НЕЙРОМЫШЕЧНЫЙ СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОГО СООТНОШЕНИЯ ЧЕЛЮСТЕЙ У ПАЦИЕНТА Российский патент 2023 года по МПК A61H7/00 A61C7/00 

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортодонтии, ортопедии и предназначено для получения точного истинного центрального соотношения челюстей, используемого в ортодонтическом и ортопедическом лечении для создания индивидуального правильного прикуса, способствующего симметричному развитию и росту челюстных костей и зубных рядов, нормализации тонуса мышц, лечению патологий нижнечелюстных суставов.

Из уровня техники известен МЕТОД ВЫЯВЛЕНИЯ И ПЛАНИРОВАНИЯ КОРРЕКЦИИ ОСОБЕННОСТЕЙ СИСТЕМ ОРГАНА ЧЕЛОВЕКА, СВЯЗАННЫХ С ПРИКУСОМ [CN 111031898 (A) - 2020-04-17], включающий этапы: сбора анамнеза, стоматологического анамнеза на основании ответов пациента на анкеты, устного осмотра, анамнез сна; определения психологического статуса пациента; этапа фотографирования пациента с улыбкой и в неподвижном состоянии, с открытым ртом и расслабленными мышцами; проведения анализа эстетических параметров лица, губ и зубов, анализа эстетических параметров улыбки, десен; анализа эстетических параметров рта пациента, а также анализа видимости мягких тканей при открывании рта и мышечной релаксации; этапа обследования опорно-двигательного аппарата пациента методами электромиографии, давления стопы и рентгенологического исследования, полисомнографии пациента, в т.ч. сатурации кислорода; этапа анализа дыхательных путей, ЭЭГ, ЭМГ, офтальмология и видеозаписи для отслеживания положения тела во время сна, измерения пульса, инструментального измерения размеров и массы тела пациента, функциональной диагностики, в том числе пальпации мышц..

Недостатками аналога являются:

- данное техническое решение в основном направлено на выявление и планирование коррекции особенностей пациента, связанных, в том числе, с нарушением прикуса, а не с конкретными действиями, которые позволяет достичь правильного точного центрального соотношения верхней и нижней челюстей, а также правильного прикуса;

- кроме того в данном методе не используются методики остеопатической диагностики и остеопатического воздействия для формирования правильного точного центрального соотношения верхней и нижней челюстей пациента, а также правильного прикуса.

Наиболее близким по технической сущности является СПОСОБ СНИЖЕНИЯ ЖЕВАТЕЛЬНОГО ГИПЕРТОНУСА [RU 2723220 (C1) - 2020-06-09], заключающийся в воздействии массажными движениями и приемами гимнастики на анатомические структуры головы, шеи и плечевого пояса путем последовательного воздействия на ткани, мышцы и иные анатомические структуры каждого элемента жевательной системы, выполняя комплексы упражнений, составляемые из пяти групп упражнений, представляющих собой массажные движения и/или приемы гимнастики и воздействующих на каждый элемент жевательной системы.

Основной проблемой прототипа является то, что в данном способе не производится пальпаторная диагностика, а также диагностика с применением остеопатических методик на предмет выявления участков напряжений, влияющих на формирование правильного точного центрального соотношения верхней и нижней челюстей пациента, а также правильного прикуса, что в последствии приводит к снижении эффективности данного способа из-за невозможности точечного определения напряженных участков, которые в действительности влияют на правильно центральное соотношение верхней и нижней челюстей и прикус, кроме того после сбора анамнеза, расслабление напряженных участков происходит по общей схеме, не зависимо от того, какой участок тела напряжен, при этом, надавливание производится не на центр напряженного участка, поиск которого не производится в данном методе, что является важным для более качественного и оперативного расслабления мышц. Также стоит отметить, что среди воздействий на напряженные участки отсутствует остеопатическое воздействие, которое эффективно зарекомендовало себя в практике.

Задачей изобретения является устранение недостатков прототипа.

Техническим результатом изобретения является формирование точного центрального соотношения челюстей у пациента.

