Инструмент для выделения тканей Советский патент 1984 года по МПК A61B17/32 

со

00 Изобретеиие относится к медицине, а имеиио к хирургическому инструментарию, и может быть использовано при оиераииях по поводу рака пищевода или при раке кардии с переходом на . Известен инструмент для выделения пищевода, который содержит рабочую часть в виде овально перегнутой пластины, соединенной со стержнем и рукояткой. Инструмент используют по назначению с визуальньгм контролем манипуляции при чрезбрющинном и щейном доступах к пищеводу 1. Однако рабочая часть известного инструмента, неплотно охватывает периметр пищевода, что ведет к неполному отделению органа. Паиболее близким к .изобретению является инструмент для выделения тканей, содержа1ций рукоятку и рабочую часть, торец которой перпендикулярен оси рукоятки 2. Недостатком инструмента является возможпость травмирования окружащих Цель изобретения - уменьщение травмирОБания окружащих пищевод тканей при его выделении. 1Де;1ь лЮстигается тем, что в инструменте для выделения тканей, содержащем рукоятку и рабочую часть, торец которой пер пендику тярец оси рукоятки, рабочая часть выполнена в виде незамкнутого тора и снабжена муфтой с тороидной поверхностью, соответствующей .гюверхности рабочей части, причем рабочая часть и муфта имеют возможность взаимного перемеи1ении вокруг оси тора. На фиг. 1 изображен инструмент, обндий вид: на фиг. 2 -- рабочая часть, вид сверху. Инструмент состоит из рабочей части 1 в виде незамкнутого тора. Па рабочую часть I насажена подвижная муфта 2 с тороидной поверхностью, соответствующей поверхности рабочей части 1. Рабочая часть 1 инструмента жестко соединена со стержнем 3, скрепленным с рукояткой 4. Торец рабочей части 1 расположен перпендикулярно стержню 3. Устройство работает следующим образом. После введения стенок пищевода внутрь рабочей части 1 через разъем замыкают вручную инструмент поворотом муфты 2. При продвижении инструмента размыкания разъема не происходит, так как усилие направлено вдоль оси стержня 3. При натяжении пищевода вниз инструмент проводят вверх с некоторым усилием до гортанных хрящей. Одного продвижения вверх оказывается доетаточно для полного освобождения пищевода от окружающих тканей. Верхнюю часть рабочего инструмента контролируют пальпаторно на передней поверхности щей. Передвинув муфту, размыкают разъем и снимают инструмент с пищевода. Предлагаемая конструкция обеспечивает полное выделение пищевода от окружающих тканей средостения в условиях отсутствия визуального контроля с минимальной травматизацией соседних органов. Кроме того отпадает необходимость в дополнительном рассечении медиастинальной плевры над дугой аорты, что обеспечивает снижение травматичности оперативного вме1Бательства.

ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ВЫДЕЛЕНИЯ ТКАНЕЙ, содержащий рукоятку и рабочую часть, торец которой перпендикулярен оси рукоятки, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травмирования окружающих пищевод тканей при его выделении, рабочая часть выполнена в виде незамкнутого тора и снабжена муфтой с тороидной поверхностью, соответствующей поверхности рабочей части, причем рабочая часть и муфта имеют возможность взаимного перемещения вокруг оси тора. i (Л