Способ лечения посттравматической субатрофии глазного яблока Советский патент 1986 года по МПК A61F9/07 

11 uu ipi I HiR отностч Я к медицине, и чает- |пч|и к 1)({)| ;1.(),и)гии. и предианначено „1Я ii|i )гичес-к 1М) . ii MeiiHH рубионой лефор- м;1нии рогоницы и/11,111 ек.черы после ii|))nii- K.itoiiieio ранения гла:и1.

lle.ibK) и:и)претен11Я яиляется сокращение cpoKdEi .лечения ча счеч 11рел 11 еждения (артооГ)рачоиания и субаг рофии путем |и1ссгаион. 1ения ио)ма. cooi ноин иий (|Ги. :очек I . iaia.

(люеоГ) ос 1цести.1як) г с.челуюшим об)а- «)1.

После 11рело11е|1аци()нной а К сте:(ии i) - poiiiNK) Kaiiey. iy рассекают но рубну роговицы и/и.и1 склеры к об..1асти наибольикл леформации. Благоларя ирисушей ро1Ч)нице и склере ч.1астичиости, рана .(ияет и на- 11ряже1И1е и зоне рчбпа страняется. IUMH иос . le iToro (5)иб 1очиая кансула недостаточно liDCCTaHonH. ia спою (jiopNU . Ю до1И). 1 ните.ть- 1(| нроичиодят 11ос. 1абляк)нин pa:i)e:ibi 11 мес- м осгак)И1егося иатяження и леформации. При Ч11 )1 обычно обрачуегся ле()ект TKaiieii ; ииде реу|()льника или сегмента. Проно IV. )сгаз. Л олелир жание сквозного - апсплли га га рогониШ) и/и. 1И склер1 1 из rN.i i.iiu-pHoio мазс осуществляют с иомои1ЬК) :ык;м1ек.. и иол ичти.к на, которые иа. южения нроз)ачно11 сг(. рил1:- |,;. И по. 1ич 1 илсиовой H. ieiiKH на раиу. г. на нее lafviepi) и (})орму обра- iii.uiiiiei ося дефек1-а тканей и нереиосят их ка чгшерньп I . ia s. Исноль.иют калаиер- ;. ;. 1,1 ;а. сиеже4нук.1еироианн1ле и.чн консер- : : М;; | 4i,ie ио и. 1ажио11 камере но Oii.iaTo- icj L -l ч Hoc. ie смерти. Пол ченмьги Гл1 м oojiaioMH гомог5 )а |снлаитат ие)енося1 i..: : 1.11 бо.цлюго и | ч1ксируют К краям

,Л1 N ( Ч.1И 10 О (край и край) (ж.чс- p.i.ibHbiii I paHv4i. га I покрьшаю коньюик- |.;(ои. а )О1 ор.ичиьц ранси.чаита г ,к)ЧК I и15а.11Л11.1м .юскуюм и,ти си. 1иконо- lioii .иш .ои. Ине.тсиием а11 1Т1б||отикои н1И)око о сш КМ а леис1иия и к(1р 1икостероилои :ia- нчиваю г онсраиин).

11|1И не()б ол-1мости, если ос1 аегся деформация и секторах, подобная оне)аиия Mo/Kei бьиь Ирой (КСтеча HoiviopHo 4e|) (i 12 мее.

Пример. Ьольной 1-, 1аходи.:1ся на лацио- нарном .|ечеиии н отделе т)авм органа 1 плн1Я по повод нроникакице о спаянного рубца роговицы. .аранцчшя з|)ачка. H.UMinaioii гравматичеи ой ка1 арак 1Ы. с батрофии 11 степени левого маза. При обс.телованни выявлялся рубый васкуля)изированный рубец роговицы, ид нип 1 От о |тической зо1Н. к .1имбу на 5 ч. (Л)отве 1с iTU HHo -(той «)чг о1меча. 1ас1) деформация с уи- п)И1енисм и втяжением )оговиц|)1. бы.1 С 1аиич1 с радужкой, si и|1()свете де1|) рованпо о и заращенного .зрачка онреде.чя- laci, бе.ая и. К нка. По.т. И жашие О1 делы

5

е

глаза не нросматрива.икч.. Осгрога зрения -- ветоощуццч ис с цра ви.илю) ироекцией свега, Biiyгрнг. К люе ла ле1ше (ВГ Д) 16 мм рт.ст. При :1Х(Л рафнческом исслед(.)вании вы- яв.|як)т .-1Ик в ви.те ч.чснки, илаваю- шие и (|)иксирова11ные номутнення в стек. Ю- видном Tc.ie, нередне-.задняя OCL, глаза 20 мм, oic. ioiiKa сетчатки не оиреде. 1я.тась.

