Способ лечения больных радикулитом Советский патент 1983 года по МПК A61H9/00 

да эо

Oft)

Изобретение относится к медицине, а именно к курортологии и гидротерапии и может применяться в стацинарах, поликлиниках, санаториях и курортах.

Известен способ гидромассажа,, заключающийся в поперегленном ударно воздействии струй воды на кожные покровы тела человека Cl3.

Наиболее близким к изобретению по технической сущности и достигаеMor-iy терапевтическому эффекту являеся способ подводного гидромассажа воздушными струями и пузырьками C2J

Недостатком, способов является . однородность гидромассажного воздействия, что приводит к быстрой адаптации чувствительных нервных окончаний кожных покровов и в связи с этим к уменьшению лечебного эффе та.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения радикулитов.

Цель достигается тем, что согласно спобобу лечения больных радикулитом путем воздействия водно-воздушными струями, в струи добавляют твердые частицы размером О,2-0,5 мм, при этом количество частиц добавляют из расчета 1-1,2 кг на 30-40 л воды.

Способ осуществляется следующим образом.

В емкость (ванну) с перфорированным ложным дном насыпают песок и наливают соответствующее количество воды. После включенияКомпрессора вода под давлением воздуха начинает интенсивно .перемешивать песок, который равномерно распределяется во всем объеме бурлящей воды. Воздушные пузырьки, водные струи и песчинки ударяют по кожным покровам пациента и оказывают массирующее воздействие. Продолжительность процедуры 10 20 мин, на курс лечения 15-20 процедур .

Ванна, например ножная, представляет собой емкость для воды бак высотой 40-45 см, диаметром 40-45 см. Емкость такой ножной ванны 48-50 л. Между дном бака на расстоянии 0,51 см закреплено ложное днр, которое представляет собой пластину, краями герметически соединенную со стенками бака и по площади равной площади дна бака, где в шахматном порядке через 1-2 см расположены воздуховыпускные отверстия диаметром 1 1,5 мм, т.е. между дном бака и ложным дном создается воздухоносная полость, которая через штуцер соединяется с компрессором. Количество воздуховыпускных отверстий всего 480-520, из расчета 40-43 отверстия на один квадратный дециметр.

Кроме ложного дна с отверстиями на дне бака может быть установлена

трубка (воздуховод), извитая в виде плоской спирали по всей площади внутренней поверхности дна бака.. По длине трубки на расстоянии 1-2 см также имеются воздуховыпускные от5 верстия диаметром 1-1,5 мм. Количество воздуховыпускных отверстий 480520. Через штуцер к воздуховоду подается воздух под давлением от компрессора. Воды в ванну заливается 0 30-40 л.

Применяя предлагаемый способ лечения больной непрерывно получает массируклцее воздействие, различное по своему характеру: жесткое механи5 ческое раздражение песчинками и мягкое водно-воздушными пузырьками, что уменьшает скорость адаптации чувствительных рецепторов кожи, увеличивает подвижность вазомоторQ ных сосудистых рефлексов.

Пример 1. О.И.Я., мужчина 53 лет.

Диагноз: хронический вертеброгенный пояснично-крестцовый радику5 лит в фазе неполной ремиссии. Ангиодистоний нижних конечностей.

Жалобы на периодические боли в пояснице с иррадиацией в обе ноги, особенно в правую, повышенную зябкость, похоложание стоп. Симптом наклона 40 см. Умеренная болезненность паравертебральных точек Валле справа. Симптом Ласега справа и слевадПод i7Q°. Симптом Вассермана с двух сторон. Коленные Ахилловы рефлексы живые, равны. Ослаблен пульс на тыльной артерии стопы с двух сторон, гипотермия стоп.

Больному назначены ножные ванны по предлегаемому способу ежедневно, 0 всего 12 процедур (температура воды 36-37°С, продолжительностью 1516 мин, давления воздушных струй 1,5-2 атм).

После второй процедуры уменьше5 ние зябкости, температура тьша стоп повысилась с 25,2°С до 25,9 С.

После третьей процедуры зябкость почти не ощущается, похолодание стопы уменьшилось. Кожная температуg pa стоп повысилась до 26,2°С. Реографический индекс (РИ) увеличился с 0,7 до 0,8.

