Фиксатор позвоночника Советский патент 1983 года по МПК A61B17/72 A61F2/44 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может найти применение для лечения боп ных с заболеваниями и повреждениями позвоночника. Известен фиксатор позвоночника, име кший опорные площадки Г13 Недостаток указанного фиксатора состоит в том, что он не обеспечивает соз дание юдeжнoгo, обладающего достаточной несущей способностью соединения между позвонками непосредственно во время операции, сегмент становится ста бильным только после формирования кост ного блока, Это oбycлoвливaef необходимость длительного постельного режима (в течение трех-четырех и более месяцев), трудности ухода за больными, которым в течение длительного послеопера ционного периода запрещено поворачиват ся в постели, необходимость длительного ношения корсета после окончания постел ного режима, запрещение больным даже минимальных физических нагрузок,, а так ,хе сидения до образования надежного костного блока (до .года после операции). Несмотря на тщательное ведение боаьных после операции, при применении указанного фиксатора зачастую образуют ся псевдоартрозы, основными причинами которых являются как подвижность oneрированных сегментов позвоночника, так и значительные компрессионные нагрузки, воздействующие на Перестраивакхцийся костный трансплантат. Образование несращений приводит к потере достигнутой во время операции коррекции анато«мических взаимоогнощений и развитию не стабильности оперированных сегментов позвоночни ка. Наиболее близким к предлагаемому по технической сущности и достигаемому эффекту является фиксатор позвоночника, включающий опорные площадки со стойками и фиксирующие элементы 2. Фиксирующие элементы в известном фиксаторе позволяют создать соединение типа ласточкин хвост , что обеспечивает неподвижность между телами артродезируемых позвонков, обусловливает плот ный постоянный контакт между костнопластическим материалом, находящимся как внутри, так и вокруг межтелового фиксатора, с ложем в телах позвонков, исключает избыточную компрессию перестраивающихся костных трансплантатов при аксиальных нагрузках, т.е. при вергикальном патожении больного, что поэ воляет в послеоперационном периоде рано стоять и ходить. Однако ввиду особенностей анатоми- , ческих образований, располагающихся на передней поверхности тел позвонков, не всегда бывает возможно освободить достаточно большой участок передней п верхностител позвонков для внедрения двух продольных выступов, необходимых для создания соединения типа ласточкин хвост между фиксатором и телами смежных позвонков. Кроме того, гладкая поверхность фиксатора не создает прочного сцепления между материалом фиксатора И костной тканью позвонков. Цель изобретения - снижение травматичности и риска оперативного вмещательства. Поставленная цель достигается тем, что у фиксатора позвоночника, включающего опорные площадки со стойками и фиксирующие элементы, .фиксируклцие элементы выполнены в виде тавра, а опорHbie площадки и полки тавра снабжены поперечными высгупами. На чертеже изображен фиксатор, общий вид. Фиксатор позвоночника содержит опорные площадки 1, переднюю 2 и заднюю 3 стойки и (мксируюшие элементы в виде .тавра с ножками 4 иполками 5. Полки 5 имеют задние режущие торцовые концы 6. На ножках 4 также имеются задние режущие кромки. На опорных площадках 1 и полках 5 тавра выполнены поперечные выступы 7 в виде елочки. На этих же элементах выполненыотверстия 8 для прорастания костн-ой ткани. Вопорных площадках 1 выполнены пазы 9 и отверстия 10. Фиксатор испсяьзую.т следующим образом (на примере оперативного лечения остеохондроза - показания к удалению четвертого межпозвонкового поясничного диска). В операционной больного интубируют обеспечивают эндотрахеыльный наркоз. оложение больного на спине. С помощью типичного реберно-пахового эабрюшинного доступа подходит к нижнепоясничному отделу поэвоночника. Производят обнажение переднего отдела четвертого поясничного межпозвонкового диска и прилежащих передних отделов тел смежных позвонков утем мобилизации и сдвигания в стороу сосудистых и нервных образований, асположенных в этой области. С помощью кальпеля, долот и острых ложек под кон т

ФИКСАТОР ПОЗВОНОЧНИКА, включающий опорньш площадки со с.-ойками и фиксирующие элементы, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности и риска оперативного вмещательства, фиксирукшие элементы выполнены в виде тавра, а опорные площадки и полки тавра снабжены поперечныК.Ш выступами,. (Л с о о: о