СПОСОБ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ДЕФОРМАЦИЙ И ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ Российский патент 2009 года по МПК A61H1/00 A63B23/00 

Изобретение относится к медицине, в частности к лечебной физкультуре, и может быть использовано для профилактики и лечения деформаций и дегенеративных заболеваний позвоночника.

Заболевания позвоночника в настоящий момент представляют серьезную проблему для клиницистов всего мира. Реабилитационное направление в медицине определяет новый подход к восстановительному лечению больных. Практические средства физической реабилитации - прежде всего комплексная терапия регуляторных механизмов, использующая наиболее адекватные биологические пути мобилизации собственных приспособительных, защитных и компенсаторных свойств организма для ликвидации патологического процесса.

Активный двигательный режим и комплексные методы влияния на различные уровни регуляции организма служат источником энергии для его самозащиты на всех уровнях жизнедеятельности как в норме, так и при патологии. Вместе с двигательной доминантой восстанавливается и поддерживается здоровье.

К деформациям в переднезаднем направлении относятся кифотические искривления, искривления, возникающие вследствие остеохондропатии тел позвонков (болезнь Кальве), искривления при остеохондропатии апофизов тел позвонков (болезнь Шейермана-Мау), болезнь Кюммеля и др. Одна из деформаций в боковом направлении, а собственно деформация, комбинированная с торсией позвонков, известна под названием сколиоз.

К одному из самых распространенных дегенеративных заболеваний позвоночника относится остеохондроз (дископатия). К этому типу заболеваний относят также дискоз, деформирующий спондилоартроз, спондилез, болезнь Бострупа и другие.

Во всех известных нехирургических методах профилактики и лечения деформаций и дегенеративных болезней позвоночника используют в основном два воздействия:

а) вытяжение позвоночника,

б) методы лечебной гимнастики, направленные на укрепление мышечного корсета вокруг позвоночника.

Такое воздействие имеет место, в частности, при использовании лечебного плавания, которое дает положительные результаты, но в настоящее время возможность посещать плавательный бассейн есть далеко не у всех.

В целом вытяжение позвоночника осуществляет разгрузку позвоночника путем увеличения расстояния между телами позвонков, уменьшает патологическую спазмированность мышц, снижает внутридисковое давление, в результате чего уменьшается протрузия, а также увеличивает вертикальный размер межпозвонкового отверстия, что ведет к декомпрессии нервного корешка и уменьшению отека.

Известен способ повышения эффективности лечебных мероприятий, связанный с использованием последовательной смены произвольного напряжения и релаксации мышц, что приводит к выработке у больного устойчивого и полноценного навыка произвольно расслаблять мышцы и является обязательным условием применения упражнений в изометрическом режиме [Патент РФ №2167639 от 27.05.01 Епифанов В.А., Епифанов А.В.].

Наиболее близким по технической сущности и достигаемому эффекту является тренировочное приспособление, преимущественно для позвоночника, "Профилактор Евминова" и способ профилактики и лечения деформаций и дегенеративных заболеваний позвоночника [Патент Украины №54552, Бюл. №3, UA 15.03.2003], осуществляемый с помощью этого тренировочного приспособления, содержащего полочку, приспособленную для ее установки в наклонном положении на верхней и нижней опорах, и способ, предусматривающий вытяжение позвоночника.

Основным недостатком является воздействие только на вытяжение позвоночного столба и тренировка преимущественно мышц позвоночника, что не укладывается в принципы комплексной медицины, так как избирательная активность только одной группы мышц будет не столь эффективно задействовать саногенетические механизмы восстановления здоровья в целом.

