношении, слой ткани также может быть расщеплен к внешней стороне одного или обоих покрывающих слоев.

Листовой металл может быть легко и надежно укреплен между покрывающими слоями, если в соответствии с другим предпочитаемым вариантом конструкции покрывающие слои выступают за пределы края листового металла и формируют периферическую область кромок, где два покрывающих слоя соединяются вместе, желательно путем склеивания или сварки.

В соответствии с другим вариантом конструкции преимуществом для лубка является прямоугольный краевой контур для общих применений, как, например, лубок для руки и т.д.

Согласно другому варианту конструкции преимуществом для краевого контура лубка является возможность его подгонки к соответствующей области для специального применения, например пальцевый лубок (лубок для пясти), лубок для большого пальца или опора для руки.

Другой предпочтительный вариант конструкции лубка в соответствии с настоящим изобретением характеризуется тем, что приспособление для постоянного или съемного соединения лубка снабжено дополнительными зажимами в одном или более местах на поверхности лубка. Таким образом, лубок может быть дополнительно закреплен и установлен легко и гибко при помощи дополнительных зажимов, таких как крепежная скоба, после подгонки лубка к конечности.

В этой связи оказалось особенно подходящим, если в соединяющие приспособления входит кнопка нажима или область нажима, встроенная в поверхность лубка.

Лубок в соответствии с этим изобретением может быть использован предпочтительно как лубок для руки или запястья, лубок для большого пальца, пальцевый лубок, а также лубок для ноги или ступни.

Предпочитаемый вариант конструкции лубка в соответствии с этим изобретением в форме пальцевого лубка для фиксации одного и более поврежденных пальцев посредством вытянутой пластины, окаймленной в продольном направлении двумя продольными кромками. Вариант характеризуется тем, что пластина имеет боковые сечения, которые окаймляются продольными кромками и могут быть загнуты вверх от поверхности пластины, чтобы служить в качестве боковых стенок боковой опорой для пальца, закрепленного в пальцевом лубке. Одновременно данное положение способствует продольной жесткости пальцевого лубка, и несколько рядов гофрировки, растянувшихся латерально от продольных кромок до боковых сечений или боковых стенок, формуются в боковых сечениях пластины.

Дополнительные варианты конструкций выводятся из надежных утверждений.

Суть изобретения поясняется ниже более детально на основе вариантов конструкций в сочетании с чертежами, которые показывают:
фиг. 1 представляет предпочтительный вариант конструкции лубка в соответствии с изобретением широко применяемой прямоугольной формы в виде в перспективе (А) и в продольном сечении (В);
фиг.2 - вариант конструкции лубка, в соответствии с изобретением сконструированный как специальный лубок для пясти (А), и дополнительная крепежная скоба (В), сконструированная как скоба для лубковых форм;
фиг.3 - вариант конструкции лубка, в соответствии с изобретением снабженный специальной кромочной структурой для использования в качестве лубка для большого пальца с иммобилизацией запястья;
фиг.4А, 4В - использование лубка в соответствии с изобретением как опоры или лубка для руки и запястья;
фиг. 5 - боковой вид одного из вариантов конструкции лубка, изогнутого в форме лотка в соответствии с изобретением как пальцевого лубка со сплошной гофрировкой;
фиг. 6 - вид сверху (4) и продольном разрезе недеформированная пластина для пальцевого лубка в представленном виде на фиг.5;
фиг.7 - вид сверху пальцевого лубка с соответствии с фиг.6 как часть лубка для руки и
фиг. 8 - схематичное изображение способа установки выбранной пластины в пальцевом лубке соответственно фиг.5-7.

На фиг. 1 представлен пример пальцевого лубка прямоугольной формы. На фиг. 1А представлен пальцевый лубок в перспективе. На фиг.1В представлен продольный разрез пальцевого лубка вдоль линии В-В на фиг.1А. Лубок 1 в этом примере имеет удлиненную, прямоугольную форму с преимущественно скругленными углами. Центральная составная часть лубка 1 - это тонкий стальной лист 2 из алюминия, который полностью покрыт мелкой гофрировкой (гофрировка 42 в разрезанной области 41 на фиг. 1А). Внешние размеры лубка 1 могут быть очень различными. В качестве общего лубка для руки выступает, например, лубок 1 с шириной 10-20 см и длиной 20-30 см.

