Способ лечения шизофрении Советский патент 1988 года по МПК A61K38/28 A61N1/18 A61N1/32 

00

оо ;о

4

Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения и уменьшение количества расходуемого на лечение инсулина за счет нроведения электростимуляции на фоне форсированной инсулинкоматозной терании.

Способ осуществляется следующим образом.

После подбора индивидуальной коматозной дозы инсулина и нроведения 1-2 ком больному на него вне периода гипогликемии через 1 ч после введения глюкозы воздействуют импульсным постоянным током отрицательной полярности с частотой импульсов 1-30 Гц, силой тока в 1,2-1,8 раза ниже сенсорного порога с расположением анода в области левой кисти, а катода в области лба справа длительностью 1-3 мин.

Пример I. Больной С., 22 лет. Диагноз: шизофрения шубообразная, шизоаффектив- ная. При осмотре: злобен, агрессивен, тревожен, напряжен. Жалуется на расстройства сна, постоянные наплывы мыслей и зрительные образы. Сумма баллов по адаптированной шкале Гамильтона 19,8. В день электро- стимуляцим больному в 8 ч 30 мин была начата трансфузия инсулина. В 9 ч 40 мин больной стал многоречив, еще более тревожен. В 11 ч 10 мин после введения 50 ед инсулина была достигнута кома, в 11 ч 20 мин внутривенно введена глюкоза. В 12 ч 20 мин провели правополушарную электростимуляцию. Сенсорный порог равнялся 0,45 мА. Воздействие осуществлялось током частотой 1 Гц, силой в 1,2 раза ниже сенсорного порога (0,36 мА) длительностью 2 мин. На следующий день в 8 ч 30 мин больному на10

2мин импульсным током частотой 30 Гц силой тока 0,12 мА при сенсорном пороге 0,15 мА. На с/1едующий день введение инсулина начато в 8 ч 30 мин, в 10 ч 45 мин на дозе 90 ед. достигнута кома. В 10 ч 45 мин введена глюкоза. При осмотре: больная охотно вступает в беседу, подробно отвечает на вопросы. Исчезла злобность, больная сообщила, что голоса «стали тище, улучщи- лось настроение. Оживилась мимика. Стала следить за своей внешностью, участвовать в трудотерапии. Сумма баллов по шкале Гамильтона 8,2.

Пример 3. Больная С., 18 лет. Диагноз: шизофрения шубообразная, прогредиентная.

г При осмотре: речь и движения замедлены. Мимика напряжена, глаза блестят, больная тяжело дышит. Сообщила, что испытывает тревогу, беспокоят «наплывы мыслей. Призналась, что очень боится соседки по navTaTe. Сон резко нарушен. Сумма баллов по шкале

20 Гамильтона 16,3. В день первой электростимуляции начата трансфузия инсулина в 8 ч 30 мин. Кома достигнута в 11 ч при дозе 300 ед. инсулина. В 11 ч 10 мин кома купирована. В 12 ч 10 мин проведена первая правополушарная электростимуляция. Сенсорный порог 0,36 мА. Частота тока 9 Гц, сила тока 0,3 мА, длительность воздействия

3мин. На следующий день в 8 ч 30 мин начато введение инсулина. На дозе 250 ед. в 10 ч 30 мин была достигнута кома, которую купировали в 10 ч 40 мин. В 11 ч 40 мин проведена вторая правополушарная электростимуляция. Сила тока 0,2 мА, частота 9 Гц, длительность 1 мин. На следующий день в 8 ч 30 мин начата трансфузия инсулина. Кома достигнута в 11 ч 05 мин после введе25

30

чали вводить инсулин. Во время гипоглике- ., ния 300 ед. инсулина. Купирована в 11 ч

мии больной уснул. После введения 40 ед инсулина в 10 ч 30 мин была достигнута кома, которую купировали в 10 ч 40 мин. Во время осмотра больной общителен и приветлив. Злобность и агрессивность исчезли.

15 мин. В 12 ч 15 мин проведена правополушарная электростимуляция. Сила тока 0,3 мА, частота 9 Гц, длительность 3 мин. На следующий день в 8 ч 30 мин начата инъекция инсулина. Кома достигнута в 10 ч

он расслабился, оживилась мимика. Больной 40 30 мин после введения 250 ед. инсулина.

сообщил, что чувство тревоги стало меньше. Вечером быстрее уснул. Ночью хорошо спал. Сумма баллов по шкале Гамильтона 17,5.