Недостатком данного способа, осуществляемого с помощью "Профилактора Евминова", является также то, что во внимание берется только состояние позвоночника и не учитываются другие важные факторы, влияющие на здоровье человека в целом, не учитывается важность психологической подготовки человека перед занятием на приспособлении, не принимается во внимание эффект постизометрической релаксации, суть которой состоит в том, что сочетается кратковременная (5-10 с) изометрическая работа минимальной интенсивности и пассивное растяжение мышцы в последующие 5-10 с, также не учитываются тонические рефлексы, в частности, такой как шейный рефлекс, который проявляет себя следующим образом: поворот в сторону головы вызывает усиление тонуса мышц конечностей на соответствующей стороне поворота, а на противоположной стороне тонус мышц конечностей понижается. Этот рефлекс та же работает и при взгляде в одну и другую сторону точно также как и при поворотах головы. Недостатком является также и то, что отсутствуют рекомендации для воздействия на биологически активные точки, эффективность применения которых при патологии позвоночника доказана, ограниченно используются принципы кинезиотерапии и не предлагаются способы устранения триггерных болевых точек в тех или иных частях тела с помощью вытяжения различных мышечных групп, также практически невозможно больному самостоятельно проводить массаж межлопаточной зоны позвоночника. А именно эта область, как показывает клиническая практика, имеет чаще всего те или иные патологические проявления. Нет ни одного случая ишемической болезни сердца, где не присутствовала бы патология со стороны именно грудного и шейного отдела позвоночника. Для воздействия на эти зоны необходим массажист или какой-либо физиотерапевтический прибор.

Для шейного отдела, особенно в случае синдрома лестничных мышц, нахождение с поднятыми руками вверх даже может ухудшить состояние человека, так как сосудистый пучок, проходящий между лестничными мышцами, может быть дополнительно ущемлен мышцами в таком положении.

Наклонные доски в ортопедии и кинезиотерапии известны давно (В.А Епифанов Остеохондроз позвоночника. М.: "МЕДпресс-информ", 2004 г.; Евминов Вячеслав Владимирович UA 17480 С 17.05 2002).

Недостатками тренировочного приспособления "Профилактора Евминова" являются: отсутствие специального углубления для остистых отростков позвоночника, что у многих пациентов вызывает неприятные ощущения; "Профилактор Евминова" можно использовать только с одной стороны, обратная сторона не может быть применена, так как содержит элементы крепления; другими существенными недостатками "Профилактора Евминова" являются его большой размер, вес, а как следствие, сложности транспортировки и фиксированная привязка к определенному месту в квартире, что не всегда удобно. Большой вес также ограничивает самостоятельное его перемещение даже в месте его крепления, не говоря о возможности использования без опоры о стену; наличие подвижных верхних рукояток относительно доски повышает ее вес, усложняет конструкцию и повышает себестоимость.

В "Профилакторе Евминова" крепление тренажера выполнено в виде закрепленной на обратной стороне доски осевой планки с крепежными элементами, расположенными с шагом по ее длине, и, как минимум, одного тросика, один из концов которого приспособлен для закрепления на верхней опоре, а другой - для создания замкового соединения с крепежными элементами планки. Недостатками этого варианта крепления являются его фиксированность к стене и избыточная технологическая сложность, что исключает возможность использования обратной стороны профилактора, а также повышает себестоимость конструкции.

При использовании профилактора имеется высокая травмоопасность - в процессе эксплуатации перед началом упражнений человек должен всегда следить за тем, чтобы крючок был зафиксирован резиновым стопорным кольцом, что на практике представляется проблематичным, а, учитывая то, что большинство больных пожилого возраста имеют проблемы с памятью - травмоопасность очень высока.

Техническая задача изобретения - разработка способа повышения эффективности профилактики и лечения деформаций и дегенеративных заболеваний позвоночника и устройства для его осуществления, позволяющего с его помощью повысить эффективность и сократить сроки лечения, расширить показания к применению, сделать устройство компактным и удобным для транспортировки, повысить безопасность и снизить себестоимость производства.