Разумеется, возможны и другие размеры. Предусмотрены также выемки, разрезы, насадки на лубке. При этом возможно в определенных местах лубка учесть повышенное опорное действие, например, в форме вставленных металлических полос или пластин. При помощи местного изменения направления гофрировки можно придать жесткость лубку по вертикали. Продольная ось лубка образует одновременно ось лубка 6, которая при использовании в основном ориентирована параллельно зафиксированной конечности.

Гофрировка металлического листа 2 относительно внешних размеров очень мала. Периодичный интервал (Р) гофрировки 42 составляет всего несколько миллиметров. Размер интервала преимущественно составляет 1-8 мм, в среднем 3-5 мм. Гофрировка 42 показывает высоту от внешней до внутренней части волны также в несколько миллиметров, преимущественно от 1 до 8 мм, в среднем от 2 до 5 мм. Металлический лист 2 из алюминия имеет толщину менее 1 мм, преимущественно 0,3 мм. Гофрировка металлического листа 2 может, например, с помощью этого действовать таким образом, что этот металлический лист будет стоять между двумя переплетающимися зубчатыми валиками, вращающимися в противоположном направлении. Гофрированный металлический лист с названными характеристиками хорошо зарекомендовал себя на деле. Также возможно предусмотреть и другие размеры.

Гофрированный металлический лист 2 мог бы использоваться как лубок. С целью обеспечения термической изоляции (избежания чувства холода на коже) металлический лист покрыт внутри лубка 1 с двух сторон покрывающим слоем 3, 4. Для этого может послужить натуральный материал, например войлок. В большинстве случаев покрытие 3, 4 изготовлено из синтетического материала, в частности из пенистого пластического материала (пенопласт), эластичного полиэтилена или полиуретановой пены - гибкой, эластичной и гигиенически надежной, толщина которой составляет всего несколько миллиметров. Как видно на фиг.1В, покрывающие слои 3, 4 возвышаются над краем металлического листа 2. Они образуют равномерную, краевую область 5, где оба покрывающих слоя 3, 4 связаны между собой, как правило склеены или сварены. В то же время покрывающие слои 3, 4 связаны с внутренней стороны с листовым металлом 2 (например, с помощью сварки). Покрывающие слои 3, 4, таким образом, образовывают закрытую упаковку, которая поддерживает гофрированный листовой металл 2 и окружает его со всех сторон.

При использовании лубок 1 кладется так, чтобы ось лубка располагалась параллельно конечности (рука) или части тела (шея, торс) и регулировалась, принимая форму конечности (части тела) посредством сгибания в форме U поперек оси лубка (см. также фиг.4А, 4В). Лубок не обязательно должен быть в форме плоского листа, ему также может быть придана форма лотка для облегчения использования и избежания неправильной ориентации. Гофрировка листового металла 2 позволяет производить локальное сжатие или удлинение поверхности листового металла 2 простым способом так, что лубок можно легко подогнать к конечностям (частям тела) с очень неправильной формой.

В то же время специальная ориентация гофрировки 42, идущей непрерывно поперек оси лубка 6 от одной кромки листового металла 2 до другой кромки, обеспечивает великолепную, необычайно высокую жесткость лубка 1 после его сгибания, хотя непосредственно перед сгибанием он был очень гибким. В частности, локальное увеличение жесткости может быть достигнуто путем разглаживания гофрировки в этой области при помощи большого пальца или каким-то другим способом, либо путем выдавливания ее из листа. Несмотря на жесткость, которая достигается благодаря изгибу, лубок удивительным образом сохраняет свою способность к изменению формы, так что его легко и в любое время можно снова подогнать к конечности или части тела.

