ЭЛЕКТРОХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ И СПОСОБ ЕГО ИЗГОТОВЛЕНИЯ Российский патент 2023 года по МПК A61B18/14 

Изобретение относится к электрохирургическому инструменту, который может быть применен, например, для термолигирования или коагуляции, а также к способу его изготовления. Электрохирургический инструмент имеет две бранши, соответственно с одной зажимной частью, причем каждая зажимная часть имеет контактирующую с тканью поверхность. Посредством контактирующих с тканью поверхностей ток может быть проведен через зажатую между ними ткань, например, для запечатывания ткани.

Такие электрохирургические инструменты являются известными. Например, ЕР 1372512 В1 описывает примерно такой инструмент с изолирующим и литым шарниром для шарнирной опоры обеих браншей друг на друга.

ЕР 2436328 В1 и AU 2014205809 В2 раскрывают способ и инструмент для прокладки электрических проводников через биполярный электрохирургический инструмент. При этом поворотная цапфа выполнена двухчастной с промежуточным пространством таким образом, что по меньшей мере один электрический проводник может быть направлен через промежуточное пространство поворотной цапфы.

ЕР 1595509 В1 относится к электрохирургическому инструменту с изолирующей частью, причем поворотная цапфа направлена через электроизолирующую втулку изолирующей части. Вокруг этой втулки изолирующей части выполнено углубление, в котором расположен изогнутый конец провода. Этот конец провода электрически контактирует в осевом направлении с зажимной частью и с контактирующей с тканью поверхностью бранши посредством соединительного кольца.

US 8771270 В2 относится к электрохирургическому инструменту с двумя установленными с возможностью перемещения зажимными частями. Зажимные части установлены с возможностью поворота своими опорными частями вокруг поворотной цапфы. Опорная часть имеет простирающуюся в окружном направлении вокруг поворотной цапфы дугообразную контактную поверхность, к которой прилегает соответственно один пружинный контакт. За счет этого обеспечена возможность электрического контакта для зажимных частей или же контактирующих с тканью поверхностей.

Для электрохирургических инструментов является желательным предусмотрение электрических присоединений для обеих контактирующих с тканью поверхностей только на одном месте, прежде всего на одной из браншей. Для многих инструментов необходимым является установление электрического соединения одного из проводников в одной бранше с расположенной на ней, поворотной другой браншей. Такое электрическое соединение должно обеспечивать возможность надежного направления также токов более 1 А, вплоть до 5 или 6 А. Электрическое соединение не должно причинять ущерб удобству в пользовании электрохирургическим инструментом и поворотной опоре. Кроме того, электрическое соединение должно быть выполнено безопасным в обращении и легким в очистке для повторно используемых инструментов.

Поэтому в качестве цели настоящего изобретения может быть рассмотрено создание электрохирургического инструмента, который удовлетворяет описанным выше требованиям и обеспечивает возможность простого и малозатратного изготовления.

Эта цель достигнута посредством электрохирургического инструмента с признаками п. 1 формулы изобретения, а также способа его изготовления с признаками п. 14 формулы изобретения.

Электрохирургический инструмент согласно изобретению имеет первую браншу и вторую браншу. На второй бранше расположена задающая поворотную ось опорная цапфа. На этой опорной цапфе с возможностью поворота установлена первая бранша. Каждая бранша в дистальной при рассмотрении от поворотной оси области имеет зажимную часть и, при рассмотрении от поворотной оси к проксимальному концу электрохирургического инструмента - управляющую часть. Например, на первой бранше или на единственном другом месте расположено электрическое соединительное устройство для внешнего кабеля. Соединительное устройство посредством первого проводника электрически соединено с первой контактирующей с тканью поверхностью первой бранши, а посредством второго проводника электрически соединено со второй контактирующей с тканью поверхностью второй бранши. Оба электрических проводника и обе контактирующие с тканью поверхности электрически изолированы друг от друга таким образом, что к обеим контактирующим с тканью поверхностям могут быть приложены различные электрические потенциалы.

Каждая бранша может иметь, например, электропроводный сердечник, который, по меньшей мере, участками охвачен электроизолирующим пластиковым материалом. При этом электроизолирующий пластиковый материал может образовывать электроизолирующий внешний слой и может быть расположен на сердечнике, например, посредством способа литья под давлением.

Второй проводник выполнен цельно и имеет контактный участок по меньшей мере с одной контактной частью на его дистальном конце. По меньшей мере одна контактная часть прилегает к внешней поверхности, например к направленной в радиальном направлении наружу окружной (боковой) поверхности или к направленной в осевом направлении кольцевой поверхности электропроводной области опорной цапфы. По меньшей мере одна контактная часть поджата в радиальном направлении к окружной поверхности опорной цапфы. За счет этого может быть установлено электропроводное поворотное соединение между опорной цапфой и по меньшей мере одной контактной частью. За счет этого может быть установлено электрическое соединение между вторым проводником первой бранши и второй контактирующей с тканью поверхностью второй бранши. Тем самым, опорная цапфа образует часть электрического соединения между вторым проводником и второй контактирующей с тканью поверхностью. Во второй бранше опорная цапфа может быть соединена со второй контактирующей с тканью поверхностью, например посредством проводящего сердечника второй бранши. Соединение между опорной цапфой и второй контактирующей с тканью поверхностью второй бранши может быть также реализовано посредством другого электрического проводника или иным способом.

Радиальный скользящий контакт между по меньшей мере одной контактной частью и опорной цапфой образует надежное электрическое соединение, и при этом, может быть выполнен очень простым образом. Второй проводник совместно с контактным участком может быть очень просто выполнен посредством отделения второго проводника с контактным участком и по меньшей мере с одной контактной частью от пластины, например, посредством вырубки, посредством отделения посредством лазера, посредством резания водной струей или посредством травления. Второй проводник после отделения его от пластины не требует дальнейшей обработки, однако, факультативно также может быть и обработан. Предпочтительно, второй проводник в пределах первой бранши простирается полностью вдоль или же в продольной плоскости.

Оба проводника, по меньшей мере, участками могут иметь форму или же вид токопроводящей дорожки. Первый проводник может быть выполнен соответственно второму проводнику цельно. Также, он может простираться полностью вдоль или же в продольной плоскости.

Контактный участок имеет по меньшей мере одну упруго поджатую к опорной цапфе крепежную часть, на которой расположена одна или более контактных частей, в частности контактная часть или несколько контактных частей или все контактные части. Посредством выполненной цельно со вторым проводником крепежной части обеспечена возможность отказа от дополнительных средств предварительного смещения для поджатия по меньшей мере одной контактной части к окружной поверхности опорной цапфы.

Является предпочтительным, когда первый проводник и второй проводник расположены в общей выемке в первой бранше. Альтернативно этому, оба проводника могут быть расположены также соответственно в отдельных друг от друга выемках. Оба проводника могут быть вложены для изготовления второй бранши, например, совместно с электропроводным сердечником, в форму, и заформованы экструзией полимера или же залиты полимером, например, посредством способа литья под давлением.

Является предпочтительным, когда между первым проводником и вторым проводником расположен электроизолирующий промежуточный слой. При этом промежуточный слой позиционирован между обоими проводниками, как можно выразиться, подобно сэндвичу. Электроизолирующий промежуточный слой может быть выполнен, например, посредством наклеивания материала или же шприцевания первого проводника и/или второго проводника прежде совместного соединения обоих проводников затем друг с другом для образования второй бранши.

