Устройство для вправления смещенных позвонков Советский патент 1986 года по МПК A61B17/70 

1

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для хирургического лечения позвоночника.

Целью изобретения является снижение травматичности при вправлении поясничных позвонков путем размещения проксимальной части устройства вне опера1у1онной раны и использования съемного упора.

На фиг.1 изображено устройство для вправления смещенных позвонков, общий вид; на фиг.2 - толкатель, ви сбоку; на фиг.З - упор, обп(ий вид; на фиг.4 - схема применения устройства при вправлении-смещенного позвонка.

Устройство содержит корпус 1 с опорной площадкой 2, толкатель 3 с упором 4 на рабочем конце 5 и винтовым приводом с гайкой 6, размещенным в корпусе 1. В устройстве опорная площадка 2 корпуса и рабочий конец 5 толкателя отогнуты относительно продольной оси корпуса с возможностью перемещения ра бочего конца толкателя относительно опорной площадки корпуса, а упор 4 толкателя выполнен съемным. Кроме того, в опо ной площадке 2 корпуса выполнен открытый продольньй паз 7, а на конце опорной площадки - острые зубообраз ные выступы 8.

Вправление смещенного поясничного позвонка производят следующим образом.

После обнажения передней поверхности тела смещенного позвонка с нижележащим диском и удаления последнего в образованную щель вводят опорную площадку 2 зубообразным выступом 8, обращенным каудально, на глубину, соответствующую величине смещенного тела позвонка и передне- заднему размеру верхней площадки нижележащего позвонка. На обнаженную переднюю поверхность смещенного

82

позвонка укладывают упор 4. Воздействуя на корпус устройства раскачи- ваюцу ми или поступательными движениями в краниальном направлении, смеП5енный позвонок мобилизуют, выводят из наклонного положения и отодвигают краниально от нижележащего позвонка. Зубообразные выступы 8 при. этом внедряются в тело нижележащего позвонка, препятствуя в дальнейшем соскальзыванию устройства с него. Сохраняя достигнутое положение, толкатель 3 вращением гайки 6 смещают в передне-заднем направлении до совпадения выемки на рабочем конце 5 с соответствующим выступом на упоре 4. Продолжая поступательное движение толкателя, производят репозицию смещенного позвонка. После достигнутого вправления между телами позвонков в паз 7 опорной площадки 2 внедряют трансплантат, по ширине соответствующий указанному пазу, а по высоте равный образованному промежутку между

телами. После этого воздействие на корпус прекращают, толкатель с помощью гайки возвращают в исходное положение. Устройство с опорной площадкой извлекают из раны. Операция заканчивается подготовкой ложа и укладыванием дополнительных трансплантатов для заполнения дефекта между телами позвонков.

Устройством можно использоваться

при любых степенях смещения и наклона тела поясничного позвонка, при этом проксимальная часть его всегда находится вне операционной раны, создавая свободу манипуляций как-устройством, так и в ране. Возможность устанавливать упор на тело позвонка отдельно от устройства обеспечивает полный визуальный контроль и, таким образом, практически исключает воз-i,

можность повреждения проходящих в

непосредственной близости магистральных сосудов.

X

ГТ

Фи2.

Фиг 2

Редактор М.Циткина

Составитель Л.Соловьев Техред в.Кадар

Заказ 5586Тираж 660Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г.Ужгород, ул. Проектная, 4

Ч)

Корректор Е.Сирохман