В фигурной, изогнутой форме лубок может быть прикреплен к конечности (части тела), которая нуждается в фиксации, при помощи дополнительных зажимов, таких как полоса (фиг.2В) или другого подобного устройства, чтобы надежным образом предотвратить ослабление крепления лубка. Чтобы достичь разъемного соединения таких зажимов, соединяющие устройства могут быть вмонтированы в подходящих местах лубка 1 (например, по углам). В соответствии с фиг. 1А, соединяющими устройствами могут быть кнопки нажима или области нажима 7 или, например, отверстия 8. Вместе с тем является возможным установить и другие соединяющие устройства, такие как клейкие поверхности, зажимы Velcro-типа или крючки. Если используются отверстия 8, то они прикрепляются к поверхности лубка через ряд слоев нижнего покрывающего слоя 4, листовой металл 2 и верхний покрывающий слой 3. Однако кнопки нажима или области нажима 7 являются более предпочтительными. Они выступают через листовой металл 2 и один из слоев покрытия 3, 4, но с обратной стороны защищены другим покрывающим слоем. Особенным преимуществом кнопок нажима является то, что они допускают ротацию зажимов после их прикрепления к лубку. Этим способом зажимы самым оптимальным образом прикрепляются к той части тела, на которую наложен лубок.

Фиг. 2А показывает второй, очень специфический вариант конструкции в форме пальцевого лубка (лубка пясти). Лубок 9 состоит из нескольких связанных между собой внутренних поверхностей, а именно часть пальца 10, которая заостряется к переднему концу и имеет две подсоединенные к ней петлеобразные опорные части 11 и 12 по бокам по направлению к тыльной стороне и опорный диск 13 в центре. Подобно лубку 1, лубок 9 сконструирован как серия слоев: нижний покрывающий слой, гофрированный листовой металл и верхний покрывающий слой. Гофрировка листового металла обозначена параллельными линиями, которые показаны как пунктирные линии. В передней пальцевой части 10 гофрировка 15 идет поперек оси лубка 45. Таким образом, лубок может быть согнут в форме U, как описано выше, в направлении стрелок 43 и 44 вокруг пальца 28 (показано пунктирными линиями), который лежит на лубке 9 и должен быть вложен в него. В особенности гофрировка 15 позволяет задать кривизну пальцевой части 10 после сгибания в направлении оси лубка 45 таким образом, что палец в лубке 28 закреплен в предпочитаемой закругленной позиции. Пальцевая часть 10 может закончиться, не доходя до кончика пальца, как показано на фиг. 2А, но она также может быть длиннее, чем палец, который необходимо зафиксировать.

В области опорных частей 11, 12 и опорного диска 13 гофрировка 16 на листовом металле ориентирована параллельно оси лубка 45. В результате те части, которые поддерживают часть пальца 10 на ладони руки, имеют большую устойчивость. Однако эти части могут также быть укреплены дополнительным листом, таким образом, толщина лубка является составной обычной толщины в этих местах. Для прикрепления пальцевого лубка 9 к руке полоса 17 может быть разъемным способом прикреплена к лубку согласно фиг.2В. Полоса 17, сделанная из вытянутой ленты 18, пены или ткани и т. п., должна, желательно, заканчиваться областью нажима 14 В на одном конце. В этой области полоса 17 - в случае, если она используется вместе с лубками 19 или 29 в соответствии с фиг.3 или 4, - также может быть снабжена прокладкой 47 из укрепляющего, пластично деформирующегося материала, который снабжен областями нажима с обеих сторон и прикреплен к лубку с одного конца и к полосе 17 - с другого, что может быть обеспечено между полосой 17 и лубком 9.

Другая область нажима, часть 14А, в качестве взаимозаменяемой части встраивается в центре опорного диска В. Когда лубок 9 расположен на ладони руки и ему придана форма в пальцевой части 10 таким образом, чтобы он соответствовал пальцу 28, который следует зафиксировать, полоса 17 (или вышеупомянутая вспомогательная деталь со следующей полосой) прессуется областью нажима 14В в область нажима 14А так, что она защемляется, и полосу 17 оборачивают несколько раз вокруг кисти руки и закрепляют при помощи клейкой ленты или обычных крючков. Лубок 9, таким образом, надежно закреплен на кисти руки.