Кроме того, является выгодным, когда между вторым проводником и электропроводным сердечником первой бранши расположен электроизолирующий промежуточный слой. Этот промежуточный слой также может одновременно образовывать электроизолирующий промежуточный слой между вторым проводником и первым проводником.

Является предпочтительным, когда электроизолирующий промежуточный слой расположен на втором проводнике неподвижным образом, например посредством шприцевания. Электроизолирующий промежуточный слой может быть также соединен со вторым проводником посредством приклеивания или другого способа. Соединение между вторым проводником, прикрепленным к нему промежуточным слоем и первым проводником, предпочтительно, происходит только при изготовлении первой бранши.

В одном варианте осуществления второй проводник имеет присоединенный к контактному участку проводящий участок с выполненным в форме прямоугольника поперечным сечением. В предпочтительном варианте осуществления поперечное сечение является постоянным в аспектах его величины и/или формы.

Кроме того, является предпочтительным, когда второй проводник имеет присоединенный к проводящему участку присоединительный участок, который электрически соединен с соединительным устройством или образует часть соединительного устройства. В одном варианте осуществления присоединительный участок может быть представлен пластинчатым расширением проводящего участка.

Предпочтительно, первый и/или второй проводник имеет повсеместно выполненное в форме прямоугольника поперечное сечение.

В одном варианте осуществления контактный участок полностью окружает опорную цапфу в окружном направлении вокруг поворотной оси. В другом варианте осуществления контактный участок может охватывать опорную цапфу в окружном направлении только частично, например по меньшей мере на 50% или по меньшей мере на 60% или по меньшей мере на 70% периметра.

Кроме того, контактный участок может иметь по меньшей мере одну опорную часть. Посредством опорной части контактному участку обеспечена возможность опоры на противолежащую в радиальном направлении на расстоянии от опорной цапфы внешнюю сторону на первой бранше. Например, опорная часть имеет возможность опоры на электроизолирующем промежуточном слое на электропроводном сердечнике второй бранши.

Является предпочтительным, когда между по меньшей мере одной опорной частью и по меньшей мере одной контактной частью предусмотрена полностью пронизывающая контактный участок выемка. Тем самым, между опорной частью и контактной частью создано свободное пространство для упругого поджатия контактной части к опорной цапфе. Выемка может быть закрыта посредством опорной части и/или крепежной части контактного участка или она может быть открытой на одном месте.

В одном варианте осуществления опорная цапфа имеет цилиндрическую окружную поверхность. Посредством цилиндрической боковой поверхности образована, по меньшей мере, электропроводная область опорной цапфы. В другом варианте осуществления опорная цапфа или же электропроводная область опорной цапфы могут быть образованы посредством боковой поверхности усеченного цилиндра. Таким образом, опорная цапфа может иметь по меньшей мере один конический участок или она может быть выполнена, в целом, конической.

Если опорная цапфа имеет по меньшей мере один конический участок, может быть предусмотрена нажимная часть, которая создает осевое усилие параллельно поворотной оси по меньшей мере на одну контактную часть. За счет наклонного по отношению к поворотной оси расположения электропроводной поверхности опорной цапфы обеспечено также создание радиального прижимного усилия между по меньшей мере одной контактной частью и опорной цапфой.

Описанный выше электрохирургический инструмент может быть изготовлен посредством следующих шагов:

- отделение первого проводника от пластины и второго проводника от пластины,

- электрическое соединение первого проводника с первой контактирующей с тканью поверхностью,

- расположение первой контактирующей с тканью поверхности, первого проводника и второго проводника в первой форме, и изготовление первой бранши посредством заполнения первой формы текучим, отверждаемым материалом таким образом, что по меньшей мере одна контактная часть контактной области второго проводника оказывается расположенной в опорной выемке первой бранши,

- расположение электропроводной опорной цапфы и электрически соединенной с сердечником второй контактирующей с тканью поверхности во второй форме, и изготовление второй бранши посредством заполнения второй формы текучим, отверждаемым материалом, и

- вставление опорной цапфы второй бранши в опорную выемку первой бранши для шарнирного соединения обеих браншей друг с другом.

Другой аспект электрохирургического инструмента относится к форме выполнения поворотного шарнира и к направлению факультативно имеющегося ножа в направляющей нож выемке. Эта форма выполнения электрохирургического инструмента может быть реализована независимо от описанных выше признаков подачи тока.

В этом другом аспекте изобретения электрохирургического инструмента задающая поворотную ось опорная цапфа опять-таки предусмотрена на второй бранше. В первой бранше предусмотрена опорная выемка, в которую входит опорная цапфа и образует поворотный шарнир. Тем самым, обе бранши установлены друг на друге с возможностью поворота.

Во второй бранше предусмотрена направляющая нож выемка, в которой нож направленно установлен с возможностью перемещения в направлении движения. Направляющая нож выемка простирается вдоль направления движения на протяжении поворотной оси или же опорной цапфы вплоть до второй зажимной части внутри дистальной конечной области электрохирургического инструмента. При этом опорная цапфа в поперечном направлении расположена параллельно поворотной оси на одной стороне смежно направляющей нож выемке. На другой противоположной стороне направляющей нож выемки вторая бранша выполнена без опорной цапфы и без опорной выемки и не имеет каких-либо частей поворотной опоры. Таким образом, поворотный шарнир предусмотрен лишь на одной стороне по отношению к направляющей нож выемке, в то время как соответственно другая сторона выполнена без поворотного шарнира. Поэтому направляющая нож выемка простирается мимо поворотного шарнира и не должна быть пропущена через составные части опоры поворотного шарнира.

Посредством этой формы выполнения нож может быть расположен в направлении движения на уровне поворотной оси, и не должен быть направленно установлен эксцентрическим по отношению к поворотной оси образом. Как можно выразиться, поворотная ось пронизывает направляющую нож выемку. Тем не менее, поворотный шарнир может быть выполнен очень простым образом. Отсутствует необходимость в каких-либо конструкциях шарнира, в которых нож должен быть пропущен через опорные цапфы. Также может быть исключено расположение двух отдельных поворотных шарниров вдоль поворотной оси.

За счет этого обеспечены простота изготовления и хорошая доступность поворотного шарнира и направляющей нож выемки, что обеспечивает возможность очистки электрического инструмента после употребления.

Предпочтительно, предусмотрена только единственная опорная цапфа и единственная опорная выемка, которые образуют единственный поворотный шарнир и, таким образом, единственное место опоры.

В одном варианте осуществления первая бранша имеет первую поверхность прилегания, на которую имеет выход опорная выемка. Вторая бранша может иметь вторую поверхность прилегания, от которой опорная цапфа выступает прочь. Обе поверхности прилегания обращены друг к другу и прилегают, прежде всего, друг к другу.

Кроме того, является предпочтительным, когда первая поверхность прилегания и/или вторая поверхность прилегания образует разделительную поверхность. При этом обе бранши установлены шарнирно друг на друге только посредством поворотного шарнира, который, в поперечном направлении, находится на стороне разделительной поверхности. Разделительная поверхность предпочтительно простирается в одной плоскости.

Является предпочтительным, когда направляющая нож выемка открыта ко второй поверхности прилегания. За счет этого упрощается очистка направляющей нож выемки или же ножа после употребления инструмента. Предпочтительно, направляющая нож выемка, при рассмотрении в направлении движения ножа, открыта ко второй поверхности прилегания на обеих сторонах поворотной оси или же опорной цапфы.

