Способ лечения асептического некроза головки бедренной кости Советский патент 1988 года по МПК A61B17/56 

со

Для создания конгруентности и подвижности в тазобедренном суставе шейку бедра расш,епляют в передне-заднем направлении. В расш.еп внедряют трансплантат из проксимального отдела бедра вместе с малым вертелом и мобилизованной пояс- нично-подвздошной мышцей. На конец культи помещают деминерализованный алло- трансплантат из бедренной кости.

со

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии.

Цель изобретения - создание кон- груентности и подвижности в тазобедренном суставе.

Пример. Больной В., 46 лет. Диагноз: асептический некроз головки бедренной кости. На рентгенограммах определили деструкцию головки и части шейки бедренной кости слева. Удалили пораженный отдел головки и шейки бедра. Шейку бедра расщепили долотом в переднезаднем направлении и в расщеп культи щейки внедрили выкроенный трансплантат из проксимального отдела бедра вместе с малым вертелом и мобилизованной пояснично-под- вздощной мыщцей. На конец культи поместили деминерализованный аллотрансплантат из бедренной кости. После операции больному на 3 недели наложили тазобедренную гипсовую повязку, которую затем превратили в заднюю гипсовую щину и начали разработку движений в тазобедренном суставе. Через 3 мес функция сустава восстановлена и больному разрещена ходьба с помощью костылей без опоры на оперированную ногу. На рентгенограммах тазобедренных суставов отмечено восстановление формы суставных поверхностей.

Способ лечения асептического некроза головки бедренной кости создает конгруентность сустава и подвижность в нем путем применения диминерализованного костно- хрящевого аллотрансплантата из бедренной или плечевой кости, улучщает репаратив- ные свойства щейки и головки бедренной или плечевой кости, вследствие применения деминерализованного аллотрансплантата и аутотрансплантата на мыщечной ножке, исключает сползание костно-хрящевого ал- локолпачка с культи щейки благодаря ее булавовидной форме, исключает образование переднего подвывиха бедра за счет укрепления капсулы спереди пояснично-подвздощ- чой мыщцей.

15

Формула изобретения

0

Способ лечения асептического некроза головки бедренной кости путем удаления измененной костно-хрящевой части головки бедра и последующей артропластики, отли- чающийся тем, что, с целью создания конгруентности и подвижности в тазобедренном суставе, производят в сагиттальной плоскости остеотомию щейки бедра, вводят между фрагментами часть прок- 5 симального отдела бедра и малый вертел с прикрепляющимися мыщцами и помещают на сформированную культю щейки деминерализованный костно-хрящевой аллотрансплантат.