СПОСОБ НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ Российский патент 2010 года по МПК A61K31/282 

Описание патента на изобретение RU2405544C1

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения рака шейки матки.

Известен способ лечения рака шейки матки, который предусматривает внутривенное введение противоопухолевых химиопрепаратов в предоперационном периоде. Данный способ, взятый за прототип, заключается в следующем. В начале производят венепункцию кубитальной вены, в которую на протяжении 2-3 часов вводятся химиопрепараты 5-фторурацил 750 мг/м2 1-4 дни (4 дня суммарно в дозе 4-5 г) и Цисплатин 80 мг/м2. Эта методика используется как стандартный способ системной химиотерапии у больных раком шейки матки [Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний / Под. ред. Н.И.Переводчиковой. - 2-е изд. Доп. - М.: Практическая медицина, 2005, - 704 с.]. Недостатками способа являются низкая эффективность и выраженность побочных эффектов в связи с системным введением.

Технический результат - повышение эффективности лечения рака шейки матки за счет уменьшения размеров опухоли и локорегионарных метастазов, повышение операбельности опухоли шейки матки.

Указанный технический результат достигается тем, что в способе неоадъювантной химиотерапии рака шейки матки, включающем введение в предоперационном периоде двух химиопрепаратов, в том числе Цисплатина в дозе 75 мг/м2, согласно изобретению в качестве второго химиопрепарата вводят Иринотекан в дозе 180 мг/м2, при этом их вводят внутриартериально, селективно катетеризируя внутренние подвздошные артерии, проводят 2 курса регионарной химиотерапии с интервалом 3 недели.

Предлагаемый способ осуществляется следующим образом. Больной в предоперационном периоде под местной анестезией производят пункцию и катетеризацию одной из бедренных артерий по методике Сельдингера. Под рентгенологическим контролем производят поочередную (сначала левую, затем правую) селективную катетеризацию внутренних подвздошных артерий и внутриартериально начинают регионарную химиотерапию, вводят препараты Иринотекан в дозе 180 мг/м2 и Цисплатин в дозе 75 мг/м2. После завершения всех этапов регионарной химиотерапии внутриартериальный катетер удаляют, область пункции бедренной артерии туго забинтовывают, больную переводят в отделение, затем в течение суток больной рекомендуют постельный режим и вводят антикоагулянты. Через сутки больной снимают бедренную повязку и переводят на обычный режим. Для достижения желаемого результата больной проводят 2 курса регионарной химиотерапии с интервалом 3 недели. После курсов химиотерапии в зависимости от эффекта предоперационного лечения больной проводят лапаротомию и производят стандартную гистерэктомию с тазовой лимфодиссекцией.

По вышеописанной методике нами проведена неоадъювантная химиотерапия 20 больным раком шейки матки, в 11% случаев получена значительная регрессия опухоли, в 57% случаев достигнута частичная регрессия опухоли, в 32% случаев отмечена стабилизация процесса, прогрессирование процесса не отмечено. Таким образом, в 68% случаях получены удовлетворительные результаты и больные успешно, радикально оперированы.

Авторами в доступной научно-медицинской и патентной литературе не обнаружено сведений об известности введения во внутренние подвздошные артерии Иринотекана в дозе 180 мг/м2 и Цисплатина в дозе 75 мг/м2 для лечения рака шейки матки. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «новизна».

Исследованиями авторов установлено, что введение во внутренние подвздошные артерии Иринотекана в дозе 180 мг/м2 и Цисплатина в дозе 75 мг/м2 повышает эффективность лечения за счет уменьшения размеров опухоли и локорегионарных метастазов, повышение операбельности опухоли шейки матки. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «изобретательский уровень».

Предлагаемый способ иллюстрируется следующим клиническим примером.

Больная К. 40 лет. Поступила в Республиканский онкологический диспансер МЗ РБ с клинически установленным диагнозом - Рак шейки матки T2N×M0, IIб стадия. После соответствующей подготовки больной под местной анестезией произведена пункция и катетеризация правой бедренной артерии по методике Сельдингера. Под рентгенологическим контролем произведена селективная катетеризация подвздошных артерий и внутриартериально проведено 2 курса регионарной химиотерапии с интервалом 3 недели, введены препараты Иринотекан в дозе 180 мг/м2 (суммарно 240 мг) и Цисплатин 75 мг/м2 (суммарно 130 мг). По завершению всех этапов регионарной химиотерапии внутриартериальный катетер удален, область пункции бедренной артерии туго забинтована, больная переведена в отделение. Сутки больная находилась в постельном режиме, и ей вводились антикоагулянты. Через сутки больной снята бедренная повязка, больная переведена на обычный режим. Больная на 7 сутки выписана домой. После 2-х курсов внутриартериальной химиотерапии у больной отмечена частичная регрессия опухоли. Больной проведена операция - расширенная гистерэктомия с тазовой лимфодиссекцией по Вертгейму. Послеоперационный период протекал гладко, рана зажила первичным натяжением, швы удалены на 14 сутки. Больная выписана домой на 17 сутки. При контрольном осмотре больной в сроки 3, 6, 12 месяцев после лечения - больная жалоб не предъявляет, данных за прогрессирование заболевания не выявлено.

Предлагаемый способ легко воспроизводим в условиях стационара и при его использовании достигается указанный технический результат. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «промышленная применимость».