В предпочтительном варианте осуществления во второй бранше может быть предусмотрена простирающаяся в поперечном направлении поперечная выемка. Поперечная выемка на одном своем конце имеет выход в направляющую нож выемку, а на своем противоположном в поперечном направлении другом конце - на внешнюю сторону второй бранши. Эта внешняя сторона второй бранши предпочтительно обращена от первой бранши. Поворотная ось предпочтительно простирается насквозь через поперечную выемку. В одном варианте осуществления поперечная выемка может быть выполнена как продольное отверстие. Продольное отверстие может иметь в направлении движения ножа длину, которая, по меньшей мере, столь же велика, как и диаметр опорной цапфы.

Посредством поперечной выемки может быть улучшена доступность направляющей нож выемки в области опорной цапфы, например, с целями очистки.

Опорная цапфа может непосредственно граничить осевой торцовой поверхностью с направляющей нож выемкой. У опорной цапфы отсутствует, прежде всего, какое-либо проходное отверстие, которое подходит для пропускания ножа, и которое пронизывает опорную цапфу между ее обеими осевыми торцовыми поверхностями. Опорная цапфа ограничивает направляющую нож выемку, прежде всего, максимально с трех сторон.

В предпочтительном варианте осуществления в первой бранше предусмотрено промывочное отверстие. Промывочное отверстие на одном своем конце имеет выход в опорную выемку, а на противоположном другом своем конце - на внешнюю сторону первой бранши. Промывочное отверстие между его обоими концами простирается в продольном направлении по существу под прямым углом к поворотной оси. Промывочное отверстие предпочтительно открыто на обращенной ко второй бранше стороне. В одном варианте осуществления промывочное отверстие имеет выход на узкой стороне первой бранши.

Промывочное отверстие, в предварительно заданном открытом положении браншей, расположено между их обеими горловинами вдоль участка выемки для ножа. В этом открытом положении промывочное отверстие простирается, прежде всего, полностью вдоль участка выемки для ножа. Посредством промывочного отверстия еще более улучшен доступ к выемке для ножа и упрощена очистка инструмента. Это предварительно заданное открытое положение является, например, полным раскрытием браншей с максимальным углом раскрытия между обеими зажимными частями браншей.

Во всех вариантах осуществления электрохирургического инструмента, которые были разъяснены выше, инструмент может быть выполнен как одноразовый инструмент или как повторно используемый инструмент.

Выгодные формы выполнения изобретения могут быть получены из зависимых пунктов формулы изобретения, описания и чертежей. В последующем изложении посредством приложенных чертежей в подробностях разъяснены предпочтительные варианты осуществления изобретения. Показано на:

Фиг. 1 - схематический вид сбоку варианта осуществления электрохирургического инструмента,

Фиг. 2 - перспективное представление другого варианта осуществления электрохирургического инструмента,

Фиг. 3 - вид сбоку варианта осуществления электрохирургического инструмента, а также электрических контактов в подобном блочной схеме представлении,

Фиг. 4 - схематический вид сбоку первой бранши и второй бранши электрохирургического инструмента согласно фиг. 3,

Фиг. 5 - дистальная конечная область электрохирургического инструмента в перспективном частичном представлении,

Фиг. 6 - схематический вид сверху на дистальную конечную область электрохирургического инструмента,

Фиг. 7 - представление поперечного сечения через поворотный шарнир двух установленных друг на друге с возможностью поворота браншей электрохирургического инструмента, причем бранши показаны на изображении в разобранном виде,

Фиг. 8 - поперечное сечение через дистальную конечную область электрохирургического инструмента согласно фиг. 5 вдоль поворотной оси S в перспективном частичном представлении,

Фиг. 9 - схематическое перспективное частичное представление двух браншей электрохирургического инструмента в открытом положении браншей,

Фиг. 10 - перспективное частичное представление в разрезе под прямым углом к поворотной оси с видом на контактный участок второго электрического проводника, который расположен в первой бранше,

Фиг. 11 - вид сбоку второго электрического проводника согласно фиг. 10,

Фиг. 12 и 13 - соответственно принципиальная схема для иллюстрации электрического соединения между контактным участком второго проводника и электропроводной окружной областью опорной цапфы,

Фиг. 14 - схематическое представление другого варианта осуществления контактной области второго проводника,

Фиг. 15-18 - соответственно схематические общие виды к форме выполнения контактной части контактной области второго проводника,

Фиг. 20-23 соответственно схематический вид поперечного сечения через вариант осуществления электрохирургического инструмента с различными формами установления электрического соединения между контактным участком второго проводника в первой бранше и опорной цапфой второй бранши.

На фиг. 1-4 проиллюстрирован соответственно один вариант осуществления электрохирургического инструмента 10, который выполнен, в качестве примера, как биполярный инструмент. Электрохирургический инструмент 10 имеет первую браншу 11 и вторую браншу 12, которые установлены друг на друге с возможностью поворота вокруг поворотной оси S посредством поворотного шарнира 13. Поворотная ось S простирается в поперечном направлении Q.

В представленном на фиг. 1 варианте осуществления проиллюстрированы простирающиеся по существу исходящими от поворотной оси S или же поворотного шарнира 13 в дистальную область зажимные части 14, 15 браншей 11, 12. Первая зажимная часть 14 и/или вторая зажимная часть 15 могут быть установлены с возможностью поворота. Для открывания или же закрывания зажимных частей 14, 15 инструмент 10 имеет соответствующий манипуляционный узел 16. Посредством манипуляционного узла 16 также обеспечена возможность выполнения других действий, например приложения напряжения между первой контактирующей с тканью поверхностью 17 на первой зажимной части 14 и второй контактирующей с тканью поверхностью 18 на второй зажимной части 15, или же побуждение к прохождению тока между контактирующими с тканью поверхностями 17, 18 через защемленную или же удерживаемую ткань. Дополнительно или альтернативно, нож также может быть перемещен в направляющей нож выемке вдоль зажимных частей 14, 15 к дистальному концу, например, для рассекания защемленной или же удерживаемой между зажимными частями 14, 15 ткани. Нож и направление ножа более подробно описаны в последующем изложении.

На фиг. 2-4 проиллюстрированы другие варианты осуществления электрохирургического инструмента, который выполнен соответственно подобным ножницам. Как можно понять по чертежам, первая бранша 11 имеет исходящую от поворотной оси S по направлению к дистальному концу первую зажимную часть 14, а также исходящую от поворотной оси S по направлению к проксимальному концу первую манипуляционную часть 19. Соответствующим образом, вторая бранша 12 имеет исходящую от поворотной оси S по направлению к дистальному концу вторую зажимную часть 15, а также исходящую от поворотной оси S по направлению к проксимальному концу вторую манипуляционную часть 20.

Для образования поворотного шарнира 13 на второй бранше 12 предусмотрена задающая поворотную ось S опорная цапфа 24, которая входит в зацепление с выполненной в первой бранше 11 опорной выемкой 25. Внешний диаметр опорной цапфы 24 соответствует, с учетом технически необходимого люфта, внутреннему диаметру опорной выемки 25. Опорная цапфа 24 выступает в опорную выемку 25 и образует, тем самым, поворотный шарнир 13. Как это схематически проиллюстрировано, например на фиг. 7-9, соединение между опорной цапфой 24 и опорной выемкой 25 может быть защищено посредством защитной части 26, которая может быть соединена со свободным концом 24а опорной цапфы 24. Защитная часть 26 может иметь вид пластины и имеет, предпочтительно, круглый внешний контур.