Для решения поставленной технической задачи изобретения предложен способ повышения эффективности профилактики и лечения деформаций и дегенеративных заболеваний позвоночника, характеризующийся тем, что он предусматривает комплексный подход и состоит из двух этапов, первый этап предусматривает полное медицинское обследование: оценка общего состояния, анамнез, измеряется АД, пульс, ретгенологическое обследование, затем осуществляют психологическую подготовку пациента с формированием установки на выздоровление и необходимости длительной и методичной работы по восстановлению здоровья позвоночника, обучение больных правилам массажа важнейших биологически активных точек, используемых при патологии позвоночника, и обязательный массаж этих точек перед оздоровительным сеансом, обязательный разогрев мышц перед выполнением процедур на устройстве, второй этап - выравнивание остистых отростков по средней линии и массаж паравертебральных зон позвоночника в процессе выполнения упражнений за счет наличия щели и гибкости каждой отдельной доски, вытяжение позвоночника и растяжение мышц той или иной группы в зависимости от наличия в них триггерных болевых точек и тренировка основных мышц позвоночника, использование принципов постизометрической релаксации, использование принципов биомеханических тренажеров, осуществление процедур на тренировочном устройстве, заключающихся в выполнении лечебно-оздоровительных упражнений для устранения патологии позвоночника и сопутствующей патологии, где роль болезней позвоночника доказана, с выбором необходимого угла наклона приспособления исходя из тяжести состояния больного и динамики изменения его состояния в процессе прохождения лечебно-оздоровительных мероприятий, начиная лечебно-оздоровительный процесс с горизонтального положения устройства с постепенным увеличением угла наклона, для лечебно-оздоровительных целей можно использовать и обратную сторону устройства для выполнения упражнений на растяжение мышц шейного и грудного отдела позвоночника.

В устройстве для повышения эффективности профилактики и лечения деформаций и дегенеративных заболеваний позвоночника, содержащем полочку с ручками, выполненную с возможностью регулирования угла наклона, новым является то, что полочка выполнена из двух жестко зафиксированных вверху и внизу деревянных сосновых или комбинированных пород или пластмассовых досок, каждая из которых имеет высоту 2100-2500 мм, ширину 110-150 мм, толщину 24-30 мм, с зазором, размер которого выполнен с таким расчетом, чтобы он составлял 20-40 мм с возможностью регулирования его ширины и длины в процессе изготовления в зависимости от веса и роста пациента, приспособленных для их установки в наклонном положении на верхней и нижней опорах, причем это устройство выполнено таким образом, что оно позволяет осуществлять дополнительное массажное воздействие за счет того, что между досками посередине имеется щель, при этом толщина досок подбирается таким образом, чтобы прогиб каждой доски составлял 1-3% от ее продольной длины в зависимости от интенсивности выполняемых упражнений, причем устройство снабжено тремя парами ручек: две пары ручек установлены стационарно, а третья пара выполнена в виде гимнастической палки с фиксацией в специально подготовленные петли, вставляемые в отверстия на досках на 700 мм ниже верхнего края устройства, снабженного системой для подвешивания на требуемые фиксированные углы наклона через пружину для эффекта биомеханического резонанса, устройство можно применять и в горизонтальном положении, можно использовать и обратную сторону, устройство снабжено подставкой для ног и возможностью снабжения различными выносными лечебно-оздоровительными устройствами для контактного массажного и (или) вибрационного, и (или) электротерапевтического, и (или) магнитотерапевтического, и (или) энергоинформационного, и (или) медикаментозного влияния на того, кто тренируется, устройство оснащено "петлей Глиссона", связанной с доской через блоки.

Технический результат заключается в повышении эффективности профилактики и лечения деформаций и дегенеративных заболеваний позвоночника, сокращении сроков лечения, расширении показаний к применению, создании компактного и удобного для транспортировки устройства, в повышении его безопасности.

Способ осуществляется следующим образом.

Первый этап предусматривает полное медицинское обследование: оценка общего состояния, анамнез, измеряется АД, пульс, рентгенологическое обследование, если нет противопоказаний, приступают к выполнению первого этапа - осуществляют психологическую подготовку пациента с формированием установки на выздоровление и необходимости длительной и методичной работы по восстановлению здоровья позвоночника, обучение больных правилам массажа важнейших биологически активных точек, используемых при патологии позвоночника, и обязательный массаж этих точек перед оздоровительным сеансом, обязательный разогрев мышц перед выполнением процедур на устройстве.