Другой вариант конструкции, проиллюстрированный на фиг.3, показывает лубок 19 со специальным (непрямоугольным) контуром края, который используется прежде всего как лубок для большого пальца. В этом случае лубок 19 включает в себя широкую часть запястья 20, за которой следует суживающаяся, заостряющаяся часть большого пальца 21. Однако лубок возможно также сконструировать таким образом, что он будет короче и без части запястья. В этом случае он служит просто как лубок для пясти и большого пальца, в то время как запястье может двигаться свободно. Внутренняя структура лубка 19 является такой же, как и в лубке 1 на фиг.1. Гофрировка листового металла 22 (невидимая снаружи из-за покрывающих слоев) обозначена параллельными пунктирным линиями. В этом случае гофрировка 22 располагается непрерывно поперек оси лубка 46. Лубок 19, как показано на фиг.3, накладывается на ту сторону кисти руки 24, которую нужно зафиксировать таким образом, чтобы часть большого пальца 21 с осью лубка 46 располагалась параллельно большому пальцу 25. Часть большого пальца 21 может оставить кончик большого пальца свободным, как проиллюстрировано на фиг.3, однако она может полностью покрывать большой палец 25 по длине. Лубок 19 затем сгибается в направлении стрелок 26 а, в и 27 а, в и подгоняется к кисти руки 24. Большой палец 25 затем фиксируется в отношении кисти руки 2 так, что основание большого пальца приводится в состояние неподвижности. Кроме того, запястье также можно зафиксировать растяжением лубка 19 по направлению к руке. Более того, преимуществом может оказаться вмонтирование крепления 53 в определенной области лубка 19, например, в форме ленты, идущей параллельно оси лубка 46 (см. также фиг.4В). Затем, после подгонки лубка 19 к большому пальцу 25 это крепление гарантирует, что он будет закреплен еще лучше. Для прикрепления лубка 19 к кисти руки соединяющие устройства в форме вмонтированной области нажима 23 предусмотрены в области лубка 19, который должен располагаться между большим пальцем 25 и указательным пальцем так, чтобы полоса, например, в соответствии с фиг. 2В (или соответствующая вспомогательная деталь) могла в него защелкиваться.

Другим вариантом применения является накладывание лубка на руку способом, который проиллюстрирован на фиг.4А, либо использование его в качестве опоры для запястья, что может оказаться необходимым в случае хирургического вмешательства или повреждения сухожилий. Лубок 29, который в этом случае имеет практически общую прямоугольную форму лубка 1 в соответствии с фиг.1, в дополнение к сходной внутренней структуре, накладывается на руку 34 таким способом, который иллюстрируется здесь так, что он выступает за пределы запястья 35 и основы пальца, но оставляет сам палец почти свободным. Тогда лубок сгибается в направлении стрелок 39, 40 вокруг руки 34, запястья 35 и кисти руки 33 в форме U, где гофрировка листового металла 36, идущая в лубке непрерывно поперек оси лубка 30, обеспечивает изменение формы и укрепление лубка. Для прикрепления лубка 29 к кисти руки 33 или к руке 34 здесь опять кнопка нажима 31 или подобное устройство могут быть обеспечены как соединительное приспособление, в которое полоса в соответствии с фиг.2В или опорная часть 32 могут защелкиваться. Опорная часть 32 может выступать, кроме того, в роли маленького лубка, который имеет ту же конструкцию с гофрированным листовым металлом, что и лубок 29, и согнут в форме крючка в месте клина между большим пальцем 37 и указательным пальцем 38, таким образом гарантируя надежную фиксацию лубка 29 на кисти руки 33. Однако лубок 29 можно также закрепить при помощи полосы на пуговицах, которую надо обернуть вокруг руки несколько раз согласно фиг.2В.

Кроме того, полосу согласно фиг.2В можно прикрепить к свободному концу опорной части 32. Также имеется возможность сконструировать опорную часть 32 как удлиненный конец лубка 29, составляющий одно целое с лубком и выступающий таким образом, что лубок можно прикрепить к кисти руки 33 без кнопки нажима и без вспомогательных отдельных зажимов. Тот же принцип целостно отлитого удлиненного конца можно использовать также в сочетании с лубком большого пальца в соответствии с фиг.3.

Другим вариантом конструкции является лубок 48, проиллюстрированный на фиг. 4В в форме укороченной опоры руки и запястья. Лубок 48 имеет, по существу, прямоугольную форму с гофрировкой 50, идущей поперек, со встроенным отверстием 51, в которое вмонтирована кнопка нажима 52 как зажим, например, для полосы согласно фиг. 2В. Лубок 48 сгибается в форме U вокруг запястья руки 49 проиллюстрированным способом (стрелка) так, что запястье надежно зафиксировано, но пальцы могут свободно двигаться. Лубок 48 можно затем закрепить на запястье при помощи полосы на пуговицах в соответствии с фиг.2В, которая вначале проходит между большим пальцем и указательным пальцем, а затем оборачивается несколько раз вокруг запястья, на которое наложен лубок. Кроме того, для повышения устойчивости лубка 48 в области запястья крепление 53 в форме утолщенной полосы (показана пунктирными линиями на фиг.4В) может быть смонтировано таким образом, что оно идет параллельно руке по запястью и прикреплено к покрытию или же закреплено посредством сварки.

