Способ диагностики туберкулеза Советский патент 1985 года по МПК A61B10/00 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при диагно стике туберкулеза. Целью изобретения является повышение точности способа. Пример 1 . У больной К. с активным туберкулезом мочеполовой системы (ВК+) в пробирку с 120 ед. гепарина берут 8 мл крови. После добавления 0,8 мл 10%-ной .ампульной желатины кровь отстаивают при комнатной температуре 1 ч. Полученную лейкоцитарную взвесь трижды отмывают средой 199 и затем засевают в культуральные флаконы со средой 199, содержащей 15% сьшоротки человека группы IV до конечной концентра ции 0,5x10 лейкоцитов/мл и инкубируют при 37° в течение 24 ч. Перед инкубированием в испытуемую культуру добавляют ППД 15 мкг/мл (туберйулин). Клетки на покровных стеклах подсушивают, фиксируют этиловым спир том и окрашивают по Романовскому, При микроскопии препаратов установле но, что процент момонуклеарных фагоцитов в опыте составляет 46%, контро ле - 22%. Таким образом, ШФГГЛ и ППД равен 46/22 2.,09. Такая величина ИММТЛ с ППД позволяет диагностироват у больной активный туберкулезный процесс. Пример 2. У больного Л. с Диагнозом мочекаменной болезни в про бирку, содержащую 200 ед. гепарина, йерут 10 мл кррви. После добавления в кровь 1 мл 10%-ной ампульной желатины и часового отстаивания клеток получают взвесь лейкоцитов в плазме. Лейкоциты трижды отмывают средой 199 и засевают во флаконы со средой 199, содержащей 15% сыворотки крови человека IV группы до конечной концентрации 0,8x10 клеток/мл. В испытуемую культуру добавляют ППД 15 мкг/мл, в контрольную - нет. Через сутки после культивирования при 37 С культуры на покровных стеклах подсушивают, фиксируют этиловым спиртом и окрашивают по Романовскому. При микроскопии препаратов обнаружено, что процент м.ононуклеарных фагоцитов в испытуемой культуре равен 40%, контрольный - 35%. Эти данные показывают, что ПММТЛ с ППД больного 40/35 1,225. Такой результат свидетельствует об отсутствии у больного заболевания туберкулезной этиологии. Определение ПММТЛ с ПОД производили у 41 человека, в т.ч. у 19 больных активным туберкулезом (ВК+) мочеполовых органов, у 11 больных с заболеваниями мочеполовых органов нетуберку- лезной этиологии, у 7 практически здоровых лиц (доноров) и у 4 больных неактивным туберкулезом. У 14больных активным туберкулезом из 19 (73,7%) ППД стимулировал моноцит-макрофагальную трансформацию культур лейкоцитов, у 3 (15,8%) угнетал. ПММТЛ с ППД этих больных соответствовал 1,,22 и 0,,03. У двух больных (10,5%) определение ПММТЛ.с ПДЦ не выявило существенных отклонений. Эти показа тели были равны соответственно 1,1 и 1,25. Таким образом, диагноз туберкулеза подтвержден в 89,5% случаев туберкулеза. При постановке РБТЛ с ППД наличие активного туберкулеза легких подтверждается в 68% случаев (прототип).

СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА путем культивирования лейкоцитов крови с туберкулином с последующим подсчетом количества измененных кле-i ток, отличающийся тем, что с целью повышения точности способа, лейкоциты культивируют в присутствии 10-15% сыворотки крови человека IV группы крови, производят подсчет процента мононуклеарных фагоцитов в культуре и при увеличении их количества по сравнению с культурой с туберкулином более чем в 1,3 раза Или уменьшении более чем на 0,3 диагносцируют активный туберкулез . S