СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СТРЕССОВОГО НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ Российский патент 2006 года по МПК A61K35/54 A61P13/10 

Описание патента на изобретение RU2286790C1

Настоящее изобретение относится к терапии, в частности к способам лечения стрессового недержания мочи.

Урогенитальные расстройства в климактерии - комплекс вагинальных и мочевых симптомов, развитие которых является осложнением атрофических и дистрофических процессов в эстрогензависимых тканях и структурах нижней трети мочеполового тракта: мочевом пузыре, уретре, влагалище, связочном аппарате и мышцах тазового дна.

В настоящее время единственным способом лечения стрессового недержания мочи является хирургический, который насчитывает более 200 модификаций (Х.Хирш, О.Кезер, Ф.Икле "Оперативная гинекология" Изд-во ГЭОТАР Медицина, М., 1999, стр.407).

Недостатком способа являются высокая частота рецидивов и осложнения, обусловленные хирургическим вмешательством.

Описана попытка лечения недержания мочи у 8 пациентов путем трансуретральной инъекции в рабдосфинктер и уретру комбинации аутологичных стволовых клеток, производных мышечной ткани и клеток соединительной ткани (Shiomo Pas MD "Stem cell offer exciting approach to urinary incontinence treatment" Urology Times 1 July, 2004).

Хотя популяция плюрипотентных клеток была получена из скелетных мышц, однако авторы публикации не приводят данных, подтверждающих, что используемые клетки на самом деле были стволовыми, равно как и об успехе лечения во временном интервале.

Недостатком способа является его длительность, связанная с необходимостью забора клеточного материала и выращиванием стволовых клеток на его основе.

Задача изобретения - упрощение способа лечения стрессового недержания мочи у женщин за счет использования более доступного аллогенного клеточного материала.

Поставленная задача решается способом лечения недержания мочи, заключающимся в том, что вводят аллогенные эмбриональные или фетальные соматические стволовые клетки человека - миобласты и фибробласты при их соотношении 5-4:3-2 парауретрально в рабдосфинктер.

Получение культуры клеток, обогащенной миобластами человека для последующей трансплантации.

Трупный абортивный материал доставляли в аутопсийный блок в термоконтейнере (+4°С) не позднее, чем через 4 часа после искусственного прерывания беременности. Плоды отмывали стерильным физиологическим раствором с антибиотиками. Поперечно-полосатые мышцы выделяли из плодов человека 8-12 недель гестации, отмывали забуференным физиологическим раствором (PBS) рН 7,3 с добавлением антибиотиков. Фрагменты мышечной ткани подвергали механической диссекции в стерильных чашках Петри (35 мм) до размеров не более 1,0 мм × 1,0 мм. Дважды отмывали PBS, центрифугируя при 800 g в течение 3-х минут. Кусочки мышечной ткани диссициировали на отдельные клетки инкубацией при 37°С с 0,2% коллагеназой в течение 15 минут. Затем отмывали дважды PBS.

Популяцию клеток, обогащенную миобластами, помещали в культуральные флаконы в концентрации 500000 кл/мл в среде для культуры клеток: F12 и DMEM в соотношении 1:1, с добавлением фетальной эмбриональной сыворотки, L-глютамина, хепеса, бикарбоната натрия, антибиотиков. Клетки культивировали при 37°С в атмосфере с 5% СО2 до получения монослоя, фибробласты удаляли при пассировании. Смену среды проводили каждые 3 дня на 50-75%. Суспензию, обогащенную миобластами, культивировали по вышеописанной схеме до 3 пассажа, затем использовали для трансплантации или замораживали по стандартной программе с переносом в жидкий азот.

Получение культуры клеток фибробластов человека для последующей трансплантации.

Трупный абортивный материал доставляли в аутопсийный блок в термоконтейнере (+4°С) не позднее, чем через 4 часа после искусственного прерывания беременности. Плоды отмывали стерильным физиологическим раствором с антибиотиками. Ткань кожи выделяли из плодов человека 8-12 недель гестации, отмывали забуференным физиологическим раствором (PBS) рН=7,3 с добавлением антибиотиков. Фрагменты кожи подвергали механической диссекции в стерильных чашках Петри (35 мм) до размеров не более 1,0 мм × 1,0 мм. Дважды отмывали PBS, центрифугируя при 800 g в течение 3-х минут. Кусочки мышечной ткани диссициировали на отдельные клетки инкубацией при 37°С с 0,2% коллагеназой в течение 25 минут. Затем отмывали дважды PBS.

