Ушиватель полых органов Советский патент 1987 года по МПК A61B17/11 

13

Изобретение относится к медицине., а именно к хирургическим сшивающим аппаратам для наложения механического шва на органы и ткани с помощью П-образных металлических скобок, и является усовершенствованием изобретения по авт.св.№ 1011116.

Целью изобретения является .повышение герметичности и гемостатич- нести шва с применением меиьшего физического усилия.

На фиг.1 изображен ушиватель полых органов (частичный вырыв), вид сбоку; на фиг.2 - то же, вид снизу; на фиг.З - клин с ножом в аппарате;, на фиг.4 - то же, поперечный разрез; не фиг,5 - толкатель П-образных скобок внутреннего ряда; на фиг„6 - .то же, наружно го ряда.

Ушиватель полых органов содержит скобочную часть 1 с продольным пазом 2, скобочные гнезда 3, расположенные . в шахматном порядке, с толкателем 4 Г-образной формы дхся внут- реннего ряда и 5 Т-образной формы для наружного ряда с проерзью 6, через которую.пропущена шпилька 7, жестко зафиксированная в стенке скобочной части 1 и предупреждающая вы- падение толкателя. Внутри скобочной части 1 расположен двухъярусный клин Верхний клин 8 с,ножом 9 соединен со стойкой 10, в которой вмонтирован ролик 11 и прикреплены концы троса 12, К нижней части стойки 10 прик- реплен нижний клин 13 с роликами 14, взаимодействующими с желобом 15, выбранным в основании пйза 2, На свободном конце скобочной части 1 установ- лен ролик 16, через который перекинут трос 12, концы которого прикреплны к барабану 17, снабженному штурвалом 18 и регулятором 19 натяжения.

Упорная часть 20 снабжена лунка- ми 21 для загиба П-образных скобок . соответственно скобочным гнездам.

На одном конце аппарата имеется кремальерный замок 22, на другом - шарнирный 23.

Ушиватель работает следующим образом .

Скобочную 1 и упорную 20 части ушивателя разъединяют. Вращением штурвала 18 клинья с ножом устанав- .ливают в исходное положение. Сквозь переднюю и заднюю стенки желудка создают отверстие .в о.бласти дна или в антральном отделе желудка (в зави192

симости от того, какую трубку намечено выкроить - анти- или изоперис- тальтическую ). Конец упорной части 20 проводят сквозь созданные отверстия и части соединяют шарнирным замком 23.При сближении скобочной 1 и упорной 20 частей ушивателя стенки желудка сдавливаются. Фиксацию частей аппарата осуществляют затем с помощью кремальерного замка 22.

При вращении штурвала 18 одна ветвь троса 12 наматывается на барабан 17 и тянет стойку 10 с клиньями 8 и 13 с ножом. Двигаясь по продольному пазу 2 скобочной части 1, клинья через толкатели 4 и 5 производят поочередное выталкивание ског- бок, которые прошивают стенки желудка в шахматном порядке с двух сто- рон, а нож 9 рассекают ткани между внутренними рядами скобок.

Взаимодействие клина 13 с желобом 15 через ролики 14, уменьшая потери на трение между движущимися частями, при прочих равных условиях позволяет увеличить нагрузку на тол катели или уменьшить затрачиваемые физические усилия,

Применение предлагаемого аппарата облегчает труд хирурга при вык- раив.ании из стенок трубчатого трансплантата максимальной длины путем создания герметичного гемостатичес- кого шва с применением меньших фи- аических усилий.

Формула изобретения

. Ушиватель полых органов по авт.св . № 1 01 1 1 1 6 ,. о т л и ч а ю- щ и и с я тем, что, с целью повьш1е- ния герметичности.и гемостатичности шва, в скобочной части устройства, снаружи от первого ряда скобочных гнезд, дополнительно выполнен второй ряд гнезд, расположенных в шахмат- .ном порядке по отношению к гнездам первого ряда, а в упорной части выбраны соответствующие гнездам дополнительного ряда лунки для загиба скобок, причем с толкателями второго ряда взаимодействует клин, жестко связанный с клином первого ряда и расположенный ниже него.

2. Ушиватель по п.1, о тли - чающийся тем, что в основании скобочной части выбран желоб для

размещения в нем роликов, закрепленных вертикально в нижней части клина.

3. Ушиватель по пп.1 и 2, о т - личающийся тем, что, с

целью предотвращения выпадения толкателей второго ряда, в теле толкателей вьшолнена прорезь, через которую проходит шпилька, закрепленная в стенках скобочной части.

Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения - повьшение герметичности и гемостатич- ности шва. Устройство содержит ско- бочнзто часть 1 с продольньм пазом. , ньй Р 3. - тич- о- . . скобочные гнезда с толкателями Г-об- разной формы для внутреннего ряда и Т-образной формы для наружного ряда с прорезью, через которую пропущена шпилька. Верхний клин 8 с ножом 9 соединен со стойкой 10, в которой вмонтирован ролик 11 и прикреплены концы троса 12. К нижней части стойки 10 прикреплен клин, 13 с роликами 14, взаимодействующими с желобом. Барабан снабжен штурвалом 18 и регулятором натяжения 19. Упорная часть 20 снабжена лунками для загиба П-образных скобок. На одном конце аппарата имеется кремальерный замок 22, а на другом - шарнирный 23. 2 3.п. ф-лы, 6 ил. 23 % (Л 00 00 00 00 N 13

IS

Г9

(риг.З

Jff f5/3 фиг. Ц

/

фи&.5