Второй этап - выравнивание остистых отростков по средней линии и массаж паравертебральных зон позвоночника в процессе выполнения упражнений за счет наличия щели и гибкости каждой отдельной доски, вытяжение позвоночника и растяжение мышц той или иной группы в зависимости от наличия в них триггерных болевых точек и тренировка основных мышц позвоночника, использование принципов постизометрической релаксации, использование принципов биомеханических тренажеров, осуществление процедур на тренировочном устройстве, заключающихся в выполнении лечебно-оздоровительных упражнений для устранения патологии позвоночника и сопутствующей патологии, где роль болезней позвоночника доказана, с выбором необходимого угла наклона приспособления исходя из тяжести состояния больного и динамики изменения его состояния в процессе прохождения лечебно-оздоровительных мероприятий, начиная лечебно-оздоровительный процесс с горизонтального положения устройства с постепенным увеличением угла наклона, для лечебно-оздоровительных целей можно использовать и обратную сторону устройства для выполнения упражнений на растяжение мышц шейного и грудного отдела позвоночника.

Подготовка включает в себя собеседование с формированием установки на длительное и методичное использование устройства в домашних условиях не менее 3-4 месяцев с периодическим врачебным контролем за состоянием здоровья и общем уровнем физической подготовленности. Больного также обучают основным правилам массажа важнейших биологически активных точек, применяемых для устранения болезней позвоночника перед каждым занятием (чаще всего это точки Е36, GI4, V60). Первые несколько занятий больной проходит под наблюдением доктора или специалиста по лечебной физкультуре, на которых его обучают правильному дыханию и движению глаз и головы в процессе выполнения упражнений. Эффект постизометрической релаксации, суть которой состоит в том, что сочетается кратковременная (5-10 с) изометрическая работа минимальной интенсивности и пассивное растяжение мышцы в последующие 5-10 с. На практике этот прием выглядит следующим образом: на высоте вдоха больной делает задержку дыхания с напряжением мышц незначительной интенсивности той или иной группы с последующим выдохом, который по времени продолжительнее вдоха в 2-3 раза. Тонический рефлекс, в частности, такой как шейный рефлекс: поворот в сторону головы вызывает усиление тонуса мышц конечностей на соответствующей стороне поворота, а на противоположной стороне тонус мышц конечностей понижается. Этот рефлекс также работает и при взгляде в одну и другую сторону точно так же как и при поворотах головы. При вдохе и задержке дыхания человек поворачивает голову в одну сторону, а при выдохе голова поворачивается обратно. Следующее движение на следующем вдохе голова поворачивается в другую сторону. Длительность одного цикла упражнений подбирается индивидуально исходя из тяжести состояния больного и уровня общей тренированности. Перед выполнением каждого очередного упражнения человек, находясь в положении лежа на спине, на устройстве выполняет небольшие по амплитуде повороты туловища в течение 1 минуты для разминания на устройстве за счет его особой конструкции своей межлопаточной зоны. Количество подходов к устройству в течение дня составляет не менее 3-4 на протяжении 3-4 месяцев как минимум.

Суть изобретения поясняется чертежами.

На фиг.1 - устройство, вид спереди.

На фиг.2 - устройство, вид сбоку.

Устройство состоит из двух досок, например деревянных (возможен подбор пород дерева) или пластмассовых, жестко зафиксированных вверху и внизу, ширина каждой доски 110-150 мм, толщина 24-30 мм.

Высота устройства 2100-2500 мм. Величина щели между досками может быть 20-40 мм, а продольный размер щели 1200-1700 мм.

Устройство имеет верхние рукоятки, расположенные в разных плоскостях, за которые может держаться человек. В некоторых случаях они могут быть выполнены в виде лямок для плеч, ремней, приспособлений для фиксации специальной одежды, которую надевает тот, кто тренируется, и так далее. На 700 мм ниже верхнего края доски закрепляют третью пару рукояток, выполненную в виде гимнастической палки. Они крепятся на каждой половине доски с помощью ремней.

Внизу устройство снабжено упорами для ног.

Рукоятки могут быть любой удобной формы, но наиболее подходящие - типа велосипедных ручек. Они размещены в разных уровнях.