Популяцию клеток, обогащенную фибробластами, помещали в культуральные флаконы в концентрации 500000 кл/мл в среде для культуры клеток: F12 и DMEM в соотношении 1:1, с добавлением 10% фетальной сыворотки теленка, L-глютамина, хепеса, бикарбоната натрия, антибиотиков. Клетки культивировали при 37°С в атмосфере с 5% СО2 до получения монослоя. Смену среды проводили каждые 3 дня на 50-75%. Фибробласты культивировали по вышеописанной схеме до 3 пассажа, затем использовали для трансплантации или замораживали по стандартной программе с переносом в жидкий азот.

Нижеследующий пример иллюстрирует способ по изобретению.

Больная Л.К., 55 лет, страдает стрессовым недержанием мочи в течение 5 лет. Кашлевая проба положительна, проба Вальсалвы положительна, комплексное уродинамическое исследование - недостаточность замыкательного аппарата мочевого пузыря, снижение максимального внутриуретрального давления на 50%, лечение заместительной гормональной терапией без эффекта. Пациентке парауретрально в рабдосфинктер ввели 40 млн. эмбриональных стволовых миобластов и фибробластов при соотношении клеток 4:2.

Наблюдение за больной уже через две недели показало клиническое улучшение:

1. Удерживает мочу при нагрузке (кашель, смех).

2. Проба Вальсалвы отрицательна.

Дальнейшее наблюдение за пациенткой (в течение 5 месяцев) показало сохранение лечебного эффекта.

Похожие патенты RU2286790C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ИМПЕРАТИВНОГО НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ 2005
  • Кулаков Владимир Иванович
  • Сухих Геннадий Тихонович
  • Балан Вера Ефимовна
  • Сметник Вера Петровна
RU2283122C1
БИОТРАНСПЛАНТАТ И СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ 2005
  • Гольдштейн Дмитрий Вадимович
  • Макаров Андрей Витальевич
  • Фатхудинов Тимур Хайсамудинович
  • Ржанинова Алла Анатольевна
  • Шаменков Дмитрий Алексеевич
  • Сабурина Ирина Николаевна
  • Горностаева Светлана Николаевна
  • Пулин Андрей Алексеевич
  • Бажанов Николай Александрович
  • Литвинов Сергей Сергеевич
RU2286159C1
БИОТРАНСПЛАНТАТ, СПОСОБ ЕГО ПОЛУЧЕНИЯ (ВАРИАНТЫ) И СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДИЛЯТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ 2004
  • Гольдштейн Дмитрий Вадимович
  • Ржанинова Алла Анатольевна
  • Горячев Владимир Владимирович
  • Репин Вадим Сергеевич
  • Шаменков Дмитрий Алексеевич
  • Фатхудинов Тимур Хайсамудинович
  • Сабурина Ирина Николаевна
  • Макаров Андрей Витальевич
  • Горностаева Светлана Николаевна
RU2268062C1
БИОТРАНСПЛАНТАТ И СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА I И II ТИПА (ВАРИАНТЫ) 2004
  • Гольдштейн Д.В.
  • Макаров А.В.
  • Фатхудинов Т.Х.
  • Репин В.С.
  • Шаменков Д.А.
  • Ржанинова А.А.
  • Сабурина И.Н.
  • Пулин А.А.
  • Утяшев И.А.
  • Бажанов Н.А.
RU2265443C1
БИОТРАНСПЛАНТАТ И СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (ВАРИАНТЫ) 2005
  • Гольдштейн Дмитрий Вадимович
  • Макаров Андрей Витальевич
  • Волков Алексей Вадимович
  • Фатхудинов Тимур Хайсамудинович
  • Ржанинова Алла Анатольевна
  • Шаменков Дмитрий Алексеевич
  • Горностаева Светлана Николаевна
  • Пулин Андрей Алексеевич
  • Бажанов Николай Александрович
RU2299073C1
Способы получения происходящих из мышц клеток 2018
  • Турнер Марко
  • Марграйтер Ева
  • Швайгер Вольфганг
  • Асим Фахим Мухаммад
  • Маркштайнер Райнер
RU2796929C2
КОМПОЗИЦИИ ФРАГМЕНТОВ ТКАНИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕДЕРЖАНИЯ 2008
  • Госевска Анна
  • Сейда Агнешка
  • Буенсукесо Чарито С
  • Дханарадж Сридеви
RU2459627C2
БИОТРАНСПЛАНТАТ, СПОСОБ ЕГО ПОЛУЧЕНИЯ (ВАРИАНТЫ) И СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА 2004
  • Гольдштейн Дмитрий Вадимович
  • Ржанинова Алла Анатольевна
  • Горячев Владимир Владимирович
  • Репин Вадим Сергеевич
  • Шаменков Дмитрий Алексеевич
  • Фатхудинов Тимур Хайсамудинович
  • Сабурина Ирина Николаевна
  • Макаров Андрей Витальевич
  • Горностаева Светлана Николаевна
RU2268061C1
Способ лечения ишемической ангиопатии сосудов нижних конечностей 2017
  • Шомина Елена Александровна
  • Ярыгин Николай Владимирович
  • Ярыгин Константин Никитич
RU2649498C1
БИОТРАНСПЛАНТАТ, СПОСОБ ЕГО ПОЛУЧЕНИЯ (ВАРИАНТЫ) И СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АЛОПЕЦИИ 2004
  • Гольдштейн Дмитрий Вадимович
  • Макаров Андрей Витальевич
  • Фатхудинов Тимур Хайсамудинович
  • Репин Вадим Сергеевич
  • Шаменков Дмитрий Алексеевич
  • Ржанинова Алла Анатольевна
  • Сабурина Ирина Николаевна
  • Пулин Андрей Алексеевич
  • Утяшев Игорь Аглямович
  • Бажанов Николай Александрович
  • Швецова Елена Владимировна
RU2271819C1