Как это проиллюстрировано, прежде всего, на фиг. 7 и 8, защитная часть 26 при установленном соединении сидит в предусмотренном в первой бранше 11 углублении 27, которое расширяет опорную выемку 25 на обращенной от второй бранши 12 стороне первой бранши 11 таким образом, что вследствие этого на переходе от опорной выемки 25 к углублению 27 образована кольцевая полка 28. При установленном соединении к этой кольцевой полке 28 прилегает защитная часть 26. Защитная часть 26, в качестве примера, установлена в углублении 27 с возможностью скользящего перемещения относительно первой бранши 11 и соединена без возможности поворота со второй браншей 12 и, в качестве примера, с опорной цапфой 24.

Для обеспечения электрического контакта инструмент 10 имеет электрическое соединительное устройство 29, которое выполнено для соединения с внешним электрическим присоединением 30 (фиг. 3 и 4). Электрическое соединение может быть установлено, например, посредством вставления друг в друга соединительного устройства 29 и внешнего присоединения 30. В случае необходимости, могут быть предусмотрены механические предохранительные средства для предотвращения ошибочного рассоединения электрического соединения.

В проиллюстрированных на фиг. 2-4 вариантах осуществления электрохирургического инструмента 10 электрическое соединительное устройство 29 предусмотрено на одной из браншей и, в качестве примера, на первой бранше 11. Электрическое соединительное устройство 29 расположено на проксимальном конце первой манипуляционной части 19. Электрическое соединительное устройство 29 выполнено, по меньшей мере, двухполюсным, причем один полюс электрически соединен посредством первого проводника 31 с первой контактирующей с тканью поверхностью 17, а второй полюс электрически соединен посредством второго проводника 32 со второй контактирующей с тканью поверхностью 18. Электрические соединения проиллюстрированы, прежде всего, на фиг. 3 и 4. Первый проводник 31 образует, по меньшей мере, часть электрического соединения между электрическим соединительным устройством 29 и первой контактирующей с тканью поверхностью 17. Он может простираться, исходя из соединительного устройства 29, вплоть до первой контактирующей с тканью поверхности 17, однако для установлен части электрического соединения, прежде всего в первой зажимной части 14 первой бранши 11, также могут быть применены другие электропроводные составные части первой бранши 11.

Второй проводник 32 простирается, исходя из соединительного устройства 29, до поворотного шарнира 13. Посредством поворотного шарнира 13 установлено электрическое соединение между вторым проводником 32 и второй браншей 12. Другое электрическое соединение между поворотным шарниром 13 и второй контактирующей с тканью поверхностью 18 выполнено в зажимной части 15 второй бранши 12.

Как это весьма упрощенно проиллюстрировано на перспективном разрезе на фиг. 8, первая бранша 11 и вторая бранша 12 могут иметь, по меньшей мере, в первой зажимной части 14 и во второй зажимной части 15 электропроводный сердечник 33, который, по меньшей мере, участками закрыт электроизолирующим внешним слоем 34. Внешний слой 34 предусмотрен в тех областях соответствующей бранши 11, 12, в которых не предусмотрено каких-либо наружных электрических соединений. Предпочтительно, внешний слой 34 предусмотрен повсеместно, за исключением поворотного шарнира 13 и соответствующей контактирующей с тканью поверхности 17, 18. За счет этого достигнута безопасность при соприкосновении и предотвращено короткое замыкание между электропроводными составными частями браншей 11, 12 и, прежде всего, между соответствующими электропроводными сердечниками 33.

Как это проиллюстрировано на фиг. 2-4, оба проводника 31, 32 расположены в первой бранше 11. Они могут быть расположены в общей выемке в первой бранше 11 (фиг. 2). В варианте осуществления оба проводника 31, 32 образованы посредством соответственно одной цельной части. Каждый проводник 31 простирается вдоль соответственно одной или общей продольной плоскости, которая направлена под прямым углом к поворотной оси S. Проводники 31, 32 могут быть изготовлены посредством отделения от пластины 39, как это схематически проиллюстрировано для второго проводника 32 на фиг. 11. Отделение может быть выполнено посредством вырубки, резания лазерным лучом, резания водной струей, травления, комбинации вышеупомянутых способов или другого способа разделения.

Первый проводник 31 и второй проводник 32 расположены в поперечном направлении Q друг рядом с другом и, по меньшей мере, участками могут простираться совпадающим при наложении образом. Как это проиллюстрировано на фиг. 2, оба проводника 31, 32 простираются через первую манипуляционную часть 19, главным образом, совпадающим при наложении образом, в качестве примера, по меньшей мере, от соединительного устройства вдоль области первой манипуляционной части 19, в которой первая манипуляционная часть 19 и вторая манипуляционная часть 20 расположены смежно друг другу под прямым углом к поперечному направлению Q в вертикальном направлении Н. К этой области примыкает шарнирная область с поворотным шарниром 13. В шарнирной области обе бранши 11, 12 лежат в поперечном направлении Q друг рядом с другом. В шарнирной области оба проводника 31, 32, по меньшей мере, участками могут простираться, при рассмотрении в поперечном направлении Q, совпадающим при наложении образом или же также могут иметь отличные друг от друга конфигурации.

Как это схематично проиллюстрировано на фиг. 4, первый проводник 31 может быть электрически соединен в области опорной выемки 25 на месте 40 соединения с сердечником 33, например, посредством сварки, пайки или склейки. Между местом 40 соединения и первой контактирующей с тканью поверхностью 17 посредством электропроводного сердечника 33 первой бранши 11 или же первой зажимной части 14 может быть установлено электрическое соединение. Альтернативно этому варианту осуществления, первый проводник 31 может также простираться на всем протяжении вплоть до первой контактирующей с тканью поверхности 17. В одном другом варианте осуществления место 40 соединения может быть расположено в первой манипуляционной части 19 также на большем удалении от опорной выемки 25. Это зависит от того, как далеко простирается электропроводный сердечник 33, исходя от первой зажимной части 14, в пределах первой бранши 11 по направлению к проксимальному концу или же электрическому соединительному устройству 29.

Первый проводник 31 и второй проводник 32 соответственно имеют один присоединительный участок 41, который может иметь, например, форму прямоугольника. Альтернативно этому, присоединительный участок 41 также может иметь округлое и, прежде всего, круговое поперечное сечение. Присоединительный участок 41, по меньшей мере, участками является доступным снаружи первой бранши 11 и служит для установления электрического соединения с электрическим соединительным устройством 29. Присоединительные участки 41 могут быть представлены составными частями электрического соединительного устройства 29.

К электрическому присоединительному участку 41 как первого проводника 31, так и второго проводника 32, примыкает проводящий участок 42, который имеет вид токопроводящей дорожки. Проводящий участок 42 имеет выполненное в форме прямоугольника поперечное сечение. В поперечном направлении Q толщина проводящего участка 42 является менее значительной, чем его ширина в вертикальном направлении Н.

Как уже разъяснено, проводящий участок 42 первого проводника 31 на месте 40 соединения может быть электрически соединен с сердечником 33 первой бранши 11. Проводящий участок 42 второго проводника 32 имеет на своем противоположном присоединительному участку 41 конце, который может быть обозначен как дистальный конец 43, контактный участок 44 по меньшей мере с одной и, в качестве примера, с несколькими контактными частями 45. Контактный участок 44 по меньшей мере с одной контактной частью 45 выполнен для установления электрического соединения с электропроводной областью опорной цапфы 24. Для этого по меньшей мере одна контактная часть 45 прилегает к внешней поверхности и, в качестве примера, к окружной поверхности 46 электропроводной области опорной цапфы 24. В варианте осуществления опорная цапфа 24 является составной частью электропроводного сердечника 33 второй бранши 12 и, вследствие этого, в целом является электропроводной. На ее окружной поверхности опорная цапфа 24, по меньшей мере, участками лишена электроизолирующего внешнего слоя 34 таким образом, что обеспечена возможность установления электрического соединения по меньшей мере с одной контактной частью 45 контактного участка 44.

