Способ лечения эндогенных психозов Советский патент 1992 года по МПК A61K31/715 

Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии.

Цель изобретения - повышение терапевтической эффективности лечения и снижение осложнений.

Способ осуществляют следующим образом.

После увеличения инсулина до коматозных доз (450 Ед. инсулина, разведенного в 300 мл физиологического раствора, вводимого внутривенно со скоростью 16 капель в минуту) при отсутствии коматозных состояний в течение первых сеансов назначают пирогенал в дозе 50-75 мкг внутримышечно за 8-9 ч до введения инсулина ежедневно до появления стабильных коматозных состояний.

Пример. Больной А., 30 лет. Диагноз: шизофрения, параноидная форма Психически болен с 14 лет, когда стала нарастать замкнутость, снижение работоспособности, колебания настроения. С 23-х летнего возраста стал ощущать на себе постороннее воздействие, появились навязчивые, чужие ему мысли, голоса, звучащие в голове, угрожающего содержания. Обращался за помощью к психиатрам, принимал стелазин, трифтазин.

При поступлении: настроение снижено, напряжен, подозрителен. На вопросы отвечает односложно, формально. Сказал, что испытывает на себе постороннее воздействие, кажется, что кто-то управляет его поступками, мыслями. Временами внутри головы слышит голос, который комментирует его мысли, угрожает расправой.

Сомато-неврологическое состояние без особенностей.

Больному начато проведение инсулинокоматозной терапии по следующей методике: 450 Ед. инсулина, разведенного в 300 мл физиологического раствора, вводили внутривенно капельно со скоростью 16 капель/мин. Было проведено 8 сеансов. Однако развитие гипогликемической комы не отмечалось. Имела место вегетативная реакция с чувством жара, потливости, сердцебиений на фоне легкого оглушения. Сахар крови при купировании гипогликемии был 1,55 ммоль/л. Перед 9-м сеансом за 8 ч до

w

Ё

ч

CJ

о

4 Ю Ю

введения инсулина больному был назначен пирогенал в дозе 50 мкг внутримышечно,. Через 2 ч после введения пирогенала отмечалось появление субфебриальной лихорадочной реакции, легкое чувство изноба, которые сохранялись на протяжении 6 ч. При проведении 9 сеансов инсулинокома- тозной терапии у больного удалось добиться развития гипокликемической комы. В последующем пирогенал вводился ежедневно, в течение 4 сеансов отмечалось развитие стойких коматозных состояний, после чего пирогенал был отменен. В дальнейшем развитие гипогликемической комы происходило без назначения пирогенала на меньших дозах инсулина (300 Ед.).

Больному был проведен курс инсулино- комзтозной терапии, состоявший из 15 ком. В ходе проведенного лечения произошло

0

5

улучшение психического состояния с редукцией галлюцинаторно-бредовой симптоматики и психических автоматизмов. Появилась критика к болезненным переживаниям. Больной выписан домой в состоянии формирующейся ремиссии. Осложнений в ходе лечения не наблюдалось.

Формула изобретения

1.Способ лечения эндогенных психозов путем проведения инсулинокоматозной терапии, отличающийся тем, что, с целью повышения терапевтической эффективности лечения и снижения осложнений, за 8-9 ч до проведения инсулинокоматозной терапии вводят пирогенал.

2.Способ по п. 1,отличающийся тем, что пирогенал вводят внутримышечно в дозе 50 - 75 мкг.

Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии. Способ позволяет повысить терапевтическую эффективность лечения и снизить осложнения в процессе инсулинокоматозной терапии, что достигается повышением чувствительности организма к инсулину за счет введения пирогенола в дозе 50-75 мкг за 8-9 ч до проведения инсулинокоматозной терапии. 1 з.п. ф-лы.