СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОПИЙНОЙ НАРКОМАНИИ Российский патент 2004 года по МПК A61N1/32 

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии для исследования электроодонтодиагностики пульпы зубов, и может быть применено для диагностики опийной наркомании.

В настоящее время диагностика опийной наркомании основана, в основном, на анамнестических данных. Метод субъективен, неточен, нуждается в подтверждении данными объективного обследования - лабораторными, клиническими, инструментальными.

Констатация хронической или острой опийной интоксикации может быть подтверждена данными лабораторных исследований, прежде всего - хроматографическим исследованием биологических сред организма. Токсикологическое исследование мочи выявляет применение опиатов за последние 48 ч приблизительно с 90% чувствительностью, однако метод не является диагностическим признаком опиатной зависимости. Хроматографическое исследование затратно по времени, трудоемко, материалоемко (Пятницкая И.Н. Наркомании. - М., 1994. - 495 с.).

Известен способ диагностики опийной наркомании с помощью налоксоновой пробы (тест "Наркан"), суть которой состоит в введении исследуемому 0,2-0,4 мг налоксона внутривенно в течение 5 мин или в виде инъекции подкожно либо внутримышечно. Если нет реакции на введение налоксона в течение 15-30 мин, вводят вторую дозу препарата 0,4 мг внутривенно или 0,4-0,8 мг подкожно и наблюдают за реакцией. Проба считается положительной при выраженном мидриазе, изменении аффекта от благодушно-сонливого до дисфорического, поведенческих расстройствах, появлении признаков опийной абстиненции (Пятницкая И. Н. Клиническая наркология. - Л., 1975. - 342 с.). Однако налоксоновая проба (тест "Наркан") сопряжена с опасностью для жизни пациента.

В настоящее время в стоматологии для диагностики различных заболеваний как стоматологического профиля, так и общесоматических заболеваний применяется электроодонтодиагностика (ЭОД) - метод определения возбудимости пульпы зубов под воздействием электрического тока (В.И. Карницкий, В.Б. Недосеко, Н.Ф. Андросик "Электроодонтодиагностика в стоматологии". - Омск, 1976. - 14 с. ). Та или иная патология в организме характеризуется определенными показателями ЭОД, отличными друг от друга при различных нозологических формах заболеваний.

Задачей изобретения является упрощение диагностики опийной наркомании.

Поставленная задача решается тем, что в способе диагностики опийной наркомании, включающем определение электровозбудимоети пульпы интактных зубов, определяют показатели порогов раздражения электрическим током нервно-рецепторного аппарата пульпы интактных зубов и при их значениях в 10-15 раз ниже нормальных диагностируют опийную наркоманию.

По общепринятой методике (аппарат ЭОМ-3) исследуют электровозбудимость фронтальных интактных зубов на обеих челюстях: аппарат включают в сеть; нажимают клавишу "50-200"; проверяют исправность прибора; устанавливают заземление; пассивный электрод во влажной марле дают в руку обследуемому, активный электрод помещают на поверхность изолированного от слюны зуба; поворотом ручки увеличивают напряжение до первого ощущения покалывания в зубе.

Проведенными исследованиями выявлено, что при опийной наркомании наблюдается нарушение нервно-рецепторного аппарата пульпы, проявляющееся в резком снижении, а зачастую в отсутствии электровозбудимости ее нервных элементов, в различии показателей ЭОД рядом стоящих зубов, в извращенной реакции на раздражение электрическим током.

Установлено, что у опийных наркоманов со стажем наркотизации 1 год и умеренной прогредиентностью течения заболевания показатели ЭОД интактных фронтальных зубов составляют: 13,23-92,9±2,1 мкА; 12,22-64,5±4,2 мкА; 11,21-42,5±6,3 мкА, 33,43-100±8,2 мкА; 32,42-78,6±8,4 мкА, 31,41-58,9±7,4 мкА. У здоровых людей этот показатель колеблется от 2 до 6 мкА. Проведенный анализ имеющихся научных данных по значениям ЭОД при различных соматических заболеваниях организма не выявил близких по значению показателей (остеомиелит челюстей - ЭОД отсутствует; 30-60 мкА при сахарном диабете, гипертонической болезни (Л.Р. Рубин Электроодонтодиагностика. - М., 1976. - 136 с. ); при алкоголизме - от 28,18±2,06 до 49,96±2,02 мкА (В.К. Леонтьев, А. В. Карницкий, Н.Ф. Корвяковский. Электровозбудимость нервно-рецепторного аппарата пульпы интактных зубов у больных хроническим алкоголизмом. - Стоматология. - 1. - 1991. - 6-7).

Таким образом, полученные числовые значения у опийных наркоманов в 10-15 раз выше, чем у здоровых, людей и могут быть использованы для предварительной и экспресс-диагностики опийной наркомании.

Изобретение относится к области медицины, а именно к наркологии. Определяют показатели порогов раздражения электрическим током нервно-рецепторного аппарата пульпы интактных зубов и при их значениях в 10-15 раз ниже нормальных диагностируют опийную наркоманию. Способ позволяет получить объективные данные диагностики опийной наркомании.

Способ диагностики опийной наркомании, включающий определение электровозбудимости пульпы интактных зубов, отличающийся тем, что определяют показатели порогов раздражения электрическим током нервно-рецепторного аппарата пульпы интактных зубов и при их значениях в 10-15 раз ниже нормальных диагностируют опийную наркоманию.