Указанный технический результат достигается за счет того, что способ получения центрального соотношения челюстей у пациента, характеризующийся выполнением сеанса, включающего этап занятия исходного положения, на котором пациента усаживают в стоматологическое кресло таким образом, чтобы пациент упирался седалищными буграми в сидение кресла, этап остеопатической диагностики, состоящий из визуального осмотра пациента для выявления асимметрии положения частей тела в области головы и шейно-воротниковой зоны и пальпации с элементами остеопатического диагностирования и перцепции фасциальных, мышечных и костных тканей головы, полости рта, шеи и плечевого пояса с целью определения напряженных зон, этап первичной проработки выявленных зон напряжения, на котором вначале осуществляют захват рогов подъязычной кости большим и указательным пальцами правой руки остеопата, далее поочередно в горизонтальной и вертикальной плоскостях перемещают подъязычную кость в целях определения напряжений в мышцах и фасциях переднего участка шеи и связанных с ними структурами дна полости рта, плечевого пояса, затем выявленные участки напряжения прорабатывают путем остеопатического воздействия, этап внутриротовой проработки выявленных зон напряжения, на котором вначале кончик указательного пальца правой руки остеопата упирают в место прикрепления латеральной крыловидной и медиальной крыловидной мышц к крыловидному отростку основной кости черепа и производят остеопатическое воздействие сначала с правой стороны, потом с левой таким же путем как и на этапе первичной проработки выявленных зон напряжения, а затем осуществляют аналогичное остеопатическое воздействие на остальные выявленные зоны напряжения в фасциальных, мышечных и костных тканях головы, полости рта, шеи и плечевого пояса, этап опроса, на котором производят опрос пациента и повторную пальпацию мышечных и костных тканей головы, полости рта, шеи и плечевого пояса с целью определения остаточных зон напряжения, в случае наличия которых, повторяют этап первичной проработки выявленных зон напряжения и этап внутриротовой проработки выявленных зон напряжения до окончательного расслабления всех зон напряжения пациента, если не выявляют зон напряжения, то переходят к этапу фиксации центрального соотношения верхней и нижней челюстей, на котором проводят фиксацию центрального соотношения верхней и нижней челюстей, а также положения зубов пациента с помощью снятия стоматологического прикусного слепка и слепков верхней и нижней челюсти врачем-стоматологом.

В частности, на этапе первичной проработки выявленных зон напряжения и на этапе внутриротовой проработки выявленных зон напряжения проработку выявленных зон напряжения остеопатическим воздействием производят путем умеренного продавливания правым указательным пальцем правой руки центра выявленного напряжения до момента встречи напряжения в начале в фасциальным тканях, после их расслабления, в мышечных тканях, затем в результате дальнейшего воздействия осуществляют расслабление тканей связок, надкостницы и собственно кости.

Краткое описание чертежей

На фиг. 1 показана блок-схема нейромышечного способа получения центрального соотношения челюстей у пациента.

На фиг. 2 показан первый пример достижения технического результата:
а) слева - до применения способа, б) в центре - после применения способа через 40 минут, в) справа - после применения способа через 80 минут.

На фиг. 3 показан второй пример достижения технического результата:
а) слева - до применения способа, б) справа - после применения способа.

На фигуре 1 обозначено: 1 - этап занятия исходного положения, 2 - этап сбора стоматологического и остеопатического анамнеза, 3 - этап остеопатической диагностики, 4 - этап первичной проработки выявленных зон напряжения,
5 - этап внутриротовой проработки выявленных зон напряжения, 6 - этап опроса, 7 - этап фиксации центрального соотношения верхней и нижней челюстей, 8 - заключительный этап.

Осуществление изобретения

Нейромышечный способ получения центрального соотношения челюстей у пациента включает в себя определенное последовательное выполнение этапа занятия исходного положения 1, этапа сбора стоматологического и остеопатического анамнеза 2, этапа остеопатической диагностики 3, этапа первичной проработки выявленных зон напряжения 4, этапа внутриротовой проработки выявленных зон напряжения 5, этапа опроса 6, этапа фиксации центрального соотношения верхней и нижней челюстей 7 и заключительного этапа 8.