Пример 2. Больная Н., 44 года. Диагноз: шизофрения шубообразная, прогредиентная. При осмотре: безынициативна, неохотно вступает в беседу, угрюма, односложно отвечает на вопросы. Временами тревожна, злобна, сообщает, что слышит голоса «внутри головы, которые отдают приказания. Утверждает, что муж организовал слежку за ней, хочет забрать у нее ребенка. Сумма баллов по шкале Гамильтона 14,0. В день первой электростимуляции в 8 ч 30 мин начата трансфузия инсулина. В 11 ч 05 мин после введения 100 ед. инсулина достигнута кома, которая купирована в 11 ч 15 мин В 12 ч 15 мин больной проведена правополушарная электростимуляция длительностью

В 10 ч 40 мин введена глюкоза. При осмотре: больная приветлива, исчез тревожный блеск глаз, суетливость. Сообщила, что «.мысли переста.ди наплывать. Сон нормализовался. Тепло встречала родственников. Сумма бал- - лов по шкале Гамильтона 8,2.

Предлагаемый способ позволяет сократить число ком на курс лечения, а следовательно, и сами сроки лечения, уменьшить величину коматозной дозы инсулина и те.м самым количество расходуемого на лечение инсулина, устранить психомоторное оживление в период гипогликемии и другие побочные эффекты инсулинокоматозной терапии.

50

55

Формула изобретения

Способ лечения шизофрении путем форсированной инсулинокоматозной терапии.

0

2мин импульсным током частотой 30 Гц силой тока 0,12 мА при сенсорном пороге 0,15 мА. На с/1едующий день введение инсулина начато в 8 ч 30 мин, в 10 ч 45 мин на дозе 90 ед. достигнута кома. В 10 ч 45 мин введена глюкоза. При осмотре: больная охотно вступает в беседу, подробно отвечает на вопросы. Исчезла злобность, больная сообщила, что голоса «стали тище, улучщи- лось настроение. Оживилась мимика. Стала следить за своей внешностью, участвовать в трудотерапии. Сумма баллов по шкале Гамильтона 8,2.

Пример 3. Больная С., 18 лет. Диагноз: шизофрения шубообразная, прогредиентная.

г При осмотре: речь и движения замедлены. Мимика напряжена, глаза блестят, больная тяжело дышит. Сообщила, что испытывает тревогу, беспокоят «наплывы мыслей. Призналась, что очень боится соседки по navTaTe. Сон резко нарушен. Сумма баллов по шкале

0 Гамильтона 16,3. В день первой электростимуляции начата трансфузия инсулина в 8 ч 30 мин. Кома достигнута в 11 ч при дозе 300 ед. инсулина. В 11 ч 10 мин кома купирована. В 12 ч 10 мин проведена первая правополушарная электростимуляция. Сенсорный порог 0,36 мА. Частота тока 9 Гц, сила тока 0,3 мА, длительность воздействия

3мин. На следующий день в 8 ч 30 мин начато введение инсулина. На дозе 250 ед. в 10 ч 30 мин была достигнута кома, которую купировали в 10 ч 40 мин. В 11 ч 40 мин проведена вторая правополушарная электростимуляция. Сила тока 0,2 мА, частота 9 Гц, длительность 1 мин. На следующий день в 8 ч 30 мин начата трансфузия инсулина. Кома достигнута в 11 ч 05 мин после введе5

0

ния 300 ед. инсулина. Купирована в 11 ч

15 мин. В 12 ч 15 мин проведена правополушарная электростимуляция. Сила тока 0,3 мА, частота 9 Гц, длительность 3 мин. На следующий день в 8 ч 30 мин начата инъекция инсулина. Кома достигнута в 10 ч

В 10 ч 40 мин введена глюкоза. При осмотре: больная приветлива, исчез тревожный блеск глаз, суетливость. Сообщила, что «.мысли переста.ди наплывать. Сон нормализовался. Тепло встречала родственников. Сумма бал- - лов по шкале Гамильтона 8,2.

Предлагаемый способ позволяет сократить число ком на курс лечения, а следовательно, и сами сроки лечения, уменьшить величину коматозной дозы инсулина и те.м самым количество расходуемого на лечение инсулина, устранить психомоторное оживление в период гипогликемии и другие побочные эффекты инсулинокоматозной терапии.

50

55

Формула изобретения

Способ лечения шизофрении путем форсированной инсулинокоматозной терапии.

1389774

34

отличающийся тем, что, с целью предупреж-пульсов от 1 до 30 Гц, силой тока в 1,2-1,8

дения осложнений и сокращения сроковраза ниже сенсорного порога с расположелечения, на пациента дополнительно воз- нием анода в области левой кисти, а катода

действуют импульсным постоянным токомв области лба справа длительностью 1 -

отрицательной полярности с частотой им-3 мин.

Изобретение относится к медицине, точнее к психиатрии. Цель изобретения сокращение сроков лечения и уменыненис количества расходуемого на лечение инсулина за счет проведения электростимуляции на фоне форсированной инсулинкоматозной терапии. Способ позволяет сократить чис, 1С) ком на курс лечения, а следовательно, и сами сроки лечения, устранить психомоторное оживление в период гипогликемии и другие побочные эффекты инсулинкоматозной терапии.