На фиг. 10 и 11 проиллюстрирован вариант осуществления контактного участка 44. В этом варианте осуществления контактный участок 44 полностью охватывает опорную цапфу 24 в окружном направлении вокруг поворотной оси S. Контактные части 45, в качестве примера, расположены в окружном направлении вокруг поворотной оси S на расстоянии друг от друга и, прежде всего, в равномерном распределении. Альтернативно этому варианту осуществления, контактный участок 44 может охватывать опорную цапфу 24 в окружном направлении вокруг поворотной оси S также лишь частично, предпочтительно, по меньшей мере на 50% или по меньшей мере на 60% или по меньшей мере на 70%. Таким образом, альтернативно проиллюстрированным вариантам осуществления, контактный участок 44 может быть также выполнен вилкообразным.

На фиг. 12 и 13 проиллюстрирован принцип электрического контакта между окружной поверхностью 46 опорной цапфы 24 и по меньшей мере одной контактной частью 45. Каждая контактная часть 45 может иметь параллельно поворотной оси S по существу линейный контакт с окружной поверхностью 46 опорной цапфы 24, как это примерно показано на фиг. 12. Такой линейный контакт может быть образован, прежде всего, в том случае, когда контактная часть 45 имеет на обращенной к окружной поверхности 46 стороне кривизну, которая не совпадает с кривизной окружной поверхности 46, и выполнена, например, выпуклой или ровной. Альтернативно этому, каждая контактная часть 45 на обращенной к окружной поверхности стороне может иметь 46 вогнутую кривизну, которая совпадает с кривизной окружной поверхности 46 в окружном направлении вокруг поворотной оси S таким образом, что между контактной частью 45 и окружной поверхностью 46 образуется по существу ровный контакт (фиг. 13).

Как это схематически проиллюстрировано на фиг. 12 и 13, кроме того, в виде блочной схемы, по меньшей мере одна контактная часть 45 в радиальном относительно поворотной оси S направлении прижата к окружной поверхности 46 опорной цапфы 24. Это может быть достигнуто, например, посредством эластичной деформации, по меньшей мере, части контактного участка 44. В качестве примера, не предусмотрено отдельных средств предварительного смещения для радиального поджатия по меньшей мере одной контактной части 45 к опорной цапфе 24, но радиальное усилие поджатия производится посредством контактного участка 44, как такового.

Для этого контактный участок 44 имеет по меньшей мере одну опорную часть 47, которая, опосредовано или непосредственно, опирается на первую браншу 11 или же на ограничивающую выемку 38 стенку первой бранши 11. Опорная часть 47 может простираться, как это проиллюстрировано на фиг. 10-13, кольцеобразным образом вокруг поворотной оси S.

В проиллюстрированном на фиг. 10 и 11 варианте осуществления контактный участок 44, кроме того, имеет по меньшей мере одну крепежную часть 48, на которой расположены одна, несколько или все из имеющихся контактных частей 45. Крепежная часть 48 упруго поджата к опорной цапфе 24. Это поджатие может быть создано посредством упругой деформации крепежной части 48, когда по меньшей мере одна из расположенных на крепежной части 48 контактных частей 45 прилегает к окружной поверхности 46 опорной цапфы 24 и, вследствие этого, получает отклонение из положения покоя при эластично недеформированной крепежной части 48, в сторону от поворотной оси S. Посредством этой деформации по меньшей мере одной крепежной части 48 обеспечивается прижатие расположенной на ней контактной части 45 или расположенных на ней контактных частей 45 к окружной поверхности 46 с радиальным усилием поджатия.

На фиг. 12 и 13 крепежные части 48 схематически представлены в виде пружин. Конструктивная форма выполнения крепежных частей 48 может быть также различной.

В проиллюстрированном на фиг. 10 и 11 варианте осуществления между по меньшей мере одной опорной частью 47 и каждой крепежной частью 48, в радиальном направлении относительно поворотной оси S предусмотрен полностью пронизывающий контактный участок 44 в поперечном направлении Q проем 49. Проем 49 имеет в окружном направлении вокруг поворотной оси S, в качестве примера, дугообразный вид. В проиллюстрированном варианте осуществления предусмотрены три крепежные части 48 и три примыкающих к ним проема 49. Проемы 49 расположены в окружном направлении вокруг поворотной оси S на расстоянии друг от друга. Крепежные части 48, в качестве примера, несут в их средней области в окружном направлении вокруг поворотной оси S соответственно одну контактную часть 45. Контактная часть 45, в качестве примера, имеет цилиндрическую форму. Каждая крепежная часть 48, таким образом, образует разновидность плоской пружины, причем соответственно смежный проем 49 предоставляет радиальное свободное пространство для эластичного деформирования соответствующей крепежной части 48.

Вместо контактной части 45 цилиндрической формы, как она проиллюстрирована также на общем виде на фиг. 15, на каждой крепежной части 48 также может быть расположена по меньшей мере одна выполненная иным образом контактная часть 45. На фиг. 16 проиллюстрирован вариант осуществления для контактной части 45, в рамках которого в окружном направлении вокруг поворотной оси S предусмотрены смежно расположенные выпуклые шарообразные поверхностные участки, которые прилегают к окружной поверхности 46 опорной цапфы 24.

Вариант осуществления контактной части 45 согласно фиг. 17 имеет прилегающий к окружной поверхности 46 опорной цапфы 24 поверхностный участок, кривизна которого по существу соответствует кривизне окружной поверхности 46.

На фиг. 18 и 19 представлены альтернативные возможные формы выполнения для крепежной части 48. В этих вариантах осуществления крепежная часть 48 является однократно или неоднократно изогнутой, и может быть выполнена, например, Г-образной (фиг. 18) или S-образной (фиг. 19) таким образом, что в окружном направлении вокруг поворотной оси S выполнено открытое радиальное свободное пространство 50 между по меньшей мере одной контактной частью 45 и опорной частью 47, или же выполнены нескольких таких свободных пространств 50 таким образом, что по меньшей мере одна контактная часть 45 расположена с возможностью пружинно-эластичного перемещения в радиальном направлении относительно поворотной оси S.

Другая возможная форма выполнения контактного участка 44 показана на фиг. 14. В этой конструкции несколько опорных частей 47 расположены на расстоянии друг от друга в окружном направлении вокруг поворотной оси S. Две непосредственно смежные опорные части 47 соответственно соединены друг с другом посредством крепежной части в форме перемычки 48. По меньшей мере одна контактная часть 45 предусмотрена на крепежной части 48 или же образована посредством крепежной части 48. В варианте осуществления крепежные части в форме перемычки 48 являются дугообразным образом изогнутыми к поворотной оси S, и расположены в соответственно средней области между двумя смежными опорными частями 47 на окружной поверхности 46 опорной цапфы 24, и образуют на этом месте контактную часть 45.