Реферат патента 2006 года СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СТРЕССОВОГО НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ

Изобретение относится к области медицины и касается лечения стрессового недержания мочи у женщин путем введения фетальных стволовых клеток. В рабдосфинктер парауретрально вводят 40 млн. стволовых миобластов и фибробластов, полученных от плодов 8-12 недель гестации, при соотношении клеток 5-4:3-2. Способ расширяет арсенал средств лечения стрессового недержания мочи у женщин, позволяет исключить хирургическое вмешательство.

Формула изобретения RU 2 286 790 C1

Способ лечения стрессового недержания мочи у женщин путем введения клеточного материала в рабдосфинктер, отличающийся тем, что в рабдосфинктер парауретрально вводят 40 млн. стволовых миобластов и фибробластов, полученных от плодов 8-12 недель гестации, при соотношении клеток 5-4:3-2.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2006 года RU2286790C1

Strasser Н
et al
Stem cell therapy for urinary incontinence// Urologe A
Способ приготовления мыла 1923
  • Петров Г.С.
  • Таланцев З.М.
SU2004A1
Способ лечения недержания мочи при напряжении у женщин по Савчику А.Б.-Цисельскому Н.И. 1983
  • Савчик Алексей Борисович
  • Цисельский Николай Иванович
SU1284524A1
Способ хирургического лечения неврогенной дисфункции мочевого пузыря 1987
  • Мохорт Вячеслав Андреевич
  • Тарендь Тадеуш Станиславович
  • Макаров Виктор Николаевич
SU1639639A1
СПОСОБ КОРРЕКЦИИ НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ ПРИ НАПРЯЖЕНИИ 2001
  • Ищенко А.И.
  • Слободянюк А.И.
  • Чушков Ю.В.
RU2173960C1
СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ КОЛЛАГЕНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАТОЛОГИЙ ТКАНЕЙ ОРГАНИЗМА 2002
  • Кухарева Л.В.
  • Парамонов Б.А.
  • Шамолина И.И.
  • Семенова Е.Г.
RU2214827C1
Кипятильник для воды 1921
  • Богач Б.И.
SU5A1
Прибор, замыкающий сигнальную цепь при повышении температуры 1918
  • Давыдов Р.И.
SU99A1
Руководство по климактерию
/Под

RU 2 286 790 C1

Авторы

Кулаков Владимир Иванович

Сухих Геннадий Тихонович

Балан Вера Ефимовна

Сметник Вера Петровна

Даты

2006-11-10Публикация

2005-03-16Подача