СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ И ИНФИЛЬТРАТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ У БОЛЬНЫХ С ПРИЗНАКАМИ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ Российский патент 2005 года по МПК G01N33/68 

Описание патента на изобретение RU2265225C2

Изобретение относится к области медицины, конкретно к пульмонологии и фтизиатрии, и предназначено для дифференциальной диагностики внебольничной пневмонии с затяжным течением и инфильтративного туберкулеза легких у пациентов с дисплазией соединительной ткани (ДСТ).

Известен лабораторный метод диагностики заболеваний органов дыхания, который не всегда может дать быстрое и однозначное представление о характере наблюдаемой в легких патологии (Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Чернеховская Н.Е. Пневмония. - М.: Экономика и информатика, 2002. - с.280-309).

Одной из наиболее актуальных проблем пульмонологии и фтизиатрии остается дифференциальная диагностика между инфильтративным туберкулезом легких и внебольничной пневмонией. Для пациентов с ДСТ эта проблема становится особенно острой в связи с тем, что для течения внебольничной пневмонии у этой группы пациентов характерно отсутствие выраженных клинических проявлений при обширной инфильтрации в легких, длительный субфебрилитет с непродуктивным кашлем и склонность к затяжному течению на фоне адекватной антибактериальной терапии (Яковлев В.М., Нечаева Г.И. Кардиореспираторные синдромы при дисплазии соединительной ткани. - Омск. - 1994. - с.120-128).

Задачей изобретения является создание дополнительных критериев для дифференциальной диагностики затяжного течения внебольничной пневмонии и инфильтративного туберкулеза легких у пациентов с ДСТ.

Поставленная задача решается тем, что в способе диагностики заболеваний органов дыхания у больных с признаками ДСТ исследуют показатели метаболизма соединительной ткани - оксипролин (ОП) и гликозаминогликаны (ГАГ) и при показателях ОП от 110 до 200 мг/сут, ГАГ от 10 до 15 ммоль/л диагностируют типичное течение внебольничной пневмонии, при ОП от 200 до 260 мг/сут, ГАГ от 16 до 21 ммоль/л - затяжное течение внебольничной пневмонии, а при ОП 260-330 мг/сут, ГАГ 22-24 ммоль/л - инфильтративный туберкулез.

Пример. Данным способом в 2003 г. были обследованы 72 пациента в возрасте 18-40 лет, имеющих фенотипические признаки ДСТ. Вопрос о наличии ДСТ решали на основании диагностических таблиц, разработанных ранее. Общий оксипролин суточной мочи и гликозаминогликаны сыворотки крови определялись по стандартным методикам в первые сутки госпитализации, на 7-10 день антибактериальной терапии и через 4 недели после начала заболевания. Из 72 у 20 пациентов показатели ОП колебались в пределах 260-330 мг/сут, а ГАГ 22-24 ммоль/л, что позволило заподозрить инфильтративный туберкулез, который впоследствии был подтвержден обнаружением микобактерий в мокроте. Из 52 больных пневмонией в 12 случаях показатели ОП от 200 до 260 мг/сут, ГАГ от 16 до 21 ммоль/л, а также отсутствие полного рентгенологического разрешения очагово-инфильтративных изменений в легких к исходу 4-й недели от начала заболевания на фоне клинического улучшения и отсутствие других данных за туберкулезное поражение позволили диагностировать затяжное течение внебольничной пневмонии. У оставшихся 40 пациентов с ДСТ клинические, лабораторные, микробиологические, рентгенологические, а также биохимические критерии (ОП от 110 до 200 мг/сут, ГАГ от 10 до 15 ммоль/л) подтвердили диагноз внебольничной пневмонии.

