АППАРАТ ДЛЯ СШИВАНИЯ ТВЕРДОЙ МОЗГОВОЙ ОБОЛОЧКИ П-ОБРАЗНБ1МИ Л^ЕТАЛЛИЧЕСКИМИ СКОБКАМИ Советский патент 1961 года по МПК A61B17/10 

Аппараты для сшивания твердой мозговой оболочки П-образными металлическими скобками известны. Эти аппараты содержат упорную часть с двумя парными лунками для загиба концов скобок во внутрь, сменные обоймы с пазами П-образного профиля для скобок, подаватель скобок, пружину, действующую на подаватели скобок, толкатель, механизм, приводящий в движение толкатель, кремальерный замок, предотвращающий преждевременное выталкивание очередной скобки из сменкой обоймы, и возвратную пружину.

При сшивании тканей с помощью этих аппаратов образуется шов в виде валика, что противопоказано при восстановлении целостной твердой мозговой оболочки. Кроме того, форма известных аппаратов не позволяет сшивать ткань в глубине раны.

Предлагаемый аппарат отличается от указанных тем, что для более удобной работы в глубине раны одной рукой корпус аппарата имеет форму пистолета с курком, перемещающим при нажиме на него каретку со сменной обоймой и толкателем.

На чертеже показан предлагаемый аппарат.

Аппарат для сшивания твердой мозговой оболочки П-образными металлическими скобками имеет форму пистолета и содержит полый корпус 1 с упорной частью в виде Т-образного выступа 2 с двумя парными лунками; два боковых остроконечных фиксатора 5; сидящие на общей оси 4 два рычага 5, свободные концы которых заходят в поперечные пазы боковых остроконечных фиксаторов 5; каретку 6 с толкателем 7, перемещающуюся в продольных пазах полого корпуса /; съемную крышку 6, предназначенную для крепления боковых остроконечных фиксаторов 3 и каретки 6 в соответствующих пазах корпуса; сменные обоймы 9 со сквозными пазами Побразного профиля для скобок и выступающими боковыми штифтами, с помощью которых обоймы фиксируются в установочных пазах каретки 6, подаватели 10 скобок, входящие в сквозные пазы сменных обойм 9; запорную планку 11, предназначенную для закрепления сменных обойм в каретке; пружину 12, неподвижно прикрепленную одним концом к запорной планке // и упирающуюся другим концом в подаватель скобкой 10; курок 13; запорную пружину 14 с осью 15 и возвратную пружину 16.

Запорная планка 11 надевается на ось 17 каретки 6 и закрепляется на ней с помощью ползуна 18 с боковыми штифтами 19, которые при перемещении ползуна заходят в пазы каретки.

Курок 13 имеет выступ 20 для перемещения толкателя 7, выступ 21 - для перемещения каретки 6 и выступ 22 - для возврата ее и связанных с ней деталей в исходное положение.

Сшивание твердой мозговой оболочки с помощью описываемого аппарата производится следующим образом.

В каретку 6 вставляют «заряженную скобками сменную обойму 9 и подводят под разрез твердой мозговой оболочки Т-образный выступ 2 аппарата. Затем поочередно подтягивают пинцетами противоположные края поврежденной твердой мозговой оболочки на внутреннюю поверхность Т-образного выступа, прижимают их боковыми остроконечньши фиксаторами 5 и нажимают пальцем на курок 13. При этом под действием выступа 21 курка каретка 6 со сменной обоймой 9 и толкателем 7 перемещается в направляющих пазах корпуса / до определенного расстояния от внутренней поверхности Т-образного выступа 2, равного средней расчетной толщине твердой мозговой оболочки, в этот момент выступ 21 курка 13 выходит из зацепления с кареткой 6, а выступ 20 продолжает нажимать на толкатель 7, который, двигаясь в пазу каретки, упирается в скобку, подаваемую из сменной обоймы 9 подавателем и выталкивает ее из каретки. Острые концы скобки прокалывают сопоставленные края твердой мозговой оболочки, упираются в имеющиеся на Т-образном выступе 2 парные лунки и загибаются во

внутрь, образуя стежок шва. Аналогично накладываются и следующие скобки.

Один конец запорной пружины 14 имеет вырез, который входит в соответствующую выточку оси 4, а другой конец, расположенный под прямым углом к первому, находится в выемке корпуса 1 и имеет зубцы, противопоставленные зубцам курка (на чертеже не показаны). Зубцы курка и запорной пружины образуют кремальерный замок, предотвращающий

преждевременное выталкивание очередной

скобки из сменной обоймы 9 в паз каретки 6.

Применяемые в описываемом аппарате

скобки могут быть изготовлены из тантала

или кобальтового сплава.

Предмет изобретения

Аппарат для сшивания твердой мозговой оболочки П-образными металлическими скобками, содержащий упорную часть с двумя парными лунками для загиба скобок, сменные обоймы с пазами П-образного профиля для скобок, подаватели скобок, пружину, действующую на подаватели скобок, толкатель, механизм, приводящий в движение толкатель, кремальерный замок, предотвращающий преждевременное выталкивание очередной скобки из сменной обоймы, и возвратную пружину, отличающийся тем, что, с целью удобства работы в глубине раны одной рукой, корпус аппарата имеет форму пистолета с курком, перемещающим при нажиме на него каретку со сменной обоймой и толкателем.

4 -X)