На верхней опоре двойная доска фиксируется или с помощью ее подвешивания к опоре через пружину (роль опоры в этом случае могут выполнять стена или потолок помещения), или путем опирания на стену. К верхней части двойной доски крепится неподвижное кольцо, а к дюбелю с винтом прикрепляется шесть-восемь канатов различной длины, подходящих для установки устройства на 5-80 град соответственно с пожарными замками на концах, которые легко крепятся и отсоединяются к неподвижному кольцу на верхней части двойной доски. Устройство может комплектоваться резиновыми экспандерами для прикрепления к дюбелю.

Можно опирать верхнюю часть устройства и на стул и на кровать, использовать в горизонтальном положении на полу и т.д.

Для выполнения упражнений, направленных на тренинг шейного отдела позвоночника, предназначена "Петля Глиссона", которая крепится на голове и, благодаря наличию тяги, связывающей "петлю" с доской, позволяет осуществлять вытяжение шейного отдела позвоночника.

Способ повышения эффективности профилактики и лечения деформаций и дегенеративных заболеваний позвоночника и устройство для его осуществления работают следующим образом; перед началом проведения занятий больной проходит необходимое полное медицинское обследование с целью выявления противопоказаний для занятий лечебной физкультурой - рентгенологическое обследование или томография того или иного отдела позвоночника обязательно, заполняется индивидуальная карта, в которой указаны Ф.И.О, возраст, антропометрические данные, жалобы пациента с указанием выраженности болевого синдрома, перенесенные заболевания, наличие оперативных вмешательств, уровень АД и частота пульса. При отсутствии противопоказаний больному подбирается индивидуальный комплекс упражнений с указанием длительности и интенсивности выполняемых упражнений. Потом с ним проводится индивидуальная беседа о важности физических упражнений для здоровья и их высокой эффективности для позвоночника.

Перед проведением самих упражнений на устройстве пациента обучают правилам безопасного выполнения упражнений, человеку объясняют важность постепенности наращивания интенсивности выполняемых упражнений. Обучение массажу биологически активных точек перед упражнениями обучают индивидуально или приглашают на специальную лекцию. Перед упражнениями обязательно рекомендуют разогреть мышцы с помощью скатанного полотенца, или массажиста, если имеется такая возможность.

Необходимо проведение первого пробного подхода к устройству для оценки реакции сердечно-сосудистой системы в ответ на занятие на устройстве. Измеряются показатели частоты сердечных сокращений (ЧСС) за 10 с и артериального давления (АД) до занятия и после нагрузки на 1, 2 и 3 минуте. Время восстановления показателей ЧСС и АД должно быть не более 3 минут. Первое занятие должно быть оценочным для определения реакции человека на данный вид нагрузки и коротким по времени. Обязательно подстраховываем человека при выполнении им упражнений впервые, контролируя его состояние. Пациенту необходимо также объяснить, что, в конечном счете, субъективный контроль своего самочувствия имеет решающее значение. Желательно продемонстрировать человеку, как правильно выполнять упражнения с учетом дыхания и напряжения мышц. Это может сделать сам доктор или методист по лечебной физкультуре. Показываем пациенту, как на устройстве правильно выполнять массаж межлопаточной области с использованием устройства.

Первое занятие на устройстве не должно быть более 5-6 минут. При появлении малейших признаков ухудшения состояния (усиление болей, появлении головокружения, подташнивания и т.д.) занятие необходимо прекратить и выяснить причину такой реакции. Внимательно также следим за мимическими реакциями пациента. Если они резко выражены - занятия желательно приостановить для выяснения причины этой реакции. Многие пациенты могут пытаться пересилить боль, что нежелательно. Выяснив причины ухудшений, подбираем соответствующий угол наклона и интенсивность выполняемых упражнений. Для некоторых пациентов первые упражнения желательно проводить при горизонтальном положении устройства.

Обязательно контролируем продолжительность и степень изометрического напряжения мышц. Степень напряжения должна составлять 20-30% от максимально возможной, а соотношение длины вдоха к выдоху 1/3 или 1/4. На первых занятиях уделяем этому вопросу максимальное внимание.