После шестой процедуры боль в пояснице и ногах ие беспокоит. Зябкость и похолодание ног исчезли. Болевых 5 феноментов натяжения нет. Значительно улучшился пульс на тыльной артерии стоп., Кожная температура повысилась ДО 28,0с, РИ 0,9.

После двенадцатой процедуры болей 0 в пояснице и ногах не испытывает. Симптом наклона - достает пол. Точка Тара и Валле не болезнены. Симптом Ласега орицательный с двух сторон. Кожная температура стоп 28,1, РИ 1,0.

Способ испытывался на группе из 30 больных хроническим пояснично крестцовым радикулитом с нарушением кровообращения в нижних конечностях. В качестве параметров эффективности лечения при применении способа были избраны регресс болевого синдрома, потепление стоп, изменение кожной температуры стоп и реографического индекса (РИХ, отражанхцего уровень кровенаполнения.

Анализ полученных данных показывает, что использование способа значительно повышает эффективность лечения нейрососудистых синдромов у больных пояснично-крестцовым радикулитом и позволяет значительно сократить сроки лечения.

Так, значительное улучшение и регресс изучавшихся патологических симптомов наступает уже после шестой процедуры (36,7 + 8,8%) по сравнению с 16,7t6,8% в контрольной . группе (Р.0,02). Кроме того, в конт рольной группе больных, лечившихся известным способом, в среднем 20% больных выписываются в состоянии Без перемен. Тогда как при предлагаемом способе за курс лечения аналогичной длительности удалось добиться терапевтических результатов практически у всех больных (95-98%). Это свидетельствует о том, что применение предлагаемого способа позволяет резко увеличить эффективность лечения нейрососудистых синдромов у больных пояснично-крестцовым радикулитом и сократить число необходимых (обычно 10-12) процедур до 7-8.

Это подтверждалось и данными инструментальных исследований. Так кожная температура стоп у больных, получавших лечение по предлагаемому способу, повышалась на 2,5-3,0°С, РИ увеличился с 0,5 до 1,0. При известном способе отпуска жемчужных ванн эти показатели изменялись в значительно меньшей степени, а именно кожная температура стоп повышалась в основном в пределах 1,2-1,7с, а РИ - 0,5-0,6.

Все наблюдавшиеся больные в обеих группах были мужчины в возрасте от 50 до 60 лет с давностью заболевания 5-12 лет.

У всех больных течение заболевания было рецидивирующим, в основном регистрировалось 1-3 рецидивы в год больные поступали на лечение в фазе неполной (II стадия функциональных нарушений). У всех больных имели вазовегетативные расстройства в нижних конечностях (вторичные ангиодистонии), что клинически выражалось повышенной забкостью, похолоданием стоп, повышенной утомляемостью ног иногда судорожными стягиваниями в икроножных

мышцах. Рентгенологически вертебральная патология выявлялась у 66% больных.

Сравниваемые группы больных по возрастному составу, клиническому

течению заболевания, давности заболевания, этиологическому фактору были практически однородны и сопоставимы.

Основные клинические симптомы

У больных, получавших лечение различными способами, показаны в таблице.

15

заболевания

Больные,

Больлечившиеные, ся предлечивлагаемымшиеся

способом IизIвест. ; ным , спосо бом

25

Субъективное ощущение боли 98,0 99,0

Ограничение движений в поясничном отделе позвоночника 94,0 92,0

Рефлекторно-болевой

сколиоз24,0 19,0

Напряжение длинных

мышц спины12,0 17,0

Болезненность при пальпации остистых и -паравертебральньк

45

50

55

60

J1061816

Таким образом, предлагаемый спо-лось после 6 процедур) в сфере субъсоб лечения приводит к более быст-ективных жалоб и объективных признарой положительной динамике (у 60%/ков заболевания, чем при известном бО19ьных четкое улучшение наблюда-способе лечения.

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАДИКУЛИТОМ путем воздействия водновоздушными струями, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, в струи добавляют твердые частицы размером 0,20,5 мм, при этом количество частиц добавляют из расчета 1-1,2 кг на 30-40 л воды.