Устройство для остеосинтеза переломов бедренной кости Советский патент 1984 года по МПК A61B17/18 

Изобретение относится к медицинской технике, а точнее к устройствам для внут1жкост ного остеосинтеза. Известно устрюйство для остеосинтеза пере.- ломов бедренной кости, содержащее массивный металлический стержень 1. Однако известное устройство устанавливаетс после предварительного рассверливания костномозгового канала, что травматично для больно Известно также устройство для остеосинтеза переломов бедренной кости, содержаще три спицы, связанные одними концами с опорной шайбой, а на другом конце спнц установлены крепежные элементы 2. Недостатком данного устройства является повышенная травматизация при установке и удаленш его. Цель изобретения - уменьшение травматнчности при установке и удалении устройства. Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для остейсинтеза переломов бедренной кости, содержащем три спицы, связанные одними концами с опорной шайбой, на другом конце спнц установлены крепежные элементы со стороны крепежных элементов спицы снабжены заостренными желобообразными шпильками, расположенными наклонно к спицам. Па фиг. 1 изображено устройство, установленное на бедренной кости, общий вид; на фиг. 2 - желобоо азная шпилька в двух про екциях, разрез; на фиг. 3 - разрез А-А на фнг. 2; на фиг. 4 - опортая шайба в оксонометрии. Устройство состоит из заостренных желобооб разных шпилек 1, 2 и 3 отверстиями 4, 5 и 6. В бедренной кости выполнены отверстия 7, 8 и 9, в которых установлены сшщы 10, 11 и 12. Одни концы спиц 10, 11 и 12 выполнены с крепежными элементами 13, 14 и 15, взаимодействующими с отверстиями 4, S и б шпилек 1, 2 и 3. Другие концы сшщ 10, 11 и 12 установлены в. отверстиях 16, 17 и 18 опорной шайбы 19. Их натягивают и фикси руют винтами 20, 21 и 22, установленными на опорной шайбе 19. Устройство работает следующим образом. После репошции отломков бедренной кости ее нихснюю часть с наклоном от горизонтальной плоскости под углом 15-25 с интервало по окружности в 120Р вбивают три щпильки 1, 2 и З; Через отверстия 4, 5 и 6 в их торцовой части сверлят отверстия 7, 8 и 9 под спицы 10, 11 и 12. Через эти отверстия в костномозговой канал вводят спицы 10, 11 и 12, которые, пройдя через область переломов, выходят из верхней части бедра..На одних концах спиц 10, И и 12 установлены крепежные элементы 13, 14 и 15, препятствующие их проскальзьшание через отверстия 4, 5 и 6 шпилек 1,2 и 3. Верхние концы спиц 10, 11 и 12, выступающие из верхней части бедренной кости, пропускают черезотверстия 16, 17 и 18 опорной шайбы 19, натягивают и шксируют затяжкой закпсовых отверстий винтами 20, 21 и 22. В процессе операции натяжкой спиц допол ительио ос)ацествляют фиксацию отломков относительно друг друга после предварительной репозиции их. Операционные раны послойно упшвают. После консолидации отломков устройство удаляют в обратной последовательности, {взводят отверстия 16, 17 и 18, вьшертьшая винты 20, 21 и 22 и спицы 10, 11 и 12 за крепежные элементы 13, 14 и 15,, выдергивают из кости и отверстий 4, 5 и 6 шпилек 1, 2 и 3, которые также выдергивают. М едико-техническая эффективность предлагаемых способа и устройства состоит в том, что их применение обеспечивает снижешсе операционной травматичности, постоянную компрессию К№жду отломками. Достовериость достижения поставленной цели подтверждается ускорением процесса коноолидаади отломков и реа&шитации в 1,5-2 раза по сравнению с известныьга способами остеосинтеза при переломах кост бедра и уменьшением числа осложнений в 2-3 раза Пример. Больная Н. 44 лет, история болезни N 23-567, поступила с переломом в средней части бедренной кости. Произведена операция остеосинтеза под общим наркозом с фиксацией отломков с помощью трех спиц, закрепленных снизу штырями, а сверху замковой плитой. Через трое суток начато нагружение конечности. Выписана на амбулаторное лечение через две недели, а через три месяца устройство удалеио. Реитгеи-контроль через 6 мес.. подтвердил полную консолидацию отломков.

УСТЮЙСТВО ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА ПЕРЕЛОМОВ БЕДгеННОЙ КОСТИ, содержащее три спицы, связанные одними концами с опорной шайбой, на другом спиц установлены крепежные элементы, о т л и ч а ib щ е е с я тем, что, с целью умеюшения травматичности при установке и удалении устройства, со стороны крепежных элементов спицы снабжены заостренными желобообразными шпильками, расположенными наклонно к спицам. 19 IS