В описанных выше вариантах осуществления окружная поверхность 46 опорной цапфы 24 соответственно является боковой поверхностью цилиндра, которая выполнена соосной поворотной оси S. На фиг. 20-23 схематически проиллюстрированы альтернативные возможные формы выполнения для опорной цапфы 24, причем, прежде всего, ее внешняя поверхность 45 для прилегания к контактной части имеет различные контуры и/или направленности. В целом, при этом опорная цапфа 24 может быть выполнена конической (фиг. 20 и 21) или, по меньшей мере, имеет конический участок (фиг. 22). Коническая форма выполнена таким образом, что опорная цапфа, по меньшей мере, участками сужается по направлению к защитной части 26. В этих вариантах осуществления область, к которой прилегает по меньшей мере одна контактная часть 45 контактного участка 44, выполнена конической. Контактная часть 45 или же контактный участок 44 лишь весьма упрощенно представлены на фиг. 20-22. Как и в прежних вариантах осуществления, контактная часть 45 или же контактный участок 44 могут принимать различные формы выполнения.

В этой форме выполнения на защитной части 26 предусмотрена нажимная часть 51, которая прижимает по меньшей мере одну контактную часть 45 по оси в направлении, параллельном поворотной оси S, к окружной поверхности 46 конического участка опорной цапфы 24. Нажимная часть 51 может быть расположена на защитной части 26, образуя при этом отдельную часть, которая опирается на защитную часть 26, или может быть выполнена цельно с защитной частью 26. Вследствие наклонного по отношению к поворотной оси расположения окружной поверхности опорной цапфы 24, посредством осевого усилия по меньшей мере на одну контактную часть 45 образуется также и радиальное усилие, которым по меньшей мере одна контактная часть 45 прижата к окружной поверхности 46. В этом варианте осуществления обеспечена возможность отказа от установленной эластично-упругим образом в радиальном направлении крепежной части 48 на контактном участке 44.

В проиллюстрированном на фиг. 23 варианте осуществления внешняя поверхность опорной цапфы 24 имеет кольцевую поверхность 52, к которой может прилегать по меньшей мере одна контактная часть 45. Кольцевая поверхность 52 ориентирована в осевом направлении, и простирается, в качестве примера, в плоскости, которая направлена перпендикулярно поворотной оси S. Например, кольцевая поверхность 52 может быть выполнена посредством уступа опорной цапфы 24, который представляет собой переход между смежными друг другу участками опорной цапфы 24 с различными диаметрами. Участок опорной цапфы 24 с большим диаметром примыкает ко второй бранше 12. На защитной части 26 также и в данном случае может быть предусмотрена нажимная часть 51, которая прижимает по меньшей мере одну контактную часть 45 в радиальном направлении параллельно поворотной оси S к кольцевой поверхности 52 опорной цапфы 24.

Как разъяснено выше, первый проводник 31 и второй проводник 32 простираются в выемке 38 второй бранши 11. В одном варианте осуществления для предотвращения электрического контакта обоих проводников 31, 32 друг с другом, электроизолирующий промежуточный слой 55 расположен между обоими проводниками 31, 32 (фиг. 2). Электроизолирующий промежуточный слой 55 неподвижно соединен, предпочтительно, с одним из проводников и, в качестве примера, со вторым проводником 32. Он может быть закреплен на втором проводнике 32, например, посредством выполнения соединения с геометрическим замыканием и/или клеевого соединения. В одном варианте осуществления промежуточный слой 55 может быть сформирован совместно со вторым проводником 32 или же соединен со вторым проводником 32 посредством способа литья под давлением.

Промежуточный слой 55 на втором проводнике 32 служит, в качестве примера, также для обеспечения электрического обособления между вторым проводником 32 и электропроводным сердечником 33 первой бранши 11. Промежуточный слой 55 может охватывать второй проводник 32 на одной или на нескольких сторонах, как это схематически проиллюстрировано на фиг. 10. Например, по меньшей мере одна опорная часть 47 может опираться посредством промежуточного слоя 55 в выемке 38 на первой бранше 11.

Электрохирургический инструмент 10 согласно одному из описанных выше вариантов осуществления может быть изготовлен указанным ниже образом.

Оба проводника 31, 32 отделяют от пластины 39 или от различных пластин 39, например, посредством вырубки, резания лазерным лучом, резания водной струей, травления или тому подобного. Предпочтительно, электроизолирующий промежуточный слой 55 размещают затем на втором проводнике 32, например, посредством того, что второй проводник 32 вкладывают в форму и, по меньшей мере, участками облицовывают способом экструзии электроизолирующим промежуточным слоем 55.

Затем оба разделенных посредством промежуточного слоя 55 проводника 31, 32 вкладывают в первую форму совместно с электродом, который имеет первую контактирующую с тканью поверхность. Посредством заполнения первой формы текучим, отверждаемым материалом и последующего затвердевания изготавливают первую браншу 11, которая имеет в этом случае первую контактирующую с тканью поверхность 17 и оба проводника 31, 32. Первую браншу 11 изготавливают в первой форме таким образом, что образуется опорная выемка 25.

Электропроводная опорная цапфа 24 и электропроводный электрод со второй контактирующей с тканью поверхностью 18 размещают во второй форме, которую заполняют текучим, отверждаемым материалом, после затвердевания которого вторая бранша 12 оказывается изготовленной. После изготовления обеих бранш 11, 12 их шарнирно соединяют друг с другом посредством вставления опорной цапфы 24 в опорную выемку 25. При выполнении шарнирного соединения по меньшей мере одна контактная часть 45 контактной области 44 попадает в контакт с окружной поверхностью электропроводной опорной цапфы 24 таким образом, что образуется электропроводный контакт второго проводника 32 с опорной цапфой 24 и, посредством опорной цапфы 24, со второй контактирующей с тканью поверхностью 18.

В предпочтительном варианте осуществления электрохирургического инструмента 10 предусмотрен лишь единственный поворотный шарнир 13 с единственной опорной цапфой 24 и единственной опорной выемкой 25, в которую входит опорная цапфа 24.

Опорная выемка 25 имеет выход на противоположной защитной части 26 стороне на первую поверхность 56 прилегания. Первая поверхность 56 прилегания простирается в плоскости под прямым углом к поворотной оси S. Первая поверхность 56 прилегания может быть предусмотрена на внешней стороне области электроизолирующего внешнего слоя 34, который охватывает сердечник 33 первой бранши 11 (фиг. 8).

На второй бранше 12 предусмотрена вторая поверхность 57 прилегания, исходя из которой, опорная цапфа 24 простирается к своему свободному концу 24а. Вторая поверхность 57 прилегания предпочтительно простирается в плоскости под прямым углом к поворотной оси S. Вторая поверхность 57 прилегания может быть выполнена посредством внешней стороны участка электроизолирующего внешнего слоя 34 вокруг сердечника 33 второй бранши 12 (фиг. 8).

Первая поверхность 56 прилегания и/или вторая поверхность 57 прилегания образуют разделительную поверхность Т и, в качестве примера, плоскость разъема (фиг. 7). Обе поверхности 56, 57 прилегания прилегают друг к другу или обращены друг к другу и расположены смежно друг другу. Предпочтительно, обе поверхности 56, 57 прилегания непосредственно прилегают друг к другу. В измененном варианте осуществления, альтернативно, между обеими поверхностями 56, 57 прилегания может быть расположено кольцо скольжения или тому подобное.

Образованный посредством опорной цапфы 24 и опорной выемки 25 поворотный шарнир 13, при рассмотрении в поперечном направлении Q, расположен лишь на одной стороне от разделительной поверхности Т или же плоскости разъема. На другой стороне не предусмотрено какого-либо поворотного шарнира или места под поворотную опору.