Нейромышечный способ восстановления центрального соотношения челюстей у пациента характеризуется тем, что на этапе занятия исходного положения 1 пациента усаживают в стоматологическое кресло таким образом, чтобы пациент упирался седалищными буграми в сидение кресла для ограничения воздействия напряжений в нижней части тела на геометрию функционирования жевательного органа пациента, на этапе сбора стоматологического и остеопатического анамнеза 2 вначале для определения стратегии получения центрального соотношения челюстей у пациента путем опроса собирают данные о существующих в настоящий момент диагнозах и диагнозах, которые ставились на протяжении жизни пациента, а также об особенностях характеризующих их заболеваний, кроме того, спрашивают про существующие запросы пациента по здоровью и его жалобы, а также выявляют возможные противопоказания к проведению остеопатических воздействий, на этапе остеопатической диагностики 3 вначале производят визуальный осмотр пациента, при этом обращают внимание на асимметрию положения частей тела в области головы и шейно-воротниковой зоны, после проводят пальпацию с элементами остеопатического диагностирования и перцепции фасциальных, мышечных и костных тканей головы, полости рта, шеи и плечевого пояса с целью определения напряженных зон, затем на этапе первичной проработки выявленных зон напряжения 4 вначале осуществляют захват рогов подъязычной кости большим и указательным пальцами правой руки остеопата, далее поочередно в горизонтальной и вертикальной плоскостях перемещают подъязычную кость в целях определения напряжений в мышцах и фасциях переднего участка шеи и связанных с ними структурами дна полости рта, плечевого пояса и прорабатывают выявленные зоны напряжения остеопатическим воздействием, которое производят путем умеренного продавливания правым указательным пальцем правой руки центра выявленного напряжения до момента встречи напряжения вначале в фасциальных тканях, после их расслабления, в мышечных тканях, затем в результате дальнейшего воздействия осуществляют расслабление тканей связок, надкостницы и собственно кости, после на этапе внутри ротовой проработки выявленных зон напряжения 5 осуществляют проработку зон напряжения, а именно вначале кончик указательного пальца правой руки остеопата упирают в место прикрепления латеральной крыловидной и медиальной крыловидной мышц к крыловидному отростку основной кости черепа и производят остеопатическое воздействие сначала с правой стороны, потом с левой таким же путем, как и на этапе первичной проработки выявленных зон напряжения 4, а затем осуществляют аналогичное остеопатическое воздействие на остальные выявленные зоны напряжения в фасциальных, мышечных и костных тканях головы, полости рта, шеи и плечевого пояса. Таким образом прорабатывают все выявленные зоны напряжения, в результате снятия всех напряжений убираются все геометрические искажения в зонах головы, полости рта, шеи, плечевого пояса и жевательного аппарата в частности, что в итоге приводит к точному выравниванию центрального соотношения челюстей у пациента.

Далее на этапе опроса 6 производят опрос пациента и повторную пальпацию с элементами остеопатического прослушивания и перцепции фасциальных, мышечных и костных тканей головы, полости рта, шеи и плечевого пояса с целью определения возможных оставшихся зон напряжения, если напряжения выявляют, то начиная с этапа первичной проработки выявленных зон напряжения 4, повторяют проведение всех процедур до окончательного расслабления зон напряжения пациента, в результате чего формируется правильное центрального соотношение верхней и нижней челюстей, если не выявляют зон напряжения, то переходят к этапу фиксацию центрального соотношения верхней и нижней челюстей 7, на котором проводят фиксацию центрального соотношения верхней и нижней челюстей, а также положения зубов пациента, с помощью снятия стоматологического прикусного слепка и слепков верхней и нижней челюсти врачем стоматологом.

В конце на заключительном этапе 8 осуществляют подбор упражнений в зависимости от выявленных у пациента зон напряжения и результатов их проработки и выдачи рекомендаций по их выполнению, а также рекомендаций по дальнейшему ортодонтическому и ортопедическому лечению.