Для приведения устройства в рабочее положение один конец двойной доски должен опираться на неподвижную поверхность, а другой крепится через пожарный замок к одному из канатов, в зависимости от требуемого угла наклона.

Способ поясняется следующими примерами.

Обязательно перед выполнением комплекса упражнений - разогрев мышечных групп в течение 5 минут с помощью массажа мышц рук, плечевого пояса, спины и поясницы.

1. Угол наклона минимальный - 10 град. Исходное положение: лежа на устройстве руки на рукоятках. Вдох и кратковременное на высоте вдоха (2-3 с) напряжение всех мышц минимальной интенсивности, затем пассивное растяжение мышцы в последующие 5-10 с. В момент вдоха голова поворачивается вправо, на выдохе поворачивается обратно. Следующий цикл: вдох и кратковременное на высоте вдоха (2-3 с) напряжение всех мышц минимальной интенсивности, затем пассивное растяжение мышцы в последующие 5-10 с. В момент этого вдоха голова поворачивается влево, на выдохе смотрит вперед. Расслабление. 5-6 повторов. Потом повороты туловищем вправо, потом влево для массажа паравертебральных зон. 5-6 повторов.

2. Угол наклона минимальный - 10 град. Исходное положение: лежа на устройстве руки на рукоятках. Вдох и кратковременное на высоте вдоха (2-3 с) напряжение всех мышц минимальной интенсивности справа, затем пассивное расслабление правой половины мышц правой стороны тела в последующие 5-10 с. В момент вдоха голова поворачивается вправо, на выдохе смотрит вперед. Следующий цикл: вдох и кратковременное на высоте вдоха (2-3 с) напряжение всех мышц минимальной интенсивности слева, затем пассивное растяжение мышцы в последующие 5-10 с. В момент этого вдоха голова поворачивается влево, на выдохе смотрит вперед. Расслабление. 5-6 повторов. Потом повороты туловищем вправо, потом влево для массажа паравертебральных зон. 5-6 повторов.

3. Угол наклона минимальный - 10 град. Исходное положение: лежа на устройстве руки на рукоятках. Вдох и кратковременное на высоте вдоха (2-3 с) напряжение минимальной интенсивности ягодиц справа, затем пассивное растяжение правой ягодицы в последующие 5-10 с. В момент вдоха голова поворачивается вправо, на выдохе смотрит вперед. Следующий цикл: вдох и кратковременное на высоте вдоха (2-3 с) напряжение ягодиц минимальной интенсивности слева, затем пассивное растяжение ягодиц слева в последующие 5-10 с. В момент этого вдоха голова поворачивается влево, на выдохе смотрит вперед. Расслабление. 5-6 повторов. Потом повороты туловищем вправо, потом влево для массажа паравертебральных зон. 5-6 повторов.

4. Угол наклона минимальный - 10 град. Исходное положение: лежа на устройстве руки на рукоятках. Вдох и кратковременное на высоте вдоха (2-3 с) напряжение минимальной интенсивности ягодиц справа, затем пассивное растяжение правой ягодицы в последующие 5-10 с. В момент вдоха голова поворачивается вправо, на выдохе смотрит вперед. Следующий цикл: вдох и кратковременное на высоте вдоха (2-3 с) напряжение ягодиц минимальной интенсивности слева, затем пассивное растяжение ягодиц слева. В момент этого вдоха голова поворачивается влево, на выдохе смотрит вперед. Расслабление. 5-6 повторов. Потом повороты туловищем вправо, потом влево для массажа паравертебральных зон. 5-6 повторов.

5. Угол наклона минимальный - 10 град. Исходное положение: лежа на устройстве руки на рукоятках. Вдох и кратковременное на высоте вдоха (2-3 с) напряжение мышц голени минимальной интенсивности справа, затем пассивное растяжение мышц голени справа в последующие 5-10 с. В момент вдоха голова поворачивается вправо, на выдохе смотрит вперед. Следующий цикл: вдох и кратковременное на высоте вдоха (2-3 с) напряжение всех мышц голени минимальной интенсивности слева, затем пассивное растяжение мышц голени слева в последующие 5-10 с. В момент этого вдоха голова поворачивается влево, на выдохе смотрит вперед. Расслабление. 5-6 повторов. Потом повороты туловищем вправо, потом влево для массажа паравертебральных зон. 5-6 повторов.