Образованная второй поверхностью 57 прилегания разделительная поверхность Т в окружной области вокруг поворотного шарнира 13 не имеет пересечений с первой браншей 11. Разделительная поверхность Т в этом случае представляет собой также ограничивающую плоскость в шарнирной области поворотного шарнира 13, которую не пересекает первая бранша 11.

Один вариант осуществления электрохирургического инструмента 10 имеет нож 60, который установлен с возможностью направленного перемещения в направлении В движения под прямым углом к поперечному направлению Q. Направление В движения простирается параллельно продольному направлению второй бранши 12. Направление В движения, в зависимости от варианта осуществления браншей, прежде всего, их зажимных частей 14, 15, по меньшей мере, участками может простираться изогнутым образом.

Для направления ножа 60 во второй бранше 12 предусмотрена направляющая нож выемка 61, которая, в качестве примера, имеет выполненное в форме прямоугольника поперечное сечение. Ножу 60 обеспечена возможность боковой опоры на стенки направляющей нож выемки 61. Направляющая нож выемка 61 имеет направляющий участок 62, который простирается в направлении В движения в шарнирной области поворотного шарнира 13 и, тем самым, в области опорной цапфы 24. На длине этого направляющего участка 62 во второй бранше 12 предусмотрена поперечная выемка 63, которая простирается в поперечном направлении Q и которую пересекает поворотная ось S. Поперечная выемка 63 имеет выход на одном своем конце в направляющий участок 62 направляющей нож выемки 61, а на противоположном в поперечном направлении Q конце имеет выход на внешнюю сторону 64 второй бранши 12. В качестве примера, эта внешняя сторона 64 обращена от первой бранши 11.

В варианте осуществления поперечная выемка 63 выполнена в виде простирающегося в направлении В движения продольного отверстия 65. Длина поперечной выемки 63 или же продольного отверстия 65 в направлении В движения вдоль направляющего участка 62 направляющей нож выемки 61, по меньшей мере, столь же велика, как внешний диаметр опорной цапфы 24, и, в качестве примера, превышает его. Посредством поперечной выемки 63 обеспечена доступность к направляющей нож выемке 61, которая в поперечном направлении Q на другой стороне, по меньшей мере, участками ограничена посредством осевой торцовой поверхности 24b опорной цапфы 24. Осевая торцовая поверхность 24b в варианте осуществления непосредственно примыкает к направляющему участку 62 направляющей нож выемки 61.

Опорная цапфа 24 простирается в поперечном направлении Q, исходя от осевой торцовой поверхности 24b, к свободному концу 24а. В направлении под прямым углом к поворотной оси S опорная цапфа 24, в качестве примера, выполнена без проемов. По меньшей мере, опорная цапфа 24 не имеет каких-либо лежащих на одной прямой с направляющей нож выемкой 61 проемов между ее осевой торцовой поверхностью 24b и ее свободным концом 24а. Напротив, она расположена со смещением в поперечном направлении Q по отношению к направляющей нож выемке 61.

Направляющая нож выемка 61 при рассмотрении в направлении В движения является открытой на обеих сторонах осевой торцовой поверхности 24b опорной цапфы 24 ко второй поверхности 57 прилегания и, тем самым, также к первой поверхности прилегания 56. При закрытых браншах 11, 12, когда зажимные части 14, 15 прилегают друг к другу в области контактирующих с тканью поверхностей 17, 18, направляющая нож выемка 61 ограничена в направлении В движения посредством первой поверхности 56 прилегания смежно к осевой торцовой поверхности 24b опорной цапфы 24.

Как показано, прежде всего, на фиг. 7, осевая торцовая поверхность 24b опорной цапфы 24, в качестве примера, простирается в той же плоскости, что и вторая поверхность 57 прилегания. Осевая торцовая поверхность 24b также может быть расположена со смещением по отношению ко второй поверхности 57 прилегания. Во всяком случае, направляющая нож выемка 61 ограничена в области, в которой она примыкает к осевой торцовой поверхности 24b опорной цапфы 24, максимально с трех сторон опорной цапфы 24.

Посредством сквозного прохождения направляющей нож выемки 61 через поворотную ось S предотвращено эксцентрическое расположение ножа 60. Тем самым, также при поворотном перемещении браншей 11, 12 друг относительно друга, нож 60 не совершает эксцентрического перемещения вокруг поворотной оси S. Вследствие того, что поворотный шарнир 13 расположен только на одной стороне относительно направляющей нож выемки 61, обеспечено достижение простой и малозатратной в изготовлении формы выполнения электрохирургического инструмента 10, которая делает возможной хорошую доступность выемок, и поэтому, также обеспечивает удобные очистку или же стерилизацию.

В предпочтительном варианте осуществления в первой бранше 11, кроме того, предусмотрено промывочное отверстие 70, который простирается по существу под прямым углом к поворотной оси S. Промывочное отверстие 70 имеет выход на одном своем конце в опорную выемку 25, а на своем противоположном конце - на внешнюю сторону 71 первой бранши 11. В варианте осуществления промывочное отверстие 71 расположено в вертикальном направлении Н со смещением по отношению к поворотной оси S. Оно простирается примерно в радиальном направлении относительно поворотной оси S.

При поворотном перемещении обеих браншей 11, 12 друг относительно друга, промывочное отверстие 70 выполняет поворотное перемещение вокруг поворотной оси S. В предварительно заданном открытом положении, когда обе контактирующие с тканью поверхности 17, 18 расположены на расстоянии друг от друга, продольное направление промывочного отверстия 70 направлено параллельно направлению В движения ножа 60, и промывочное отверстие 70 простирается вдоль участка направляющей нож выемки 61, как это схематично проиллюстрировано на фиг. 9. За счет этого улучшен доступ к направляющей нож выемке 61 и к расположенному там направленным образом ножу 60, прежде всего, применительно к очистке инструмента 10 после его применения.

Описанные выше варианты осуществления электрохирургического инструмента 10 могут быть скомбинированы друг с другом или могут быть выполнены независимо друг от друга. Прежде всего, расположение направляющей нож выемки 61 при направлении ножа 60 с боковым смещением по отношению к поворотному шарниру 13 не зависит от формы выполнения электрического контакта контактирующих с тканью поверхностей 17,18 на обоих проводниках 31, 32. Эти аспекты могут быть реализованы также по отдельности друг от друга.

Изобретение относится к электрохирургическому инструменту 10 с первой браншей 11 и со второй браншей 12, которые установлены друг на друге с возможностью поворота друг посредством опорной цапфы 24 второй бранши 12. Первая бранша 11 имеет первую контактирующую с тканью поверхность 17, а вторая бранша 12 имеет вторую контактирующую с тканью поверхность 18. Обе контактирующие с тканью поверхности 17, 18 электрически соединены с электрическим соединительным устройством 29 на первой бранше 11. Электрическое соединение, по меньшей мере, участками выполнено посредством соответствующего проводника 31 или же 32, которые простираются по первой бранше 11 или в ней. Второй проводник 32 и, факультативно, также первый проводник 31 выполнены соответственно цельно (целостно) посредством единственного тела, которое может быть изготовлено, например, посредством отделения от пластины 39. Второй проводник 32 имеет контактный участок 44 по меньшей мере с одной контактной частью 45, которая прилегает к электропроводной окружной поверхности 46 опорной цапфы 24 таким образом, что между контактным участком 44 и опорной цапфой 24 установлено электрическое поворотное соединение. Таким образом, расположенному в первой бранше 11 второму проводнику 32 обеспечена возможность установления электрического соединения посредством опорной цапфы 24 со второй браншей 12 и далее со второй контактирующей с тканью поверхностью 18.