11ос.ц нредвари гсмьной .чазеркоагуляцин нриводяще о (вросик го в рубец I сосуда производят операцию частичную сквоз- nyKj сегментарцук) кератопластику. После предоиераццошюй а 1еетезии рассекают рубец роговицы на 5 ч от центра к ли.мбу, при :)том образовался лефект ткани треуго.чь- ной формы, вершиной ()б()а1цецный к ротвиц| 1. Па образовавшуюся раневую но- верхность нанося стери. 11Л1ук) ио. 1И : ти. 1ено- вун) н;кч1к, иа когорой «отнеча: а.чись раз- мер1)1 и i{)O|nia лефекта ро14)вичной ткани I равнобедре11Н1 1Й греу1Ч1:1ьник высотой 7 мм и осиова1шем 5 мм). Получеииую выкройку переносят на роговицу кадаверного глача и с помощью .1езвия выкраивают сквозной т)ацсилантат атииично формы в виде сегмента Трансплантат фиксируК)Т к )()гови- це 18 уз.ювагыми ;цвамн И) 0. После введения иод кон1,юнк1иву генгамицина с декса- ioiioM р()го15ицу покрывают силикоиовой лин- «)ii.

11()слеоие ацион|ц |й иериол цротекал бе.ч осложнен1111. 11ри вьшиске бо.и.иого из стационара |)оговичный транснланта г прозрачен. тыл чист()1е, не|)едняя камера С.1едпей r. iv - бины, в и|) (рачка пл(Ч1чагая ката- |)акта. иод.тежа1цие огде, 1Ы r.ia.ia ие иросмат- рннаюгся. Острота з|)еиия cise i о()Н1 тцение с и|)авц.тьно| 1 цроекцие11 cBC ia. ИГЛ 17 мм pi.cr. Эх()гра4 ИЧ1ч кие исчме.товани/ в чи с иебольшим нос, 1ео11ерапи()иным с|К)КОМ Ие Нр01и)ДИ. 1ИСЬП)и HOBTOpiHiii коцс, 11 тации I спустя . MCI Hoc. ie оиерации) бо.илюй жа. юб не и|)ед ьявляет. , 1евы ; глаз сиокоен, цересаж- д(Ч1Н1)1Й трансн. кпп а г чро.), де4|ормация и ун. юшенис ро|овицы в зоне iiepeca.iKH o l- cxic iBvioT, нерс дияя камера c HMHeii г. ны, н проевете .чрачка п.ченчатая катаракта. Острота зрениясве гоощунц. иис с iipaiui. ibfioii нроекцис) с1К та. ВГД 1 мм рт. ci ;-)хог)а4 Ическое исс.1едованне: хруста. 1ик в виде и.1(Ч1ки, плавающие и единичные (|)иксированные номутнения в с П к.юнидном 1Ч Ле. нередне-)адняя ось i. ia.sa 21.1 мм.

11овт()рные обс. К Дования бо.цлюго. iipoiio- .UiMijie через 2 . 5 мес. свиде le. n.ci вова. ;; о стаби. :изации процееса.

Предла1Л)ем1)111 сиособ |1оч|1оля(.л сократить сроки .течения .а счет сн1)Шення ироцессов восцалеиия в o6. ia;,iH . и елунрсжления Н1вартообра (оваН11я н оболочках и С1)елах 1маза, )и.лак1 г,ки сморщивания роговицы и/и. 1И cK. iepb; и умень- И1еиия об ьема i. iauHJro яб.чока. роки на- блюде 1ИЯ сг)сгавили ог О мес. до . :с;