6. Угол наклона минимальный - 10 град. Исходное положение: лежа на устройстве на животе. Руки на рукоятках. Вдох и кратковременное на высоте вдоха (2-3 с) напряжение мышц брюшной полости минимальной интенсивности, затем пассивное растяжение мышц в последующие 5-10 с. В момент вдоха голова поворачивается вправо, на выдохе смотрит вперед. Следующий цикл: вдох и кратковременное на высоте вдоха (2-3 с) напряжение всех мышц брюшной полости минимальной интенсивности слева, затем пассивное растяжение мышц брюшной полости слева в последующие 5-10 с. В момент этого вдоха голова поворачивается влево, на выдохе смотрит вперед. Расслабление. 5-6 повторов. Потом повороты туловищем вправо, потом влево для массажа паравертебральных зон. 5-6 повторов.

7. Угол наклона минимальный - 10 град. Исходное положение: лежа на устройстве руки на рукоятках. Вдох и кратковременное на высоте вдоха (2-3 с) напряжение минимальной интенсивности мышц бедер справа, затем пассивное растяжение мышц бедер справа в последующие 5-10 с. В момент вдоха голова поворачивается вправо, на выдохе смотрит вперед. Следующий цикл: вдох и кратковременное на высоте вдоха (2-3 с) напряжение мышц бедер минимальной интенсивности слева, затем пассивное растяжение мышц бедер слева.

Принципиально важно - напряжение должно быть малой интенсивности и достаточно кратковременное. Усилие средней, а тем более большой интенсивности вызывают в мускулатуре изменения совершенно другого рода, в результате чего релаксация мышц не наступает.

Перечень указанных упражнений может быть значительно расширен. Главное - правильно выполнять дыхания и повороты головы.

В соответствии с принципом постепенности оздоровительного процесса занятия на устройстве начинают с самого низкого угла наклона 10 град, потому что чем выше угол, тем сильнее сила тяжести, влияющая на сегменты позвоночника.

Предложенный способ повышения эффективности профилактики и лечения деформаций и дегенеративных заболеваний позвоночника и устройство для его осуществления позволяют эффективно устранять многие патологии позвоночника, повысить эффективность лечебных мероприятий, уменьшить их сроки, расширить показания к использованию, а также повысить их безопасность.

Таким образом, предложенный способ повышения эффективности профилактики и лечения деформаций и дегенеративных заболеваний позвоночника и устройство для его осуществления имеют следующие преимущества:

- высокая эффективность вследствие комплексного использования психологических факторов, применения массажа межлопаточной области, эффектов биомеханической волны, эффектов постизометрической релаксации и тонических рефлексов, воздействия на акупунктурные точки, расширения показаний использования способа и устройства,

- устройство в виде двойной доски оказывает дополнительное лечебное воздействие в виде массажного приема "разминание",

- устройство более компактно, удобнее в эксплуатации и транспортировке, а в экономическом плане более доступно для пациентов,

- устройство позволяет более эффективно воздействовать на патологию шейного отдела позвоночника за счет использования обратной стороны двойной доски,

- устройство более безопасно, так как фиксация осуществляется за счет замков, а не стопорного резинового кольца.