Список ссылочных обозначений

10 электрохирургический инструмент

11 первая бранша

12 вторая бранша

13 поворотный шарнир

14 первая зажимная часть

15 вторая зажимная часть

16 манипуляционный узел

17 первая контактирующая с тканью поверхность

18 вторая контактирующая с тканью поверхность

19 первая манипуляционная часть

20 вторая манипуляционная часть

24 опорная цапфа

24а свободный конец опорной цапфы

24b осевая торцовая поверхность опорной цапфы

25 опорная выемка

26 защитная часть

27 углубление

28 кольцевая полка

29 электрическое соединительное устройство

30 внешнее электрическое присоединение

31 первый проводник

32 второй проводник

33 сердечник

34 внешний слой

38 выемка

39 пластина

40 место соединения

41 присоединительный участок

42 проводящий участок

43 дистальный конец второго проводника

44 контактный участок

45 контактная часть

46 окружная поверхность

47 опорная часть

48 крепежная часть

49 проем

50 свободное пространство

51 нажимная часть

52 кольцевая поверхность

55 промежуточный слой

56 первая поверхность прилегания

57 вторая поверхность прилегания

60 нож

61 направляющая нож выемка

62 направляющий участок

63 поперечная выемка

64 внешняя сторона второй бранши

65 продольное отверстие

70 промывочное отверстие

71 внешняя сторона первой бранши

В направление движения

Q поперечное направление

S поворотная ось

Т разделительная поверхность.

Группа изобретений относится к электрохирургическому инструменту и способу его изготовления. Электрохирургический инструмент имеет первую браншу, вторую браншу и электрическое соединительное устройство для внешнего электрического присоединения. Электрическое соединительное устройство посредством первого проводника электрически соединено с первой контактирующей с тканью поверхностью первой бранши, а посредством второго проводника электрически соединено со второй контактирующей с тканью поверхностью второй бранши. Способ изготовления электрохирургического инструмента включает отделение первого проводника от пластины и второго проводника от пластины, электрическое соединение первого проводника с первой контактирующей с тканью поверхностью, расположение первой контактирующей с тканью поверхности, первого проводника и второго проводника в первой форме, и изготовление первой бранши посредством заполнения первой формы текучим, отверждаемым материалом таким образом, что по меньшей мере одна контактная часть контактной области второго проводника оказывается расположенной в опорной выемке первой бранши, расположение электропроводной опорной цапфы и электрически соединенной с сердечником второй контактирующей с тканью поверхности во второй форме, и изготовление второй бранши посредством заполнения второй формы текучим, отверждаемым материалом, вставление опорной цапфы второй бранши в опорную выемку первой бранши для шарнирного соединения обеих браншей друг с другом. Использование группы изобретений позволяет обеспечить запечатывание ткани. 2 н. и 12 з.п. ф-лы, 23 ил.

1. Электрохирургический инструмент (10), имеющий:

- первую браншу (11) и вторую браншу (12), которая имеет задающую поворотную ось (S) опорную цапфу (24), на которой первая бранша (11) установлена с возможностью поворота,

- электрическое соединительное устройство (29) для внешнего электрического присоединения (30), причем электрическое соединительное устройство (29) посредством первого проводника (31) электрически соединено с первой контактирующей с тканью поверхностью (17) первой бранши (11), а посредством второго проводника (32) электрически соединено со второй контактирующей с тканью поверхностью (18) второй бранши (12),

причем второй проводник (32) выполнен цельно и имеет на его дистальном конце (43) контактный участок (44) по меньшей мере с одной контактной частью (45), которая прилегает к внешней поверхности электропроводной области опорной цапфы (24) таким образом, что установлено электрическое поворотное соединение,

отличающийся тем, что контактный участок (44) имеет по меньшей мере одну упруго поджатую к опорной цапфе (24) крепежную часть (48), на которой расположена одна или более контактных частей (45).

2. Электрохирургический инструмент по п. 1, отличающийся тем, что электрическое соединительное устройство (29) расположено на первой бранше (11).

3. Электрохирургический инструмент по п. 1 или 2, отличающийся тем, что между первым проводником (31) и вторым проводником (32) расположен электроизолирующий промежуточный слой (55).

4. Электрохирургический инструмент по одному из предшествующих пунктов, отличающийся тем, что каждая бранша (11, 12) имеет электропроводный сердечник (33), а также, по меньшей мере, участками окружающий сердечник (33) электроизолирующий внешний слой (34).

5. Электрохирургический инструмент по п. 4, отличающийся тем, что электроизолирующий промежуточный слой (55) расположен между вторым проводником (32) и сердечником (33) первой бранши (11).

6. Электрохирургический инструмент по п. 3 или 5, отличающийся тем, что электроизолирующий промежуточный слой (55) образован посредством неподвижно расположенного на втором проводнике (32) слоя.

7. Электрохирургический инструмент по одному из предшествующих пунктов, отличающийся тем, что второй проводник (32) имеет примыкающий к контактному участку (44) проводящий участок (42) с выполненным в форме прямоугольника поперечным сечением.

8. Электрохирургический инструмент по п. 7, отличающийся тем, что второй проводник (32) имеет примыкающий к проводящему участку (42) присоединительный участок (41), который электрически соединен с соединительным устройством (29).

9. Электрохирургический инструмент по одному из предшествующих пунктов, отличающийся тем, что контактный участок (44) полностью охватывает опорную цапфу (24) в окружном направлении вокруг поворотной оси (S).

10. Электрохирургический инструмент по одному из предшествующих пунктов, отличающийся тем, что контактный участок (44) имеет по меньшей мере одну опорную часть (47), посредством которой контактный участок (44) опирается на противоположную опорной цапфе (24) радиальную внешнюю сторону на первой бранше (11).

11. Электрохирургический инструмент по п. 10, отличающийся тем, что между по меньшей мере одной опорной частью (47) и по меньшей мере одной контактной частью (45) предусмотрен полностью пронизывающий контактный участок (44) проем (49).

12. Электрохирургический инструмент по одному из предшествующих пунктов, отличающийся тем, что опорная цапфа (24) имеет конический участок, к которому прилегает по меньшей мере одна контактная часть (45) контактного участка (44).

13. Электрохирургический инструмент по п. 12, отличающийся тем, что предусмотрена нажимная часть (51), которая создает осевое усилие параллельно поворотной оси (S) по меньшей мере на одну контактную часть (45).

14. Способ изготовления электрохирургического инструмента (10), включающий:

- отделение первого проводника (31) от пластины (39) и второго проводника (32) от пластины (39),

- электрическое соединение первого проводника (31) с первой контактирующей с тканью поверхностью (17),

- расположение первой контактирующей с тканью поверхности (17), первого проводника (31) и второго проводника (32) в первой форме, и изготовление первой бранши (11) посредством заполнения первой формы текучим, отверждаемым материалом таким образом, что по меньшей мере одна контактная часть (45) контактной области (44) второго проводника (32) оказывается расположенной в опорной выемке (25) первой бранши (11),

- расположение электропроводной опорной цапфы (24) и электрически соединенной с сердечником (33) второй контактирующей с тканью поверхности (18) во второй форме, и изготовление второй бранши (12) посредством заполнения второй формы текучим, отверждаемым материалом,

- вставление опорной цапфы (24) второй бранши (12) в опорную выемку (25) первой бранши (11) для шарнирного соединения обеих браншей (11, 12) друг с другом.