В целом, данное изобретение представляет собой лубок, форму которого легко изменить и подогнать к конечностям или тем частям тела, на которые нужно наложить лубок. Возможности изменения формы очень широки, несмотря на высокую жесткость (после изменения формы), поэтому лубок может быть легко приспособлен гибким способом к различному применению. Преимущественными видами применения являются лубки для руки, кисти руки или пальца. Также возможно использовать данную конструкцию как лубок для ноги или ступни, а также других частей человеческого тела (шея, спина и т.д.). Его можно применять и для помощи животным.

Фиг. 5 показывает вид сбоку варианта конструкции лубка в соответствии с настоящим изобретением в форме пальцевого лубка. В целях упрощения обычное покрытие на пальцевом лубке в виде эластичного материала, например слоя полиэтиленовой пены или полиуретановой пены, здесь отсутствует. Пальцевый лубок 118 из фиг.5 состоит, по существу, из удлиненной пластины 119, сделанной из листового алюминия или алюминиевой фольги, которая была согнута в форме лотка в продольном направлении и может быть применена по всей длине пальца 125. Результатом сгибания является образование двух боковых стенок 120 и 121, которые обеспечивают боковую опору для пальца 125, нуждающегося в фиксации. Опора лежит на пластине 119 в средней части и в то же время придает продольную жесткость пальцевому лубку. Лубок, который вначале прямой в продольном направлении, затем обычно сгибается, чтобы сделать возможным закрепление пальца 125 в расслабленном положении (так называемом физиологическом положении). Изгиб приводит к удлинению в продольном направлении в области продольных кромок 122, 123 пластины 119, которая окаймлена боковыми стенками 120, 121 в верхней части. Чтобы сделать возможным такое удлинение, гофрировка 124 предусмотрена как удлиняющее приспособление на пластине 119 пальцевого лубка 118.

Пальцевый лубок 139 согласно фиг.5 с гофрировкой 150 для удлинения показан в согнутом состоянии в виде сверху на фиг.6А. Пальцевый лубок 139 из фиг.6А, по существу, состоит из пластины 140, окаймленной продольными кромками 145, 146 и поперечными краями 147, 148, и защищен соответствующим покрытием 151. Линии предполагаемого изгиба 143, 144 образуют линии разделения для боковых сечений 141, 142, которые нужно выгнуть из поверхности пластины для образования боковых стенок лубка, чтобы гарантировать продольную жесткость и обеспечить боковую опору для пальцев. В этом варианте конструкции гофрировка 150 предусмотрена как средство удлинения и идет поперек продольного направления пластины 140 от одной продольной кромки 145 к другому продольному краю 146, как обозначено пунктирными линиями и линиями "тире с точкой" линиями на фиг.6А.

В этом примере пластина 140 имеет ширину, которая уменьшается по направлению к передней части, принимая во внимание форму пальца, которая становится более узкой к кончику. В результате загнутые боковые стенки 120, 121 на фиг. 5 могут сохранять приблизительно одну и ту же высоту, несмотря на изменяющуюся толщину пальца. Однако постоянная ширина также может быть выбрана, например, для упрощения процесса упаковки пластин на производстве. Пластину 140 желательно закруглить по углам, чтобы уменьшить опасность повреждения. Пластина 140 также имеет покрытие 151, образуя "карманчик", закрытый со всех сторон, для пластины 140, как обозначено пунктирной линией на фиг.6. Такое покрытие в виде слоя эластичной пены детально описано в патенте А 4676233 (США), например, так, что детальнейшее объяснение можно здесь опустить. Однако следует указать на то, что другие материалы, такие как пластиковые пленки, краски и лаки или ткани, также являются подходящими покрытиями.

