Способ диагностики простатита Советский патент 1984 года по МПК A61B10/00 G01N33/48 

W

с

СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПРОСТАТИТА путем биохимического исследования секрета предстательной железы, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, определяют активность калликреина и при ее увеличении в сравнении с нормой диагностируют простатит.

ю

4

СО со

ю

Изобретение относится к медицине и найдет широкое применение в урологии для диагностики простатита, который занимает одно из первых мест среди урогенитальной патологии у мужчин.

Известен способ диагностики простатита путем биохимического исследования предстательной железы 1 .

Однако способ недостаточно точен, отсутствует строгая специфичность для простатита. Поскольку требуется комплексная оценка пяти биохимических показателей, метод очень трудоемок, занимает большое количество времени (12-14 ч на одно исследование) .

Цель изобретения - повышение точности способа.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу диагностики простатита путем биохимического исследования секрета предстательной железы определяют ак-. тивность калликреина и при ее увеличении в сравнении с нормой диагностируют простатит.

Способ осуществляется, следующим образом.

Больному промывают мочеиспускательный канал 10-15 мл физиологического раствора. В коленнЬ-локтевом положении производят массаж предстательной железы, полученный секрет помещают в силиконированную пробирку и разводят физиологическим раствором 1:10, затем определяют в нем наличие компонентов калликреин-кининовой системы: общую БАЭЭ-зотеразную активность неадсорбированной фракции, общую БАЭЭ-эстеразную активность, антитриптическую активность.

Для определения общей БАЭЭ-эстеразной активности неадсорбированной фракции берут 0,125 мл секрета предстательной железы, вносят в пробирку, содержащую 0,5 мл 0,02 М рН 7,0 фосфатного буфера, туда же добавляют 2 мл густой суспензии ДЕАФ-сефадекс А-50. Полученную взвесь перемешивают быстро и осторожно стеклянной палочкой. Через 10 мин добавляют 1,5 мл 0,02 рН 7,0 фосфатного буфера. Еще через 2 мин полученную неадсорбированную фракцию переносят на фильтр и собирают в силиконированную мерную пробирку, затем добавляют к фильтрату 0,02 М рН 7,0 фосфатного буфера до 2,5 мл. 1 мл полученного фильтрата вносят в пробирку с 1 мл трис НС1 рН 8,0, после чего добавляют 1 мл 1,5x10 М БАЭЭ и измеряют оптическую плотность на спектрофотометре (СФ-26) в течение 15 мин при 253 нм против контроля на реактивы.

Для определения общей БАЭЭ-эстеразной активности берут 0,03 мл секрета предстательной железы, вносят в пробирку с 2 мл трис HCII рН 8,0 и добавляют туда же 1 мл 1,5x10 М БАЭЭ. Оптическую плотность измеряют в течение 30 мин при

253 нм против контроля на реактивы на СФ-26.

Для определения антитриптической активности секрета простаты 0,1 мл секрета вносят в пробирку с 1,8 мл трис рН 8,0, ту- да же добавляют 0,1 мл 1°/о-ного раствора трипсина. Через 5 мин вносят I мл 1,5х10 М БАЭЭ и снимают показания со спектрофотометра (СФ-26).

На исследование трех компонентов калликреин-кининовой системы у одного боль5 ного затрачивается около 40 мин.

Присутствие компонентов калликреинкининовой системы в секрете предстательной железы указывает на воспалительное поражение органа, причем, чем выше показатели компонентов, тем выраженнее воспалительно-дистрофические изменения в простате. У здоровых лиц в секрете предстательной железы наличия компонентов калликреин-кининовой системы не выявлено. При обследовании 20 больных хроничес5 КИМ простатитом показатели калликреинкининовой системы оказались следующими: общая БАЭЭ-эстеразная активность неадсорбированной фракции от I до 100 мед/мл и более, общая БАЭЭ-эстеразная активность от 1 до 200 эе/мл и более, антитриптическая активность от 1 до 50 ие/мл.

Пример }. Больной Д., 30 лет, поступил в урологическое отделение с жалобами на боли в промежности, внизу живота, рези при мочеиспускании, общую слабость. Указанные симптомы у больного отмечаются в течение 6 мес. Общеклиничёские анализы, а также микроскопическое исследование секрета предстательной железы патологии со стороны простаты не выявляют. В связи

с чем целенаправленное лечение не проводилось. Больному произведено исследование секрета предстательной на наличие в нем компонентов калликреин-кининовой системы. При исследовании оказалось, что

г общая БАЭЭ-эстеразная активность неадсорбированной фракции равна 24 мед/мл, общая БАЭЭ-эстеразная активность - 67 эе/мл, антитриптическая активность 16 ие/мл, что является увеличенным в сравнении с нормой. На основании полученных данных

0 установлен диагноз - простатит. Проведено комплексное лечение по поводу данного заболевания. У больного уменьшился болевой синдром, исчезли дизурические расстройства, восстановилась трудоспособиость.

Преимущество предлагаемого способа по сравнению с известным заключается в том, что он позволяет достоверно диагности,1124932.

i4

ровать простатит даже в тех случаях, ког-заболевание. Кроме того, способ прост,

да общелабораторные и специальные при-занимает в 10-12 раз меньше времени на

емы не позволяют диагностировать данноеисследование.