Похожие патенты RU2405544C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ РАКА ЖЕЛУДКА TNM СТАДИИ 2008
  • Ганцев Шамиль Ханафиевич
  • Арыбжанов Дауранбек Турсункулович
  • Кулакеев Онласбек Кудайбергенович
  • Юнусметов Илья Ризаметович
RU2372902C1
СПОСОБ ХИМИОТЕРАПИИ МЕТАСТАЗОВ РАКА ЖЕЛУДКА В ПЕЧЕНЬ 2008
  • Ганцев Шамиль Ханафиевич
  • Арыбжанов Дауранбек Турсункулович
  • Кулакеев Онласбек Кудайбергенович
  • Юнусметов Илья Ризаметович
RU2364397C1
Способ персонифицированной неоадъювантной внутриартериальной химиотерапии рака желудка 2021
  • Ефимочкин Олег Евгеньевич
  • Пивоваров Роман Александрович
RU2797397C2
Способ лечения местно-распространенного рака шейки матки IB3-IIIВ стадий 2022
  • Рерберг Андрей Георгиевич
  • Мухтарулина Светлана Валерьевна
  • Новикова Елена Григорьевна
  • Мальцагова Хеда Рамзановна
  • Болотина Лариса Владимировна
  • Каприн Андрей Дмитриевич
  • Шегай Петр Викторович
RU2799247C2
СПОСОБ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОК С ПЕРВИЧНО НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНЫМ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННЫМ ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ IB2-IIIb 2017
  • Киселева Марина Викторовна
  • Новикова Елена Григорьевна
  • Чулкова Ольга Владимировна
  • Рерберг Андрей Георгиевич
  • Корниецкая Анна Леонидовна
  • Каприн Андрей Дмитриевич
  • Костин Андрей Александрович
  • Болотина Лариса Владимировна
  • Хохриков Геннадий Игоревич
RU2671403C2
СПОСОБ МЕСТНОГО ПРОЛОНГИРОВАННОГО ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННОГО НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНОГО ЖЕЛЕЗИСТОГО РАКА ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА 2010
  • Ганцев Шамиль Ханафиевич
  • Хамитова Гульшат Валеевна
  • Аюпов Рустем Талгатович
  • Ишмуратова Рената Шамильевна
  • Сулейманов Наиль Маратович
  • Шикова Юлия Витальевна
  • Лиходед Виталий Алексеевич
  • Шиков Николай Артемович
RU2437660C1
СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ГЕМАТОГЕННОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ 2015
  • Моисеенко Татьяна Ивановна
  • Меньшенина Анна Петровна
  • Франциянц Елена Михайловна
  • Непомнящая Евгения Марковна
  • Назарлиева Нелли Альбертовна
RU2591612C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ 1997
  • Жаринов Г.М.
  • Таразов П.Г.
  • Поликарпов А.А.
  • Полысалов В.Н.
  • Карелин М.И.
  • Школьник М.И.
  • Арзуманов А.С.
  • Метелев В.В.
  • Козлов А.А.
RU2123827C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ХИМИОЭМБОЛИЗАЦИИ МАТОЧНЫХ АРТЕРИЙ ПРЕПАРАТАМИ ПЛАТИНЫ 2015
  • Ашрафян Левон Андреевич
  • Алешикова Ольга Ивановна
  • Антонова Ирина Борисовна
  • Бабаева Наталья Александровна
  • Шахбазян Корюн Роландович
  • Вашакмадзе Софико Левановна
  • Герфанова Евгения Викторовна
RU2583144C1
Способ предоперационного лечения больных с местно-распространенным раком шейки матки T1b2-T2b стадии 2016
  • Чернобровкина Алла Евгеньевна
  • Балахнин Павел Васильевич
  • Максимов Сергей Янович
  • Баженов Артем Григорьевич
  • Ильин Антон Алексеевич
  • Шмелев Алексей Станиславович
RU2613888C1

Реферат патента 2010 года СПОСОБ НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения рака шейки матки (РШМ). Способ включает введение в предоперационном периоде двух химиопрепаратов. Вводят цисплатин в дозе 75 мг/м2 и иринотекан в дозе 180 мг/м2. Препараты вводят внутриартериально, селективно катетеризируя внутренние подвздошные артерии. Всего проводят 2 курса регионарной химиотерапии с интервалом 3 недели. Использование изобретения позволяет повысить эффективность лечения РШМ за счет уменьшения размеров опухоли и локорегионарных метастазов и повышения операбельности опухоли.

Формула изобретения RU 2 405 544 C1

Способ неоадъювантной химиотерапии рака шейки матки, включающий введение в предоперационном периоде двух химиопрепаратов, в том числе цисплатина в дозе 75 мг/м2, отличающийся тем, что в качестве второго химиопрепарата вводят иринотекан в дозе 180 мг/м2, при этом их вводят внутриартериально, селективно катетеризируя внутренние подвздошные артерии, проводят 2 курса регионарной химиотерапии с интервалом 3 недели.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2010 года RU2405544C1

SHIMIZU A et al
Походная разборная печь для варки пищи и печения хлеба 1920
  • Богач Б.И.
SU11A1
ЩИТОВОЙ ДЛЯ ВОДОЕМОВ ЗАТВОР 1922
  • Гебель В.Г.
SU2000A1
реферат он-лайн [найдено в Интернет на (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed)]
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ МАТКИ 2001
  • Суворова Ю.В.
  • Таразов П.Г.
  • Жаринов Г.М.
  • Агафонова М.В.
RU2185858C1
Способ приготовления мыла 1923
  • Петров Г.С.
  • Таланцев З.М.
SU2004A1
US 2009123484, 14.05.2009
ЯКУБОВА М.Б
и др
Результаты эмболизации маточных

RU 2 405 544 C1

Авторы

Ганцев Шамиль Ханафиевич

Якубова Мунажат Бекназаровна

Байназарова Алиса Алмасбековна

Арыбжанов Дауранбек Турсункулович

Рахматуллина Ирина Робинзоновна

Даты

2010-12-10Публикация

2009-07-14Подача