Очевидно, что линии предполагаемого изгиба 143, 144 могут иметь другое расположение и другое направление в зависимости от формы пальца, который нужно зафиксировать, или они могут быть опущены, если боковые стенки загнуты вверх гладко - как в случае с лубком, согнутым желательно в форме лотка. Для избежания надавливания пластины 140 на основу пальца предпочтительнее обеспечить вырез 149 на тыльном поперечном крае 148 пластины 140.

Продольное сечение по пальцевому лубку 139 вдоль линии Х-Х на фиг.6А проиллюстрировано на фиг. 6В, которая показывает, что пластина 140 сконструирована как гофрированная пластина, предпочтительнее с непрерывной гофрировкой в продольном направлении, где гофрировка 150 имеет период Р и высоту h (между внешними и внутренними частями гофрировки). Так как гофрировка 150 обеспечивает укрепление для пластины 140 в поперечном направлении и таким образом существенно препятствует изгибу боковых сечений 141, 142, материал и толщина пластины 140 и геометрия гофрировки должны быть выбраны соответственно, чтобы сделать возможным достаточно легкое изменение формы пальцевого лубка для использования. Оказалось, что алюминий является подходящим материалом для пластины 140, если ее толщина 0,5 мм и менее, желательно 0,2 мм толщиной и менее, если гофрировка имеет шаг в несколько мм, предпочтительно в пределах 0,5 и 5 мм, в особенности приблизительно 2-3 мм, если гофрировка имеет высоту h в несколько мм, предпочтительно в пределах 0,5-5 мм и желательно в пределах от 1 до 3 мм. Особенно алюминиевые пластины или листы толщиной приблизительно 0,2 мм и менее гарантируют хорошую способность к трансформации и в то же время устойчивость пальцевого лубка.

Когда пальцевый лубок с гофрированной пластиной согласно фиг.6 сгибается в форме лотка и затем закругляется в продольном направлении, результатом этого является положение, проиллюстрированное на фиг.5. Пальцевый лубок 118 с гофрированной пластиной 119 защищает палец 125 боковыми стенками 120 и 121. Результатом изгиба лубка в продольном направлении является сильное растягивающее напряжение по продольным краям 122 и 123 пластины 119, разглаживающее гофрировку в области продольных краев, при этом напряжение постепенно убывает по направлению к внутренней части так, что при предельном изгибе гофрировка полностью исчезает по продольным краям 122, 123 и образуются прямые продольные сгибы, как проиллюстрировано на фиг.5. Вследствие разглаживания гофрировки боковые стенки 120, 121 также одновременно укрепляются, так что в этом случае по существу противоположные требования растяжимости и жесткости выполняются одновременно самым оптимальным образом.

Рекомендуется держать пальцевые лубки подобного типа, проиллюстрированного на фиг.5 и 6, в несогнутом положении так, чтобы их было легко упаковывать и хранить (как хирургический перевязочный материал и т. д.). По существу является возможным хранение лубков различного размера для пальцев различного размера. Однако было замечено, что во всех существенных случаях положения лубка может быть применен и один стандартный размер, если в лубок кладется только один палец. При таком размере пластины 119, 140 имеют максимальную ширину от 4 см до 10 см, предпочтительнее около 6 см, и максимальную длину от 6 см до 14 см, предпочтительнее около 10 см. Выступающие части лубков можно загнуть назад. Если же предстоит положить в лубок одновременно несколько пальцев бок о бок, то пластины следует выбирать соответственно с большей шириной. Существует также возможность, чтобы пальцевый лубок 152 был целостной частью более длинного и широкого лубка для руки 153. как проиллюстрировано на фиг.7, и чтобы он был целостно сформирован на переднем конце лубка для руки 153. Таким образом, возможна фиксация пальца относительно кисти руки и руки в случае повреждений основания пальца так, что спокойное заживление в этом случае возможно. Здесь также оказалось на практике желательным придание лубкам большей амортизации при помощи покрывающего слоя 154.

Пальцевый лубок с гофрированной пластиной согласно фиг.5, 6 и 7 можно изготавливать различными способами. Особенно просто изготовить его, как проиллюстрировано на фиг.8, пропуская плоскую пластину 156 между двумя находящимися в сцеплении зубчатыми колесиками 157, 158 или зубчатыми колесиками в направлении стрелки для образования гофрировки 159. На полностью гофрированную пластину может затем быть нанесено желаемое покрытие. Также можно вначале перед гофрировкой произвести покрытие. Зубцы зубчатых колесиков 157, 158 могут иметь различную форму. Однако явное преимущество имеет гофрировка, изготовленная таким образом, что она образует равномерно изогнутую волнистую линию для предотвращения царапающего действия на пластине, что привело бы к повреждению пластины при сгибании, и для облегчения разглаживания гофрированной поверхности при сгибании пальцевого лубка.