Таким образом, использование исследуемого технического решения позволяет формировать точное центральное соотношение челюстей у пациента.

Примеры достижения технического результата:

У пациента Валерии, 45 лет, после занятия правильного исходного положения, был произведен сбор стоматологического и остеопатического анамнеза, а также произведена остеопатическая диагностика, в результате его было обнаружено: жалобы на боли в нижнечелюстном суставе с левой стороны в течении трех лет, визуально челюсть смещена влево, суставной отросток упираясь в ткани суставной ямки и на протяжении 30 лет травмирует их (см. фиг. 2а)).

После был назначен и проведен один сеанс нейромышечного способа восстановления центрального соотношения челюстей у пациента по технологии заявляемого способа (проведение этапов первичной проработки выявленных зон напряжения и внутри ротовой проработки выявленных зон напряжения). В результате проведенного сеанса было достигнуто: расслабление мышц и фасций переднего участка шеи и связанных с ними структурами дна полости рта, плечевого пояса, а также достигнуто снятие напряжение с мест прикрепления латеральной крыловидной и медиальной крыловидной мышц к крыловидному отростку основной кости черепа и собственно мышц. Далее на этапе опроса пациент отметил ощутимое расслабление мышц, визуально диагностировалось исправление смещения челюсти. Врач и пациент также диагностировали выравнивание прикуса и формирование правильного центрального соотношения верхней и нижней челюстей у пациента (фиг. 2б), после была произведена фиксация центрального соотношения верхней и нижней челюстей, а также положение зубов пациента с помощью снятия помощью снятия стоматологического прикусного слепка и слепков верхней и нижней челюсти врачем стоматологом. Далее пациенту на заключительном этапе был произведен подбор упражнений и выдана рекомендации по их выполнению, а также рекомендаций по дальнейшему ортодонтическому и ортопедическому лечению.

Причина развития патологии прояснилась только на этапе анализа положения зубов, в пространстве прикуса, зафиксированного в истинном центральном соотношении челюстей. В детстве правый клык нижней челюсти ускорено вырос выше плоскости смыкания зубов, что привело к смещению нижней челюсти в лево и формированию прикуса в этой позиции.

После проведенного лечения через сутки пациент отметил пропадание болей в нижнечелюстном суставе с левой стороны, а также улучшение морального и психологического состояний (фиг. 2в).

У пациента Светланы, 65 лет, после занятия правильного исходного положения, был произведен сбор стоматологического и остеопатического анамнеза, а также произведена остеопатическая диагностика, в результате его было обнаружено: жалобы на боли в нижнечелюстном суставе с левой и с правой сторон, визуально имеется асимметрия лица. (см. фиг. 3а)).

После был назначен и проведен один сеанс нейромышечного способа восстановления центрального соотношения челюстей у пациента по технологии заявляемого способа (проведение этапов первичной проработки выявленных зон напряжения и внутриротовой проработки выявленных зон напряжения). В результате проведенного сеанса было достигнуто: расслабление мышц и фасций переднего участка шеи и связанных с ними структурами дна полости рта, плечевого пояса, а также достигнуто снятие напряжение с мест прикрепления латеральной крыловидной и медиальной крыловидной мышц к крыловидному отростку основной кости черепа и собственно с мышц. Далее на этапе опроса пациент отметил ощутимое расслабление мышц. Врач и пациент также диагностировали выравнивание прикуса и формирование правильного центрального соотношения верхней и нижней челюстей у пациента, после была произведена фиксация центрального соотношения верхней и нижней челюстей, а также положение зубов в прикусе пациента с помощью снятия стоматологического прикусного слепка и слепков верхней и нижней челюсти врачем стоматологом. Далее пациенту на заключительном этапе был произведен подбор упражнений и выдана рекомендации по их выполнению, а также рекомендаций по дальнейшему ортодонтическому и ортопедическому лечению.