Похожие патенты RU2265225C2

название год авторы номер документа
СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПНЕВМОНИИ И ИНФИЛЬТРАТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ 2011
  • Барламов Павел Николаевич
  • Мишланов Виталий Юрьевич
  • Барламов Олег Павлович
  • Морозова Надежда Сергеевна
RU2444015C1
Способ оценки вероятности наличия туберкулеза легких в общей лечебной сети у пациентов с предварительным диагнозом внебольничная пневмония 2022
  • Бородулина Елена Александровна
  • Герасимов Андрей Николаевич
  • Шубина Анастасия Тимуровна
  • Яковлева Елена Вадимовна
  • Поваляева Людмила Викторовна
RU2799137C1
Способ диагностики поражения дыхательной системы методами радионуклидной индикации у пациентов с дисплазией соединительной ткани 2021
  • Кривоногов Николай Георгиевич
  • Веснина Жанета Владимировна
  • Тетенева Анна Валентиновна
RU2784840C1
Способ дифференциальной диагностики туберкулеза легких, внебольничной пневмонии, саркоидоза органов дыхания, злокачественных новообразований легких 2016
  • Лаушкина Жанна Александровна
  • Краснов Владимир Александрович
RU2626558C1
СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ИНФИЛЬТРАТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ И ЗАТЯЖНОЙ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ 2004
  • Пеленёва И.М.
  • Гаряева Н.А.
  • Бурухина Л.В.
  • Попов П.В.
  • Завгородний И.Г.
RU2252703C1
СПОСОБ КОРРЕКЦИИ НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ 2007
  • Ким Лена Борисовна
RU2353377C2
СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ КАЗЕОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ 2011
  • Филиппова Татьяна Павловна
  • Зырянова Оксана Геннадьевна
  • Кочкин Александр Викторович
RU2462194C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ 2015
  • Розенберг Олег Александрович
  • Сейлиев Андрей Алиевич
  • Волчков Владимир Андреевич
RU2611414C1
СПОСОБ ОЦЕНКИ РИСКА РАЗВИТИЯ НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ 2015
  • Грачева Ольга Николаевна
RU2578961C1
Способ профилактики осложнений перинатального периода 2020
  • Ильина Ирина Юрьевна
  • Чикишева Айше Ахметовна
RU2761315C1

Реферат патента 2005 года СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ И ИНФИЛЬТРАТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ У БОЛЬНЫХ С ПРИЗНАКАМИ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Изобретение относится к области медицины, конкретно к пульмонологии и фтизиатрии, и предназначено для дифференциальной диагностики внебольничной пневмонии с затяжным течением и инфильтративного туберкулеза легких у пациентов с дисплазией соединительной ткани (ДСТ). В способе диагностики заболеваний органов дыхания у больных с признаками ДСТ исследуют показатели метаболизма соединительной ткани - оксипролин (ОП) и гликозаминогликаны (ГАГ) и при показателях ОП от 110 до 200 мг/сут, ГАГ от 10 до 15 ммоль/л диагностируют типичное течение внебольничной пневмонии, при ОП от 200 до 260 мг/сут, ГАГ от 16 до 21 ммоль/л - затяжное течение внебольничной пневмонии, а при ОП 260-330 мг/сут, ГАГ 22-24 ммоль/л - инфильтративный туберкулез. Изобретение обеспечивает повышение точности дифференциальной диагностики.

Формула изобретения RU 2 265 225 C2

Способ дифференциальной диагностики внебольничной пневмонии и инфильтративного туберкулеза легких у больных с признаками дисплазии соединительной ткани (ДСТ), отличающийся тем, что исследуют показатели метаболизма соединительной ткани: в суточной моче определяют уровень оксипролина (ОП), а в сыворотке крови - гликозаминогликаны (ГАГ) и при показателях ОП от 110 до 200 мг/сут, ГАГ от 10 до 15 ммоль/л диагностируют типичное течение внебольничной пневмонии, при ОП от 200 до 260 мг/сут, ГАГ от 16 до 21 ммоль/л - затяжное течение внебольничной пневмонии, а при ОП 260-330 мг/сут, ГАГ 22-24 ммоль/л - инфильтративный туберкулез.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2005 года RU2265225C2

Яковлев В.М., Нечаева Г.И
Кардиореспираторные синдромы при дисплазии соединительной ткани
Омск, 1994, с.120-128
СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ И ПНЕВМОНИИ 1994
  • Морозова Т.И.
  • Худзик Л.Б.
RU2110070C1
Способ дифференциальной диагностики туберкулеза и неспецифических заболеваний легких 1987
  • Процюк Раду Георгиевич
  • Пилипчук Владимир Николаевич
SU1538127A1
Способ дифференциальной диагностики туберкулеза и острой пневмонии 1988
  • Сафарян Марина Дмитриевна
  • Карагезян Константин Григорьевич
  • Карапетян Эдуард Татевосович
SU1617382A1

RU 2 265 225 C2

Авторы

Нечаева Г.И.

Лысов А.В.

Высокогорский В.Е.

Притыкина Т.В.

Вершинина М.В.

Васнева С.А.

Даты

2005-11-27Публикация

2003-07-18Подача