Вместо зубчатых колес пластину также можно гофрировать другими различными способами. Например, можно создать гофрировку, зажав пластину между подходящим способом гофрированными пресс-формами, которые или имеют плоские грани формы и сжимаются вместе под прямым углом, или имеют изогнутые грани формы и вращаются друг против друга. Пресс-формы могут быть сконструированы так, что они одновременно выполняют штампующую и режущую функции и придают лубку желаемый вид краевого контура.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в травматологии и ортопедии. Медицинский лубок служит для фиксирования и иммобилизации (приведения в состояние покоя) движущихся частей тела человека, в особенности конечностей, а также конечностей животного. Вдоль оси лубка встроен листовой металл, которому вручную можно придать необходимую форму и который с обеих сторон снабжен покрывающим слоем. В то же время способность к трансформации с одновременным сохранением жесткости достигается благодаря тому, что листовой металл сконструирован с гофрированной поверхностью по меньшей мере в некоторых местах, при этом внешние и внутренние части гофрированных поверхностей направлены главным образом поперек оси лубка. Технический результат заключается в изменении формы с сохранением жесткости. 3 с. 11 з.п.ф-лы, 12 ил.

1. Материал для изготовления медицинского лубка, отличающийся тем, что он представляет собой листовой алюминий, имеющий толщину до 1 мм, подвергнутый гофрированию по крайней мере в некоторых местах, причем гофры имеют шаг 1 - 8 мм и высоту 1 - 8 мм. 2. Материал для изготовления медицинского лубка, отличающийся тем, что он представляет собой листовой алюминий, имеющий толщину до 3 мм, подвергнутый гофрированию по крайней мере в некоторых местах, причем гофры имеют шаг 3 - 5 мм и высоту 2 - 5 мм. 3. Медицинский лубок для фиксации и иммобилизации движущихся частей тела, в частности конечностей человека или животного, вдоль лубка, отличающийся тем, что он выполнен из материала по п. 1 или 2, при этом гофры материала идут поперек оси лубка. 4. Лубок по п. 3, отличающийся тем, что материал, из которого он изготовлен, защищен с обеих сторон покрывающими слоями. 5. Лубок по п. 4, отличающийся тем, что покрывающие слои выполнены из пластика, в частности пены, преимущественно эластичной, полиэтиленовой или полиуретановой пены. 6. Лубок по п. 4 или 5, отличающийся тем, что покрывающие слои выходят за пределы кромки листового металла и образуют дополнительную кромочную область, где два покрывающих слоя соединяются вместе при помощи клея или сварки. 7. Лубок по одному из пп. 3-6, отличающийся тем, что он имеет по существу, прямоугольной контур. 8. Лубок по одному из пп. 3-7, отличающийся тем, что имеет выступающую сбоку часть, целостно отлитую на лубке для прикрепления его к части тела или к фиксируемой конечности. 9. Лубок по одному из пп. 3-6, отличающийся тем, что снабжен приспособлениями, выполненными в листовом материале, из которого он изготовлен, для постоянного или разъемного соединения лубка с дополнительными средствами для прижатия его к части тела или к фиксируемой конечности. 10. Лубок по п. 9, отличающийся тем, что соединительные приспособления включают в себя кнопку нажима или область нажима, вмонтированные в поверхность лубка. 11. Лубок по п. 10, отличающийся тем, что кнопка нажима или область нажима покрыты с тыльной стороны покрывающим слоем. 12. Лубок по п. 9, отличающийся тем, что соединительные приспособления включают в себя отверстия в поверхности лубка. 13. Лубок по п. 9, отличающийся тем, что соединительные приспособления включают в себя закрепитель велкро-типа. 14. Лубок по одному из пп. 3-13, отличающийся тем, что имеет дополнительное крепление в заранее предусмотренных областях лубка в виде прокладочной полосы или пластины листового металла.