После проведенного лечения, через пару дней пациент отметил значительное пропадание болей в нижнечелюстном суставах с обеих сторон, а также на лицо восстановление нормотонуса тканей мышц и фасций дна полости рта, лица, шеи и плечевого пояса, жевательных мышц. (фигура 3б)).

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортодонтии, ортопедии, и предназначено для получения точного истинного центрального соотношения челюстей, используемого в ортодонтическом и ортопедическом лечении для создания индивидуального правильного прикуса, способствующего симметричному развитию и росту челюстных костей и зубных рядов, нормализации тонуса мышц, лечению патологий нижнечелюстных суставов. Проводят сеанс, на котором пациента усаживают в стоматологическое кресло таким образом, чтобы пациент упирался седалищными буграми в сидение кресла. Затем проводят визуальный осмотр пациента для выявления асимметрии положения частей тела в области головы и шейно-воротниковой зоны и пальпации. Далее осуществляют захват рогов подъязычной кости большим и указательным пальцами правой руки остеопата, после чего поочередно в горизонтальной и вертикальной плоскостях перемещают подъязычную кость в целях определения напряжений в мышцах и фасциях переднего участка шеи и связанных с ними структурами дна полости рта, плечевого пояса. Затем кончик указательного пальца правой руки остеопата упирают в место прикрепления латеральной крыловидной и медиальной крыловидной мышц к крыловидному отростку основной кости черепа и производят остеопатическое воздействие сначала с правой стороны, потом с левой. Затем осуществляют аналогичное остеопатическое воздействие на остальные выявленные зоны напряжения в фасциальных, мышечных и костных тканях головы, полости рта, шеи и плечевого пояса, этап опроса, на котором производят опрос пациента и повторную пальпацию мышечных и костных тканей головы, полости рта, шеи и плечевого пояса с целью определения остаточных зон напряжения. Далее переходят к фиксации центрального соотношения верхней и нижней челюстей, а также положения зубов пациента с помощью снятия стоматологического прикусного слепка и слепков верхней и нижней челюсти врачом-стоматологом. Способ обеспечивает формирование точного центрального соотношения челюстей у пациента. 3 ил., 2 пр.

Нейромышечный способ получения центрального соотношения челюстей у пациента, характеризующийся выполнением сеанса, включающего этап занятия исходного положения, на котором пациента усаживают в стоматологическое кресло таким образом, чтобы пациент упирался седалищными буграми в сидение кресла, этап сбора стоматологического анамнеза, этап остеопатической диагностики, на котором проводят визуальный осмотр пациента для выявления асимметрии в области головы и шейно-воротниковой зоны, пальпацию фасциальных, мышечных и костных тканей головы, полости рта, шеи и плечевого пояса и выявляют зоны напряжения, этап первичной проработки выявленных зон напряжения, на котором осуществляют захват рогов подъязычной кости большим и указательным пальцами правой руки остеопата, далее поочередно в горизонтальной и вертикальной плоскостях перемещают подъязычную кость, затем продавливают указательным пальцем правой руки центры напряжения на мышцах и фасциях переднего участка шеи, дна полости рта, плечевого пояса, этап внутриротовой проработки выявленных зон напряжения, на котором вначале кончик указательного пальца правой руки остеопата упирают в место прикрепления латеральной крыловидной и медиальной крыловидной мышц к крыловидному отростку основной кости черепа и производят остеопатическое воздействие сначала с правой стороны, потом с левой таким же путем, как и на этапе первичной проработки выявленных зон напряжения, этап опроса, на котором производят опрос пациента и повторную пальпацию мышечных тканей головы, полости рта, шеи и плечевого пояса, определяя остаточные зоны напряжения, в случае наличия которых повторяют этап первичной проработки выявленных зон напряжения, и этап внутриротовой проработки выявленных зон напряжения, если не выявляют зоны напряжения, то переходят к этапу фиксации центрального соотношения верхней и нижней челюстей, на котором проводят фиксацию центрального соотношения верхней и нижней челюстей, а также положения зубов пациента с помощью снятия стоматологического прикусного слепка и слепков верхней и нижней челюсти врачом-стоматологом.