Группа изобретений относится к медицине, в частности к лечебной физкультуре, и может быть использована для профилактики и лечения деформаций и дегенеративных заболеваний позвоночника. Способ заключается в том, что осуществляют комплексный подход, состоящий из двух этапов. Первый этап предусматривает обучение больных правилам массажа биологически активных точек Е36, GI4, V60, используемых при патологии позвоночника, и обязательные массаж этих точек перед оздоровительным сеансом и разогрев мышц перед выполнением процедур на устройстве. Второй этап включает выполнение упражнений при помощи устройства по п.2, при этом выравнивают остистые отростки по средней линии и выполняют массаж паравертебральных зон позвоночника в процессе выполнения упражнений за счет наличия щели и гибкости каждой отдельной доски на этом устройстве, осуществляют вытяжение позвоночника и растяжение мышц той или иной группы в зависимости от наличия в них триггерных болевых точек и тренируют мышцы позвоночника, осуществляют постизометрическую мышечную релаксацию. Занятия на тренировочном устройстве начинают с его горизонтального положения с постепенным увеличением его угла наклона в процессе выполнения упражнений, причем напряжение мышц при выполнении упражнений должно быть малой интенсивности и достаточно кратковременным. Устройство содержит полочку с двумя парами стационарных ручек, выполненную на верхней и нижней опорах с возможностью установки в наклонном положении и регулирования угла наклона и прогиба на 1-3% от ее продольной длины. Полочка выполнена из двух жестко зафиксированных вверху и внизу сосновых или комбинированных пород деревянных или пластмассовых досок, каждая из которых имеет высоту 2100-2500 мм, ширину 110-150 мм, толщину 24-25 мм, установленных с зазором 20-40 мм с возможностью регулирования в зависимости от веса и размера пациента. Устройство снабжено третьей парой ручек, выполненных в виде гимнастической палки, закрепленных на каждой половине доски с помощью ремней, вставляемых в отверстия на досках на 700 мм ниже верхнего края устройства, и подставкой для ног. Технический результат изобретения - разработка способа повышения эффективности профилактики и лечения деформаций и дегенеративных заболеваний позвоночника, сокращение сроков лечения, расширение показаний к применению, создание компактного и удобного для транспортировки устройства, повышение его безопасности. 2 н. и 2 з.п. ф-лы, 2 ил.

1. Способ повышения эффективности профилактики и лечения деформаций и дегенеративных заболеваний позвоночника, отличающийся тем, что осуществляют комплексный подход, который состоит из двух этапов, первый этап предусматривает обучение больных правилам массажа биологически активных точек Е36, GI4, V60, используемых при патологии позвоночника и обязательный массаж этих точек перед оздоровительным сеансом, обязательный разогрев мышц перед выполнением процедур на устройстве, второй этап включает выполнение упражнений при помощи устройства по п.2, при этом выравнивают остистые отростки по средней линии и выполняют массаж паравертебральных зон позвоночника в процессе выполнения упражнений за счет наличия щели и гибкости каждой отдельной доски на этом устройстве, осуществляют вытяжение позвоночника и растяжение мышц той или иной группы в зависимости от наличия в них триггерных болевых точек и трениуют мышцы позвоночника, осуществляют постизометрическую мышечную релаксацию, причем занятия на тренировочном устройстве начинают с его горизонтального положения с постепенным увеличением его угла наклона в процессе выполнения упражнений, причем напряжение мышц при выполнении упражнений должно быть малой интенсивности и достаточно кратковременным.

2. Устройство для повышения эффективности профилактики и лечения деформаций и дегенеративных заболеваний позвоночника, содержащее полочку с двумя парами стационарных ручек, выполненную на верхней и нижней опорах с возможностью установки в наклонном положении и регулирования угла наклона и прогиба на 1-3% от ее продольной длины, отличающееся тем, что полочка выполнена из двух жестко зафиксированных вверху и внизу сосновых или комбинированных пород деревянных или пластмассовых досок, каждая из которых имеет высоту 2100-2500 мм, ширину 110-150 мм, толщину 24-25 мм, установленных с зазором 20-40 мм с возможностью регулирования в зависимости от веса и размера пациента, причем устройство снабжено третьей парой ручек, выполненных в виде гимнастической палки, закрепленных на каждой половине доски с помощью ремней, вставляемых в отверстия на досках на 700 мм ниже верхнего края устройства, и подставкой для ног.

3. Устройство по п.2, отличающееся тем, что оно снабжено системой для подвешивания на требуемые фиксированные углы наклона через пружину.

4. Устройство по п.2, отличающееся тем, что оно оснащено "петлей Глиссона", связанной с доской через блоки.